Pylorosthenosis ในทารกแรกเกิดเป็นพัฒนาการทางพยาธิสภาพของส่วนท้องส่วนใดส่วนหนึ่งซึ่งสร้างความลำบากเมื่อส่งอาหารเข้าไปในลำไส้เล็ก ในทางปฏิบัติโรคนี้จะแสดงออกในการโจมตีอาเจียนเป็นเวลานานในสตรีม
อาการปรากฏขึ้นเนื่องจากการขยายตัวของ pyloric (แผนกส่งออก) ซึ่งแสดงออกในรูปของการลดขนาดของลูเมนความแข็งที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหูรูด นี้จะช่วยป้องกันการอพยพของเนื้อหาของกระเพาะอาหารเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นและทำให้อาเจียน Pylorostenosis มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเด็กชายที่ให้การพยาบาลมากกว่าเด็กหญิง การพัฒนาของโรคยังมีผลต่อปัจจัยทางพันธุกรรม หากการรักษาทำได้อย่างถูกต้องและทันท่วงทีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะลดลงเหลือศูนย์
ภาพทางคลินิก
อาการกำเริบของฝีปัสสาวะอาการเด่นชัดและเฉพาะบางส่วนซึ่งช่วยลดความยุ่งยากในการวินิจฉัย อาการแรกมักเกิดขึ้นภายใน 10-30 วันหลังจากคลอดบุตร ก้าวของการพัฒนาของพวกเขาจะเพิ่มขึ้นรัฐจะเปลี่ยนไปภายในไม่กี่ชั่วโมง
Pylorostenosis ในเด็กจะมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:
- อาเจียน - เป็นเวลานาน, คม, spouting (น้ำพุ) เพิ่มขึ้นไม่มีสิ่งสกปรกของน้ำดี;
- ปริมาณอาเจียนเท่ากับหรือมากกว่าปริมาณอาหารที่รับประทาน
- กลิ่นเปรี้ยวของเปรี้ยว;
- การสูญเสียน้ำหนักเนื่องจากขาดสารอาหาร
- การคายน้ำซึ่งเป็นสัญญาณแรกของการลดปริมาณปัสสาวะ
- ปัสสาวะสีเหลืองสดใสที่มีกลิ่นแสดง
- ท้องผูกแห้งและเล็กในอุจจาระปริมาณ;
- fontanel ลึกในสถานที่ที่โพรงคือ probed;
- ความยืดหยุ่นของผิวลดลงมันไม่ตรงเป็นเวลานานหลังจากที่รวบรวมพับ;
- คลื่น peristaltic ในพื้นที่ของ hypochondrium ซ้าย;
- ในกรณีที่รุนแรง - อาการโคม่า
เมื่อตรวจพบการตีบ pyloric จำเป็นต้องรักษาทันทีเนื่องจากหน้าที่ที่สำคัญที่สุดที่รับผิดชอบต่อกิจกรรมที่สำคัญคืออาหาร
ภาวะแทรกซ้อนของโรคนี้คือการยืดกระเพาะอาหารการก่อตัวของการกัดเซาะบนผนังของมัน คลื่นไส้อาเจียนบ่อยครั้งทำให้เกิดภาวะขาดอากาศหายใจ, โรคปอดบวม, และในกรณีที่ถูกมองข้าม - dystrophy, sepsis, osteomyelitis
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการสำลักในทารก→
ขั้นตอนการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับการตีบตันของกระเพาะปัสสาวะในทารกแรกเกิดจะดำเนินการในโรงพยาบาล
รวมกิจกรรมต่อไปนี้:
- สนทนากับพ่อแม่หาอาการที่บ้านและร้องเรียนเกี่ยวกับสถานะที่แท้จริงของเด็ก
- การตรวจสอบซึ่งประกอบด้วยรายการจำนวนมาก: การประเมินสภาพทั่วไป การตรวจสอบผิว การตรวจสอบและการจับสะโพกของช่องท้องซึ่งใช้รูปแบบคล้ายนาฬิกาทรายโดยมีภาวะซึมเศร้าในกระเพาะอาหาร ใต้ hypochondrium ซ้าย - คลื่นของ peristalsis ขนาดของไข่; การทวารหนักของเนื้องอกใกล้ pylorus (ทางด้านขวาของสะดือ);
- การตรวจอัลตราซาวด์ยืนยันความยาวที่เพิ่มขึ้นของ pylorus การคลายตัวของคลองและการปรากฏตัวของชั้นกล้ามเนื้อหนาขึ้น
- การตรวจเอ็กซ์เรย์ด้วยความคมชัดโดยระบุข้อมูลของ palpation;
- ดำเนินการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาระดับฮีโมโกลบินสูงล่าช้า ESR และลดโซเดียมและคลอรีนไอออน
การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดตีบที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมากในการเลือกใช้การรักษาต่อไป สิ่งสำคัญคือการแยกความแตกต่างของโรคนี้กับอีกรูปแบบหนึ่งที่มีลักษณะคล้ายคลึงกันมากในการเกิดภาพ pylorospasm สำหรับความแตกต่างนี้จำเป็นต้องคำนึงถึงข้อมูลของการวิจัยในห้องปฏิบัติการ
มาตรการรักษา
Pylorosthenosis ในเด็กเดือนแรกของชีวิตได้รับการผ่าตัดโดยเฉพาะ การดำเนินการจะดำเนินการอย่างเร่งด่วนทันทีหลังจากได้รับการยืนยันแล้ว
การแทรกแซงการดำเนินงานเกิดขึ้นในหลายขั้นตอน:
- การเตรียมสารละลายของกลูโคสและอิเล็กโทรไลต์เพื่อการรักษาสมดุลของเกลือน้ำและการแก้ไขภาวะอ่อนเพลีย
- การผ่าตัด: การผ่า pylorus แคบ, การฟื้นฟูขนาดปกติของเต้าเสียบในขณะที่รักษากระเพาะอาหารทั้ง;
- การฟื้นฟูสมรรถภาพ: ให้อาหารปริมาณน้อย ๆ และเพิ่มขึ้นทีละน้อยตามปริมาณที่ต้องการ
ถ้าการรักษาประสบความสำเร็จการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะจะไม่ปรากฏตัวขึ้นอีกและจะไม่ส่งผลต่อชีวิตของเด็ก เป็นสิ่งสำคัญที่จะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ในเวลาเพราะการอาเจียนบ่อยย่อมจะนำไปสู่ความอดอยากออกซิเจนและการอักเสบของปอด หากไม่มีการผ่าตัดความเสี่ยงในการเกิดโรคกล้ามเนื้อเสื่อมไส้ติ่งอักเสบภาวะกระดูกเสื่อมและความตายสูง
สาเหตุและการป้องกันการตีบ pyloric
จนถึงขณะนี้เหตุผลที่ทำให้พัฒนาการเกิดภาวะ pyloric stenosis ในเด็กยังไม่ได้รับการตรวจพบจนกระทั่งสิ้นสุด นักวิจัยสมัยใหม่เห็นพ้องกันว่าบทบาทที่สำคัญในการตั้งครรภ์เป็นไปในทางที่ไม่ดีซึ่งรวมถึง:
- โรคโลหิตเป็นพิษที่รุนแรงในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์
- โรคไวรัสที่ถ่ายโอน
- อิทธิพลของยาที่ไม่ถูกต้อง
- การละเมิดภูมิหลังของฮอร์โมนของมารดาในอนาคต
ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ความโน้มเอียงทางพันธุกรรม: การตีบปากในผู้ปกครองช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคในเด็กประมาณ 100 เท่า
ดังนั้นการป้องกันการหดตัวของถุงน้ำคร่ำในทารกแรกคลอดจะลดลงไปถึงการวางแผนที่ถูกต้องของการตั้งครรภ์และการดูแลของแม่ในอนาคตเกี่ยวกับสถานะสุขภาพ
เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์คุณจำเป็นต้องตรวจสอบความพร้อมของวัคซีนป้องกันโรคไวรัสตัวอย่างเช่นโรคหัดเยอรมันและโรคตับอักเสบ ใส่วัคซีนที่จำเป็นหลายเดือนก่อนที่ความคิด ปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อและในกรณีที่มีปัญหาจะต้องได้รับการรักษา
ในระหว่างตั้งครรภ์ควรเยี่ยมชมนรีแพทย์ตามคำแนะนำของเขาทุกครั้ง อย่าใช้ยาด้วยตัวเองการเลือกใช้ยาควรทำโดยแพทย์เท่านั้น หากการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญอื่นกำหนดไว้คุณต้องเตือนเขาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์และในบางกรณีให้ปรึกษากับนรีแพทย์เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดผลเสียของยาต่อสุขภาพของทารกในครรภ์
หญิงตั้งครรภ์ทุกวันต้องจัดการกับการป้องกันโรคติดเชื้อ: ไม่ได้ไปสถานที่แออัดในช่วงการระบาดของโรคจะสังเกตกฎสุขภัณฑ์, เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันโดยวิธีการที่มีอยู่ทั้งหมด
ผู้เขียน: Olga Khanova, doctor,
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ Mama66.com
วิดีโอที่มีประโยชน์: การป้องกันการสำรอกอาหารในเด็กทารก
เราแนะนำให้คุณอ่าน: อาเจียนในเด็กทารก: สาเหตุให้คำแนะนำสำหรับผู้ปกครอง
