การตั้งครรภ์

Placenta previa บนผนังหน้า - พยาธิวิทยาหรือเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐาน?

Pin
Send
Share
Send

รกแกะ - เป็นหนึ่งในหน่วยงานชั่วคราวหลายอย่างที่พัฒนาในผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ ความหมายของรกในการพัฒนาของทารกในครรภ์ยากที่จะประเมินค่าสูง: มันเป็นตัวกลางระหว่างเด็กและแม่ส่งสารอาหารทารกและออกซิเจนจากเลือดแม่สารพิษและของเสียทารกในครรภ์ที่สำคัญกรองเลือดของมารดาจากสารที่เป็นอันตรายและการติดเชื้อจึงปกป้องทารกที่มีภูมิคุ้มกัน แต่มันไม่สามารถที่จะทนต่อผลกระทบของสภาพแวดล้อม

ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงเข้าใจได้ง่ายว่าทำไมแพทย์จึงติดตามสภาพของรกตำแหน่งของมันอย่างใกล้ชิดและอื่น ๆ

รกจะเกิดขึ้นเฉพาะในเดือนที่ 4 ของการตั้งครรภ์ ก่อนหน้านี้หน้าที่ของมันจะกระจายอยู่ในอวัยวะชั่วคราวอื่น ๆ : พังผืดของทารกในครรภ์และตัวเหลืองที่เกิดขึ้นบนไซต์ของรูขุมขนที่แตกออก สำหรับการพัฒนาของทารกนั้นสิ่งสำคัญคือรกจะได้รับการสร้างขึ้นอย่างถูกต้องและแม้แต่สถานที่ตั้งก็มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการตั้งครรภ์ที่ถูกต้อง

ลักษณะเฉพาะของตำแหน่งของรกคืออะไรและจะมีผลอย่างไรต่อการตั้งครรภ์?

รกจะอยู่ได้อย่างไร?

ตัวเลือกที่เหมาะที่สุดสำหรับตำแหน่งของรกในโพรงมดลูกคือการแนบไปกับผนังด้านหลังในส่วนบนของมดลูกใกล้กับด้านล่าง ความจริงก็คือผนังของมดลูกจัดอยู่ในลักษณะที่เป็นทารกในครรภ์เติบโตขึ้นพวกเขายืดมาก อย่างไรก็ตามพวกเขาจะไม่ยืดอย่างเท่าเทียมกัน

มดลูกจัดไว้ในลักษณะที่การยืดตัวเกิดขึ้นเป็นส่วนใหญ่ ผนังด้านหน้า. มันจะกลายเป็นทินเนอร์และยืดมากขึ้นในขณะที่ผนังด้านหลังยังคงหนาแน่นและมีมากน้อยแนวโน้มที่จะยืด

นั่นคือเหตุผลที่ธรรมชาติวางสิ่งที่แนบมาของไข่ในครรภ์เข้ากับผนังด้านหลังเนื่องจากรกซึ่งแตกต่างจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อไม่มีความสามารถในการยืดตัวได้ ดังนั้นรกที่ติดกับผนังด้านหลังจะมีการรับภาระน้อยลงซึ่งไม่เป็นประโยชน์

ดังนั้นจึงปรากฎว่าผนังด้านหลังเป็นตัวเลือกที่เหมาะสำหรับการยึดทารกในครรภ์และการพัฒนารก

ตัวแปรของตำแหน่งของรก

ด้วยเหตุผลหลายประการไข่ทารกในครรภ์สามารถติดได้ไม่เพียง แต่กับส่วนบนของผนังด้านหลังของมดลูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงส่วนอื่น ๆ มักจะมีการยึดด้านข้าง: ด้านขวาหรือด้านซ้ายของผนังด้านหลัง ในบางกรณียังมีน้อยมากรกจะยึดติดกับผนังหน้าของมดลูก

ทุกรูปแบบของตำแหน่งของรกไม่ถือว่าเป็นพยาธิวิทยาแม้ว่าในกรณีเช่นนี้จะมีการเบี่ยงเบนจากอุดมคติโดยพิจารณาจากลักษณะของข้อตกลง ผู้หญิงที่มีตำแหน่งข้างเคียงของรกเช่นเดียวกับรกที่แนบมากับผนังด้านหน้าส่วนใหญ่มักจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนหมีและให้กำเนิดเด็กตามธรรมชาติ แน่นอนในหมู่พวกเขามีผู้ที่เผชิญกับโรคที่แตกต่างกัน แต่เป็นกฎที่พวกเขามีเหตุผลอื่น ๆ สำหรับภาวะแทรกซ้อน

แน่นอนว่า รกแกะตั้งอยู่ที่ผนังด้านหน้า เป็นความเครียดที่ค่อนข้างมากเนื่องจากการยืดคงที่ของผนังของมดลูกการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์การกระทำของแม่ ในบางกรณีนี้จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดความเสียหายในครรภ์การคลอดก่อนกำหนดและอื่น ๆ ทิศทางของการโยกย้ายของรกยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้

เนื่องจากการยืดกล้ามเนื้อของมดลูกอย่างต่อเนื่องรกอาจค่อยๆหล่นลงใกล้กับมดลูกมากเกินไปและบางครั้งก็สามารถบล็อกทางออกจากมดลูกลงคลองคลอดได้ หากมีเซนติเมตรหรือน้อยกว่าระหว่างขอบของรกและมดลูกของมดลูกมีหลักฐานว่ามีรกต่ำ แต่ถ้ารกเป็นส่วน ๆ หรือบล็อกออกจากโพรงมดลูกพยาธิวิทยานี้เรียกว่า placenta previa

อย่างไรก็ตามรกต่ำและรกแกะอาจมีสาเหตุอื่น ๆ ที่จะพิจารณาในภายหลัง เลื่อนลงบนผนังด้านหลัง มีน้อยกว่าผนังด้านหน้า เราได้กล่าวถึงเหตุผลนี้แล้ว

สาเหตุของ previa รกล่วงหน้า

อะไรคือสาเหตุของ previa รกบนผนังด้านหน้า? แต่เหตุผลเหล่านี้ไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามบางส่วนของพวกเขาได้รับความเชื่อถือได้แล้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขารวมถึงต่างๆ การบาดเจ็บของเยื่อบุโพรงมดลูก - ชั้นภายในของมดลูก อาจเป็นกระบวนการอักเสบรอยแผลเป็นจากการผ่าตัดเช่นการผ่าตัดคลอดผลของการขูดมดลูกหลังคลอดหรือทำแท้ง

Myoma ของมดลูกเช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ อาจทำให้เกิดความชุกของรกตามผนังด้านข้าง เป็นที่สังเกตว่าในผู้หญิงที่ให้กำเนิดเป็นครั้งแรกพยาธิวิทยานี้มีน้อยกว่าในครรภ์ที่สองและต่อมา นี้มักจะเกี่ยวข้องกับสภาพเยื่อบุโพรงมดลูก

อย่างไรก็ตามไม่เพียง แต่ในส่วนของแม่อาจมีโอกาสสำหรับพยาธิวิทยานี้ ในบางกรณีก็เช่นกัน การพัฒนาที่ล้าหลัง ของทารกในครรภ์ เพราะความล่าช้านี้ไข่ไม่ได้มีเวลาถึงเวลาที่จะได้รับการปลูกฝังในมดลูก การฝังตัวเกิดขึ้นในกรณีนี้ในส่วนล่างของมดลูก

นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่ไข่ถูกแนบไปกับผนังด้านหน้าในส่วนบนของมดลูกรก แต่ต่อมาย้ายเป็นผลมาจากการยืดของมดลูกในส่วนล่าง

องศาของงานนำเสนอด้านหน้า

แยกแยะระหว่างการนำเสนอแบบเต็มรูปแบบและแบบบางส่วน มันง่ายที่จะเข้าใจว่า การนำเสนออย่างเต็มรูปแบบ สถานการณ์จะเรียกว่าเมื่อรกสมบูรณ์บล็อกปากมดลูกปากมดลูก

การนำเสนอบางส่วน แบ่งออกเป็น 2 ประเภทคือด้านข้างและด้านข้าง Marginal - เมื่อรกผ่านขอบของปากมดลูกที่ praevia ด้านข้าง - คือเมื่อรกยังคงปิดกั้นทางออกจากมดลูกแม้ว่าจะไม่ได้จนกว่าจะเสร็จสิ้น

อาการของการนำเสนอก่อนหน้าและอันตรายอย่างไร

แต่น่าเสียดายที่มักจะนำเสนอด้านหน้าของรกดำเนินการอย่างสมบูรณ์ symptomless. ของหลักสูตรนี้ไม่ได้หมายความว่ามันจะเป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา เกี่ยวกับวิธีการกำหนดปัญหาจะมีการกล่าวถึงในภายหลัง ที่สำคัญในกรณีที่ไม่มีอาการที่ไม่เคยวินิจฉัยเกาะต่ำจะได้รับในเวลาที่

ในบางกรณี placenta previa ทำให้รู้สึกตัวเอง ตกเลือด. ซึ่งหมายความว่าการคลอดก่อนกำหนดของรกเกิดขึ้น อันที่จริงนี่เป็นจุดเสี่ยงหลักในการนำเสนอ

ตามที่คุณจำไว้ว่ารกให้ทารกในครรภ์ที่มีสารอาหารและออกซิเจน เมื่อรกที่อยู่ต่ำและมากยิ่งขึ้นดังนั้นจึงบล็อกทางออกจากมดลูกก็จะเปิดออกที่เด็กกดบนมันมีน้ำหนักทั้งหมดของมัน สามารถบีบหลอดเลือดในรก นี้ในทางกลับกันอาจทำให้เกิดความอดอยากออกซิเจน - การขาดออกซิเจน.

เมื่อทารกในครรภ์เติบโตขึ้นความดันในรกจะเพิ่มขึ้นนอกจากนี้ความเคลื่อนไหวของเด็กก็จะมีการใช้งานมากขึ้นเขาก็สัมผัสรก เป็นผลให้ก่อนวัยอันควร การแตกหักของรก. ในกรณีนี้ผลที่ตามมาอาจเป็นที่น่าเสียดายไม่เพียง แต่สำหรับเด็กเท่านั้น แต่สำหรับแม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเธอมีปัญหาเกี่ยวกับการจับตัวเป็นก้อนเลือด

เลือดออกในระหว่างการนำเสนอสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงที่สองของการตั้งครรภ์หลังจากสิ้นสุดการสร้างรก แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในระยะเวลาต่อมาบางครั้งก่อนเกิดมากหรือที่ทุกช่วงคลอด

ดังนั้นหากอาการของรกเกาะเวกเตอร์จะกลายเป็น เลือดออกทางช่องคลอดมีความจำเป็นต้องเรียกหมอทันทีเพื่อหาสาเหตุและเริ่มรักษา

แยกกันเป็นเรื่องจำเป็นที่จะต้องพูดถึงเรื่องการคลอดบุตรในระหว่างการนำเสนอ การนำเสนออย่างเต็มรูปแบบเงื่อนไขเมื่อรกป้องกันการออกจากมดลูกสมบูรณ์ไม่รวมความเป็นไปได้ของการคลอดบุตรตามธรรมชาติ

เนื้อเยื่อในช่องคลอดไม่ปล่อยทารกในคลอด แต่ในกรณีของความชอบบางส่วนการเกิดตามธรรมชาติในหลักการเป็นไปได้ สิ่งสำคัญคือแพทย์ที่รับการคลอดอย่างใกล้ชิดคอยติดตามสตรีในการคลอดบุตร ในกรณีที่มีเลือดไหลจะทำให้การผ่าตัดคลอดเป็นไปอย่างปกติ

การวินิจฉัยการนำเสนอล่วงหน้า

มีหลายวิธีในการวินิจฉัย previa รก รวมทั้งเมื่อ การตรวจทางนรีเวช. การนำเสนอที่สมบูรณ์และบางส่วนของ palpation จะรู้สึกในรูปแบบที่แตกต่างกัน ด้วยการนำเสนออย่างเต็มรูปแบบในการสัมผัสรู้สึกว่ามดลูกถูกปิดกั้นโดยรก

ด้วยการนำเสนอบางส่วนพบว่าเนื้อเยื่อของรกและทารกในครรภ์มีความรู้สึก โดยวิธีการในการตรวจสอบด้านข้างและขอบนำเสนอได้รับการปฏิบัติอย่างเท่าเทียมกันดังนั้นนรีแพทย์ไม่มีอุปกรณ์เพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบสิ่งที่ชนิดของเกาะต่ำบางส่วนในคำถามไม่ได้

ถ้าผู้หญิงได้รับการวินิจฉัย placentation ต่ำเริ่มต้นตัวอย่างเช่นในระหว่างการอัลตราซาวนด์ที่กำหนดครั้งแรกต่อมาก็จะได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอรวมทั้งด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ จากนั้นในกรณีของการย้ายถิ่นและการพัฒนาของรกเกาะต่ำที่มีการตรวจพบในเวลาที่เหมาะสมในหลักสูตรการศึกษาอื่น อัลตราซาวนด์จะแสดงการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาและถ้าไม่มีอาการ นั่นเป็นเหตุผลที่ผู้หญิงได้รับการสนับสนุนให้เข้าร่วมการตรวจร่างกายตามปกติและการตรวจอัลตราซาวนด์

การรักษาผู้หญิงด้วยการนำเสนอที่ด้านหน้า

ส่งผลกระทบต่อตำแหน่งของรก แต่น่าเสียดายที่การแพทย์แผนปัจจุบันไม่สามารถทำได้ การรักษารกแกะมักลดลงเพื่อติดตามตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอของแพทย์และการตรวจสอบอย่างทันท่วงที ติดตามได้ในกรณีนี้ไม่เพียง แต่สถานะของทารกในครรภ์และรก แต่ยังสตรีมีครรภ์ ต้องมีการตรวจเลือดเป็นประจำ ตรวจสอบระดับของฮีโมโกลและความสามารถของเลือดไปยังก้อน ความจริงที่ว่าโรคโลหิตจางหรือ incoagulability เลือดเฉียบพลันสามารถเล่นเรื่องตลกที่ไม่ดีกับแม่ในอนาคตในกรณีที่เริ่มมีเลือดออก

ถ้าเป็นระยะเวลานานกว่า 24 สัปดาห์หญิงที่มีการวินิจฉัย previa รกล่วงหน้ามีเลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่คำนึงถึงวิธีที่แข็งแกร่งที่เธอเป็นผู้หญิงที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และจำเป็นต้องใช้ในโรงพยาบาลที่มีหน่วยกู้ชีพพิเศษ เกี่ยวกับกรณีของการสูญเสียเลือดที่กว้างขวาง การนัดหมายหลักและครั้งแรกสำหรับผู้หญิงทุกคนที่มีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์คือ สันติภาพแบบสัมบูรณ์.

โดยไม่คำนึงถึงวิธีการที่รวดเร็วจะหยุดเลือดออกหญิงตั้งครรภ์ยังคงอยู่ในโรงพยาบาลก่อนคลอด ผู้หญิงคนหนึ่งต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ผู้หญิงบางคนไม่ค่อยสนใจคำแนะนำเพื่อสังเกตความสงบสุข ดีมันเป็นการละเมิดระบอบการปกครอง - การปรุงอาหารค่ำสำหรับสามีของเธอ? การละเมิดเช่นการวิ่งด้วยไม้กวาดหรือซับ ในโรงพยาบาลสำหรับการสังเกตของโหมดเตียงแพทย์จะติดตามโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

การรักษาต่อไปจะขึ้นอยู่กับสภาพของทารกในครรภ์ผู้หญิงความรุนแรงของเลือดออกและอื่น ๆ หากทารกในครรภ์มีเวลาคลอดก่อนกำหนดและแม่รู้สึกว่าเป็นที่ยอมรับได้และเลือดออกไม่แข็งแรงก็จะติดได้ ความพยายามทั้งหมดในการรักษาตั้งครรภ์. หากมีการระบุถึงภัยคุกคามต่อชีวิตของมารดาการตั้งครรภ์จะถูกขัดจังหวะ

อย่างไรก็ตามกรณีดังกล่าวหายากมากโดยปกติแล้วเป็นไปได้ที่จะยืดอายุครรภ์แม้กระทั่งก่อนเวลาที่สามารถช่วยชีวิตทารกได้ แน่นอนว่านี่ไม่ใช่ทางเลือกที่ดีที่สุด แต่ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะเติบโตตามปกติ บ่อยกว่าไม่ผู้หญิงถือเด็กไปวันที่ยอมรับได้

เราหวังว่าตอนนี้คุณรู้แล้วว่า praenta คืออะไร สุดท้ายฉันก็ยังอยากจะบอกว่าโดยทั่วไปแล้วมันไม่สำคัญว่าผนังรกจะติดกับด้านหลังหรือด้านหน้า สถานการณ์นี้เกือบจะไม่อำนวยความสะดวกหรือซับซ้อนสถานการณ์ อย่างไรก็ตามในการตรวจสอบยังคงเป็นเรื่องปกติที่จะระบุถึงผนังของมดลูกที่รกที่แนบอยู่ ในท้ายที่สุดข้อมูลที่ผู้หญิงสามารถใช้นี้ได้

ดังนั้นถ้าคุณมีงานนำเสนอหน้าคุณจะรู้ว่ามันเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคุณที่จะประหยัดกระเพาะอาหารของคุณและแม้กระทั่งผลกระทบแสงในมันทำให้รู้สึกเพื่อลดให้น้อยที่สุด ดังนั้นอย่าให้สัมผัสกับกระเพาะอาหารกับคนทั้งมวล โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเวลาต่อ ๆ ไปเนื่องจากอาจทำให้เกิดการฝึกซ้อม การหดเกร็งของกล้ามเนื้อของมดลูกอาจทำให้เกิดการหลุดและการตกเลือด

เราแนะนำให้คุณอ่าน:กระเพาะปัสสาวะอักเสบที่เป็นอันตรายในครรภ์คืออะไรและจะรักษาโรคได้อย่างไรเมื่อมีการห้ามใช้ยาอย่างเคร่งครัด

Pin
Send
Share
Send