เมื่อใดและโดยสิ่งที่บ่งบอกว่าเป็นส่วนที่ผ่าตัดคลอด

Send

การคลอดตามธรรมชาติเป็นวิธีปกติในการเกิด แต่บางครั้งด้วยเหตุผลหลายประการการคลอดบุตรตามธรรมชาติอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของผู้หญิงและเด็ก ในกรณีนี้แพทย์จะแก้ปัญหาด้วยวิธีผ่าตัดและใช้วิธีการผ่าตัดแบบคลอดตามที่วางแผนไว้ นี่คือชื่อของการผ่าตัดที่ให้แรงงานซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาในการสูติกรรม ความหมายของมันคือการที่เด็กถูกเอาออกผ่านการตัดบนมดลูก แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่ามันจะดำเนินการได้บ่อยครั้งและช่วยชีวิตเด็กหลายพันคนภาวะแทรกซ้อนหลังจากที่มันยังเกิดขึ้น

บางครั้งการดำเนินการจะดำเนินการอย่างเร่งด่วน หากต้องการคลอดฉุกเฉินในกรณีคลอดบุตรตามธรรมชาติมีภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตและสุขภาพของเด็กหรือมารดา

การผ่าตัดคลอดที่วางแผนไว้คือการผ่าตัดที่กำหนดแม้ในระหว่างตั้งครรภ์ จะดำเนินการเฉพาะสำหรับข้อบ่งชี้อย่างจริงจัง เมื่อมีการวางแผนการผ่าตัดคลอดจะทำอย่างไรเมื่อไรการผ่าตัดและการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน?

ตัวบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอด

ข้อบ่งชี้ถูกแบ่งออกเป็นคนสัมบูรณ์นั่นคือคนที่ไม่สามารถแยกแยะความเป็นไปได้ในการคลอดได้และญาติ

รายการของการบ่งชี้สัมบูรณ์:

ผลไม้ที่มีมวลมากกว่า 4 500 กรัม
การผ่าตัดปากมดลูกในอดีต
การมีแผลเป็นสองตัวหรือมากกว่าในมดลูกหรือความล้มเหลวของหนึ่งในนั้น
กระดูกเชิงกรานแคบ anatomically;
ความผิดปกติของกระดูกเชิงกรานเนื่องจากได้รับบาดเจ็บก่อนหน้านี้;
การนำเสนอเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานของทารกในครรภ์ถ้ามีมวลเกิน 3600 กรัม
รกแกะ Previa;
ฝาแฝดถ้าหนึ่งในผลไม้อยู่ในอุ้งเชิงกราน;
ผลไม้อยู่ในแนวขวาง

รายการสัมพัทธ์บ่งชี้:

โรคเริมที่อวัยวะเพศ
myoma ของมดลูก;
ระดับสูงของสายตาสั้น;
โรคเบาหวาน;
การปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็งหรืออ่อนโยน;
ครรภ์เป็นพิษ;
กิจกรรมแรงงานที่อ่อนแอ

ตามปกติการตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดคลอดตามแผนจะกระทำในที่ที่มีตัวบ่งชี้อย่างสมบูรณ์อย่างน้อยหนึ่งชุดหรือญาติพี่น้อง หากบ่งชี้เป็นเพียงญาติเท่านั้นจำเป็นต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงจากการผ่าตัดและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในการคลอดบุตรตามธรรมชาติ

เมื่อดำเนินการเสร็จสิ้น

การผ่าตัดคลอดในเวลาไหนในแต่ละกรณีแพทย์จะตัดสินใจ แต่มีข้อ จำกัด ที่แนะนำ จำเป็นต้องเปรียบเทียบวันที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้ายเป็นเวลาหลายสัปดาห์ที่ลูกอ่อนในครรภ์ได้รับการพัฒนาขึ้นในสภาพเป็นรก

จากข้อมูลนี้พวกเขาตัดสินใจว่าจะเริ่มต้นการจัดส่งเมื่อใด

บางครั้งหมอในบ้านเกิดของแม่เพื่อตอบคำถามของผู้ป่วยเมื่อพวกเขาทำการวางแผนการผ่าตัดคลอดให้ตอบว่าควรที่จะรอการสู้รบครั้งแรก ในกรณีนี้ผู้หญิงจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลล่วงหน้าเพื่อไม่ให้พลาดจุดเริ่มต้นของการทำงาน

การตั้งครรภ์ถือว่าสมบูรณ์เมื่อถึง 37 สัปดาห์ ดังนั้นก่อนเวลานี้จะดำเนินการดำเนินการในช่วงต้น ในทางกลับกันหลังจาก 37 สัปดาห์ของการต่อสู้สามารถเริ่มต้นได้ตลอดเวลา

วันที่เมื่อพวกเขาวางแผนทำผ่าตัดคลอดให้พยายามทำให้ใกล้เคียงกับวันที่คาดว่าจะเกิด แต่เนื่องจากรกที่โตขึ้นเมื่ออายุครบกำหนดและเริ่มทำงานได้แย่กว่าเดิมเพื่อป้องกันความอดอยากจากออกซิเจนในครรภ์การผ่าตัดจะมีกำหนดระยะเวลา 38-39 สัปดาห์

ในเวลานี้ผู้หญิงคนนั้นเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกก่อนคลอดของโรงพยาบาลคลอดเพื่อทำการทดสอบทั้งหมดที่จำเป็นก่อนดำเนินการ

วิธีการผ่าตัดคลอดไม่ใช่ข้อห้ามในการตั้งครรภ์ซ้ำ แต่ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งมีรอยแผลเป็นอยู่ที่มดลูกลูกคนที่สองจะเกิดมาในลักษณะเดียวกันข้อสังเกตของหญิงตั้งครรภ์ในกรณีนี้เป็นอย่างยิ่งโดยละเอียด

ส่วนการผ่าตัดคลอดสองครั้งก็ทำได้ในระยะเวลา 38-39 สัปดาห์ แต่ถ้าแพทย์มีข้อสงสัยเกี่ยวกับความแข็งแรงของแผลเป็นครั้งแรกเขาอาจตัดสินใจที่จะผ่าตัดผู้ป่วยก่อนหน้านี้

เตรียมการผ่าตัดคลอด

มันเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการปรากฏตัวของทารกในลักษณะที่ผิดปกติเช่น โดยปกติเมื่อวางแผนผ่าตัดคลอดเสร็จแล้วหญิงตั้งครรภ์จะเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลสองสามสัปดาห์ก่อนวันที่คาดว่าจะได้รับการคลอด

เธอจะใช้เวลาตรวจปัสสาวะและเลือดตรวจสอบกลุ่มเลือดและปัจจัย Rh ตรวจสอบกวาดจากช่องคลอดในระดับของความบริสุทธิ์ มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะปฏิบัติตามเงื่อนไขของทารกในครรภ์ เพื่อวัตถุประสงค์นี้จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์และ cardiotocography (CTG) จากการศึกษาเหล่านี้ได้ข้อสรุปเกี่ยวกับสุขภาพของเด็กในครรภ์

วันที่และเวลาที่แน่นอนของการผ่าตัดจะถูกกำหนดโดยแพทย์พร้อมทั้งผลการวิเคราะห์และการศึกษาทั้งหมด โดยปกติการดำเนินงานที่กำหนดทั้งหมดจะดำเนินการในตอนเช้า วันก่อนวันที่ได้รับการแต่งตั้งผู้ป่วยจะพบกับวิสัญญีแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับชนิดของการระงับความรู้สึกที่จะใช้เพื่อหาว่าผู้หญิงมีอาการแพ้กับยาใด ๆ หรือไม่

ในวันก่อนคลอดอาหารควรมีน้ำหนักเบาและหลังจากนั้น 18-19 ชั่วโมงห้ามรับประทานไม่เพียง แต่จะต้องดื่มเท่านั้น

ในตอนเช้าพวกเขาใช้จ่ายน้ำยาทำความสะอาดและโกนหนังศีรษะบน pubic มันเป็นสิ่งจำเป็นในการดูแลป้องกันการอุดตันหลอดเลือดดำลึก ด้วยเหตุนี้เท้าจะถูกพันด้วยผ้าพันแผลที่ยืดหยุ่นหรือขอให้หญิงตั้งครรภ์สวมถุงน่องการบีบอัดเป็นพิเศษ

ผู้ป่วยที่ผ่าตัดจะถูกนำมาที่ถุงลมนิรภัย บนโต๊ะปฏิบัติการใส่เข้าไปในท่อปัสสาวะและจะถูกลบออกในห้องผ่าตัด ช่องท้องลดลงจะได้รับการรักษาด้วยวิธีการแก้ปัญหาน้ำยาฆ่าเชื้อหน้ากากพิเศษจะถูกวางไว้ที่ระดับหน้าอกเพื่อปิดมุมมองของผู้หญิงในด้านปฏิบัติการ

ความคืบหน้าของการดำเนินงาน

เพื่อลดระดับความตื่นเต้นก่อนการผ่าตัดจะเป็นประโยชน์ที่จะทราบวิธีการวางแผนทำผ่าตัดคลอด หลังจากให้การระงับความรู้สึกแล้วศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดสองครั้ง แผลแรกคือแผลบริเวณช่องท้องไขมันเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แผลที่สองคือมดลูก

ตัดได้สองประเภท:

แนวขวาง (แนวนอน) ผลิตน้อยกว่าหัวหน่าว ด้วยวิธีการแห่งการบวมนี้มีความเป็นไปได้น้อยที่ลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะจะได้รับผลกระทบจาก scalpelระยะเวลาการฟื้นตัวผ่านได้ง่ายขึ้นการสะสมของ hernias จะลดลงเหลือน้อยที่สุดและการเย็บแผลหายเป็นปกติค่อนข้างน่าพอใจ aesthetically
แนวตั้ง (แนวตั้ง) การตัดนี้จะวิ่งออกจากกระดูกต้นขาไปยังสะดือขณะที่ให้การเข้าถึงอวัยวะภายในได้ดี ช่องท้องจะผ่าตามยาวถ้าจำเป็นต้องทำการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน

การวางแผนผ่าตัดคลอดในเวลาที่มันจะทำถ้าไม่มีภัยคุกคามต่อชีวิตของทารกในครรภ์จะทำบ่อยขึ้นด้วยความช่วยเหลือของส่วนแนวนอน

ถัดไปแพทย์จะเริ่มจับมือในโพรงมดลูกและค่อยๆดึงตัวอ่อนออกจากครรภ์ สายสะดือถูกตัดและทารกจะถูกโอนย้ายไปยังผู้ดูแลทารกแรกเกิดซึ่งจะประเมินสภาพของเขาในระดับ Apgar

ศัลยแพทย์จะเอามดลูกออกจากมดลูกและรอยบากจะถูกเย็บด้วยวัสดุสังเคราะห์ ในทำนองเดียวกันความสมบูรณ์ของผนังหน้าท้องจะกลับคืนมา ด้านล่างของหน้าอกเป็นเครื่องสำอาง หลังจากที่มีการฆ่าเชื้อและใช้ผ้าพันแผลในการป้องกัน

ถ้าในระหว่างการทำงานของศัลยแพทย์จะไม่มีภาวะแทรกซ้อนการผ่าตัดจะใช้เวลาประมาณ 20 ถึง 40 นาทีหลังจากนั้นผู้ป่วยจะถูกถ่ายโอนไปยังแผนกหลังผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนและการป้องกันได้

ในการผ่าตัดและในช่วงภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดอาจเกิดขึ้นได้ พวกเขาไม่ได้ขึ้นอยู่กับระยะการผ่าตัดคลอดที่วางแผนไว้จะดำเนินการ

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยมีดังต่อไปนี้:

การสูญเสียเลือดที่ดี หากหญิงให้กำเนิดบุตรของตัวเองเลือด 250 มล. ถือว่าเป็นเลือดที่ยอมรับได้และด้วยการผ่าตัดคลอดผู้หญิงสามารถลดน้ำหนักได้ถึงหนึ่งลิตร ถ้าการสูญเสียเลือดสูงเกินไปการถ่ายเลือดจะต้องใช้ ผลที่เลวร้ายที่สุดกับการมีเลือดออกมากเกินไปซึ่งไม่สามารถหยุด - จำเป็นที่จะต้องเอามดลูก
การเกิด adhesions ดังนั้นพวกเขาเรียกแมวน้ำจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่ง "รวมกัน" อวัยวะหนึ่งกับอีกเช่นมดลูกที่มีลำไส้หรือลำไส้ลูประหว่างตัวเอง หลังจากการแทรกแซงของกระดูกสันหลัง adhesions เกิดขึ้นเกือบตลอดเวลา แต่ถ้ามีมากเกินไปอาการปวดเรื้อรังในบริเวณท้องเกิดขึ้น หากมีการเพิ่มขึ้นของเกร็งในท่อนำไข่การเสี่ยงต่อการเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะเพิ่มขึ้น
เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบคือการอักเสบของโพรงมดลูกที่เกิดจากการซึมซับแบคทีเรียก่อโรคเข้าไป อาการของ endometritis สามารถปรากฏตัวได้ทั้งในวันแรกหลังการผ่าตัดและในวันที่ 10 หลังคลอด ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ endometrium →
กระบวนการอักเสบในบริเวณตะเข็บเนื่องจากการติดเชื้อในการเย็บ ถ้าคุณไม่เริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในเวลาที่จำเป็นต้องผ่าตัด
ความแตกต่างของตะเข็บ เขาสามารถถูกกระตุ้นโดยผู้หญิงยกน้ำหนัก (กว่า 4 กิโลกรัม) และความแตกต่างของตะเข็บเป็นผลมาจากการพัฒนาของการติดเชื้อในตัวเขา

เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนแพทย์จะดำเนินการก่อนเริ่มดำเนินการ เพื่อป้องกันการเกิด endometritis ก่อนที่จะผ่าตัดผู้หญิงจะได้รับการฉีดยาปฏิชีวนะ

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะยังคงดำเนินต่อไปหลายวัน เตือนการก่อตัวของ adhesions สามารถโดยไปกายภาพบำบัดและการทำยิมนาสติกพิเศษ

ระยะเวลาการกู้คืน

หลังคลอดมดลูกจะกลับสู่สภาพเดิมหลังจาก 6-8 สัปดาห์ แต่ระยะเวลาฟื้นตัวหลังจากการผ่าตัดคลอดนานกว่าปกติ หลังจากทั้งหมดมดลูกได้รับบาดเจ็บและตะเข็บไม่เคยรักษาได้อย่างปลอดภัย

ในหลาย ๆ ด้านระยะเวลาการกู้คืนขึ้นอยู่กับวิธีการผ่าตัดคลอดที่วางแผนไว้โดยวิธีการที่ทำได้ดีเพียงใด

เมื่อสิ้นสุดการผ่าตัดผู้ป่วยจะย้ายไปที่แผนกผู้ป่วยหลังผ่าตัดหรือหอผู้ป่วยการดูแลอย่างเข้มข้น เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อการรักษาด้วยแบคทีเรียจะดำเนินการ

เพื่อบรรเทาอาการปวดให้ฉีดยาแก้ปวด การระงับความรู้สึกทั้งแบบทั่วไปและไขสันหลังอูรจะทำให้การทำงานของลำไส้ช้าลงดังนั้นใน 24 ชั่วโมงแรกหลังจากการแทรกแซงจึงจะสามารถดื่มน้ำได้เท่านั้น

แต่ในวันที่สองคุณสามารถกินซุปไก่ที่มี rusks, kefir, โยเกิร์ตโดยไม่มีสารเติมแต่ง ควรทานอาหาร 6-7 วันเช่นเดียวกับการดำเนินการหลังการทำ cavitation: การขาดไขมันอาหารทอดรสเผ็ด หลังจากช่วงเวลานี้คุณสามารถกลับไปรับประทานอาหารตามปกติได้

เป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่เกิดจากท้องผูกมาก ขอแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ที่หย่อนคล้อย แต่ถ้าไม่เป็นประโยชน์คุณจะต้องใช้ยาระบาย หากหญิงให้นมบุตรคำอธิบายประกอบควรระบุว่าอนุญาตให้ใช้นมบุตรได้

ในช่วงเวลาที่ผู้หญิงอยู่ในโรงพยาบาลคลอดบุตรเธอได้รับการรักษาทุกวันด้วยการเย็บแผลหลังผ่าตัด

หลังจากปล่อยคุณต้องดำเนินการต่อด้วยตนเองโดยใช้ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์และ zelenok หากมีรอยเปื้อนเกิดขึ้นซิฟิลิสจะถูกปันส่วนจากมันมีอาการปวดเมื่อยกำลังถ่ายภาพ - จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ อ่านเพิ่มเติม: กรูมมิ่งหลังจาก caesarean →

ในสัปดาห์แรกไม่ควรยกอะไรที่หนักกว่าน้ำหนักของเด็ก กลับไปออกกำลังกายจะต้องไม่มีก่อนหน้านี้กว่า 8 สัปดาห์และหลังจากการตรวจสอบโดยแพทย์ นอกจากนี้ยังนำไปใช้กับการเริ่มต้นใหม่ของกิจกรรมทางเพศ

ก่อนที่จะตัดสินใจเกี่ยวกับสิ่งที่จะทำผ่าตัดคลอดวิชาเลือกในสิ่งที่มันเป็นช่วงเวลาที่ดีกว่าในการผลิตแพทย์ควรตรวจสอบคำให้การทั้งหมดของแม่และเด็กเช่นเดียวกับที่จะคำนึงถึงความน่าจะเป็นของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์สำหรับสุขภาพของผู้หญิง

การดำเนินการนี้สำหรับผู้หญิงหลาย ๆ คนมันดูเหมือนง่าย แต่เพื่อที่จะประสบความสำเร็จแพทย์จะต้องมีคุณภาพสูงและเธอผู้หญิงคนหนึ่งในแรงงานจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดสำหรับระยะเวลาการกู้

ผู้แต่ง: เอลิซาเบ Klokov,
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ Mama66.com