อุปกรณ์ฝังเข็ม "Mirena" ทำจากพลาสติกบรรจุ progesterones โดยเฉลี่ยแล้วเธอปล่อยสารออกฤทธิ์ออกไปประมาณ 20 ไมโครกรัมในร่างกายของหญิงซึ่งให้ผลคุมกำเนิดและการรักษา
โครงสร้าง
อุปกรณ์มดลูก (IUD) ประกอบด้วยแกนที่เต็มไปด้วยสารที่มีฮอร์โมนที่ใช้งานอยู่เนื่องจากมีผลกระทบสำคัญต่อร่างกายและมีรูปร่างพิเศษคล้ายรูปร่างของตัวอักษร "T" เพื่อป้องกันการหลุดพ้นของยาเสพติดอย่างรวดเร็วเกินไปร่างกายจะถูกปกคลุมด้วยเมมเบรนพิเศษ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ spirals มดลูก→
ที่อยู่อาศัยเกลียวมีให้ด้วยชุดด้ายที่ช่วยให้สามารถถอดออกได้หลังจากใช้งาน โครงสร้างทั้งหมดจะถูกวางไว้ในท่อพิเศษทำให้สามารถติดตั้งได้โดยไม่ต้องมีข้อ จำกัด
ส่วนประกอบหลักที่ใช้งานอยู่ในแกนคือ levonorgestrel เขาเริ่มที่จะขับถ่ายเข้าไปในร่างกายทันทีที่คุมกำเนิดถูกวางไว้ในมดลูก อัตราการปลดปล่อยโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 20 ไมโครกรัมในช่วง 2-3 ปีแรก ในบรรทัดฐานหรืออัตราจนถึงปีที่ 5 ตัวบ่งชี้จะลดลงได้ถึง 10 mkgทั้งหมด 52 มก. ของสารที่ใช้งานอยู่ในเกลียวหนึ่ง
ส่วนประกอบฮอร์โมนของยาเสพติดมีการกระจายในลักษณะที่จะก่อให้เกิดเฉพาะผลกระทบในท้องถิ่น ในระหว่างการใช้ IUD สารส่วนใหญ่จะยังคงอยู่ในชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกที่ปกคลุมมดลูก ในกล้ามเนื้อมดลูก (myometrium) ความเข้มข้นของยาประมาณ 1% ของดัชนีเยื่อบุโพรงมดลูกและในเลือด levonorgestrel มีความสำคัญน้อยมากจนไม่สามารถสร้างผลกระทบใด ๆ ได้
เมื่อเลือก "Mirena" เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าความเข้มข้นของสารที่ใช้งานอยู่ในเลือดมีอิทธิพลอย่างมากจากน้ำหนักตัว ในสตรีที่มีน้ำหนักต่ำ (36-54 กก.) ดัชนีสามารถเกินเกณฑ์ปกติได้ 1.5-2
ผล
ระบบฮอร์โมน "Mirena" ก่อให้เกิดผลกระทบหลักไม่ได้เกิดจากการปลดปล่อยสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพเข้าไปในโพรงมดลูก แต่เนื่องจากปฏิกิริยาของร่างกายกับการปรากฏตัวของร่างกายต่างประเทศ นั่นคือด้วยการแนะนำ IUD ปฏิกิริยาการอักเสบในท้องถิ่นพัฒนาซึ่งทำให้ endometrium ไม่เหมาะสำหรับการฝังไข่ของไข่ที่ปฏิสนธิ
นี่คือความสำเร็จโดยมีผลต่อไปนี้:
- การยับยั้งกระบวนการเจริญเติบโตตามปกติใน endometrium;
- ลดการทำงานของต่อมที่ตั้งอยู่ในมดลูก
- การเปลี่ยนแปลงของชั้น submucosal
ส่งเสริมการเปลี่ยนแปลง endometrium และผลของ levonorgestrel
นอกจากนี้เนื่องจาก Mirena ม้วนเกี่ยวกับมดลูกมีความหนาของการหลั่งของเมือกในปากมดลูกเช่นเดียวกับการลดความสำคัญของลูเมนของคลอดปากมดลูก ผลดังกล่าวทำให้ยากที่จะเจาะตัวอสุจิเข้าไปในโพรงมดลูกด้วยการเคลื่อนไหวต่อไปของไข่เพื่อการปฏิสนธิ
สารที่ใช้งานหลักของเกลียวยังมีผลต่อตัวอสุจิที่เข้าสู่มดลูก ภายใต้อิทธิพลของมันมีการลดลงอย่างมากในการเคลื่อนย้ายของพวกเขาส่วนใหญ่ของตัวอสุจิก็สูญเสียความสามารถในการเข้าถึงเซลล์ไข่
กลไกหลักของการรักษาคือปฏิกิริยาของ endometrium กับ levonorgestrel ผลกระทบต่อชั้นเยื่อบุนำไปสู่ความจริงที่ว่าความไวของผู้รับทางเพศกับสโตรเจนและ gestagens จะค่อยๆหายไป ผลที่ได้คือง่าย: ความไวต่อ estradiol ซึ่งส่งเสริมการเจริญเติบโตของ endometrium,และชั้นปลิ้นปล้อนกลายเป็นทินเนอร์ที่ใช้งานน้อยปฏิเสธ
พยานหลักฐาน
ระบบฮอร์โมนจะใช้ในกรณีต่อไปนี้:
- วิธีการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
- menorrhagia ของธรรมชาติไม่ทราบสาเหตุ;
- คำเตือนและการป้องกันการแพร่กระจายของพยาธิสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกในการรักษาของยาเสพติดสโตรเจนที่;
- myoma จากมดลูก
ส่วนใหญ่อยู่ในเกลียวนรีเวชวิทยาสมัยใหม่ "Mirena" ถูกนำมาใช้ในการควบคุม menorrhagia ซึ่งมีลักษณะเลือดออกมากเกินไปในผู้ป่วยที่ไม่มีการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูก สภาพที่คล้ายกันสามารถเกิดขึ้นได้ในความหลากหลายของโรคทั้งระบบสืบพันธุ์และระบบไหลเวียนโลหิต (มะเร็งมดลูก, thrombocytopenia, adenomyosis et al.) ประสิทธิผลเกลียวได้รับการพิสูจน์เป็นเวลาหกเดือนโดยใช้ความเข้มของเลือดจะลดลงอย่างน้อยสองครั้งและในที่สุดผลสามารถนำมาเปรียบเทียบแม้จะมีการกำจัดที่สมบูรณ์ของมดลูก
ข้อห้าม
เช่นเดียวกับวิธีการรักษาใด ๆ ที่กองทัพเรือมีจำนวนของข้อห้ามในการใช้งานซึ่งเป็นสิ่งต้องห้าม
รวมถึง:
- การตั้งครรภ์หรือการขาดความเชื่อมั่นว่ามันไม่ได้เกิดขึ้น;
- กระบวนการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ cystitis →
- การเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในปากมดลูกและความพ่ายแพ้ของเนื้องอกมะเร็ง
- เลือดออกจากโพรงมดลูกที่ไม่ทราบสาเหตุ
- ความผิดปกติของมดลูกรุนแรงเนื่องจากมีขนาดใหญ่ myomatous หรือเนื้องอกโหนด;
- โรคตับที่รุนแรงต่างๆ (มะเร็งตับอักเสบ, โรคตับแข็ง);
- อายุมากกว่า 65;
- โรคภูมิแพ้ต่อส่วนประกอบที่ใช้ในสูตร
- การอุดตันของหลอดเลือดอุดตันของอวัยวะใด ๆ , thrombophlebitis, lupus rumoricus systemic หรือความสงสัยของมัน
นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขหลายประการที่ใช้เกลียวกับความระมัดระวังเพิ่มขึ้น:
- การขาดเลือดขาดเลือดประเภทชั่วคราว
- อาการปวดศีรษะไมเกรนและปวดศีรษะไม่ทราบสาเหตุ
- ความดันโลหิตสูง;
- ความล้มเหลวของการไหลเวียนโลหิตของความรุนแรงอย่างรุนแรง;
- ประวัติของกล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- ความผิดปรกติของลิ้นหัวใจ (เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิด endocarditis ชนิดติดเชื้อ)
- เบาหวานของทั้งสองประเภท
ผู้หญิงที่เป็นโรคจากรายการนี้ควรเฝ้าระวังการเปลี่ยนแปลงสุขภาพของตัวเองอย่างระมัดระวังหลังจากติดตั้งเกล็ดไอน้ำมดลูกฮอร์โมน Mirenaหากมีพลวัตในเชิงลบเกิดขึ้นจำเป็นต้องมีการเรียกร้องค่าโทรเร่งด่วนสำหรับแพทย์
คุณสมบัติ
หลังจากการติดตั้งเกลียวผู้หญิงมักกังวลเกี่ยวกับการลดลงของความรุนแรงของการมีประจำเดือนหรือการหายตัวไปอย่างสมบูรณ์ เมื่อใช้เกลียว Mirena นี่เป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายเนื่องจากฮอร์โมนที่อยู่ในแกนของตัวยาหยุดกระบวนการแพร่กระจายในเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งหมายความว่าการปฏิเสธของเขานั้นลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือสิ้นเชิง
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่ต้องจำไว้ว่าในช่วง 2-3 เดือนแรกหลังจากติดตั้ง IUD ความสามารถในการมีประจำเดือนอาจเพิ่มขึ้น ไม่มีเหตุอันควรกังวล - เป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกาย
วิธีติดตั้ง
คำแนะนำเกี่ยวกับมดลูก "Mirena" กล่าวว่าการติดตั้งสามารถทำได้โดยนรีแพทย์เท่านั้น
ก่อนที่ขั้นตอนนี้ผู้หญิงคนหนึ่งจะได้รับการทดสอบตามข้อบังคับที่ยืนยันว่าไม่มีข้อห้ามในการใช้การคุมกำเนิด:
- การตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป
- การวิเคราะห์ระดับเอชซีจีเพื่อไม่ให้เกิดการตั้งครรภ์
- การตรวจร่างกายแบบเต็มรูปแบบกับสูตินรีเวชมือสอง
- การประเมินภาวะของต่อมน้ำนม
- การวิเคราะห์ยืนยันการขาดการติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- อัลตราซาวด์ของมดลูกและส่วนต่อท้าย
- colposcopy ของชนิดขยาย
ในฐานะที่เป็นยาคุมกำเนิดควรใช้เกลียว "Mirena" เป็นเวลา 7 วันแรกนับตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือนใหม่ เพื่อให้บรรลุเป้าหมายในการรักษาคำแนะนำนี้สามารถละเลยได้ การแนะนำของเกลียวหลังจากการตั้งครรภ์จะได้รับอนุญาตเฉพาะหลังจาก 3-4 สัปดาห์เมื่อมดลูกจะได้รับการฟื้นฟู
ขั้นตอนเริ่มต้นด้วยการแนะนำกระจกช่องคลอดเข้าไปในโพรงมดลูก แล้วปากมดลูกจะได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อด้วยผ้าชนิดพิเศษ ภายใต้การควบคุมของกระจก, ตัวนำหลอดพิเศษถูกติดตั้งลงในโพรงมดลูกภายในซึ่งมีเกลียว แพทย์ได้ตรวจสอบการตั้งค่าที่ถูกต้องของ "ไหล่" ของกองทัพเรือเอาท่อตัวนำและจากนั้นกระจก เกลียวถือว่าเป็นที่ยอมรับและผู้หญิงจะได้รับเวลาพัก 20-30 นาที
ผลข้างเคียง
คำแนะนำบอกว่าผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นจากการใช้ "Mirena" ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมและหายไปโดยทั่วไปหลังจากไม่กี่เดือนนับจากเริ่มใช้
อาการไม่พึงประสงค์หลักที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในช่วงระยะเวลาของการมีประจำเดือน ใน 10% ของข้อร้องเรียนของผู้ป่วยที่ถูกตั้งข้อสังเกตสำหรับเลือดออกลักษณะมดลูกเป็นเวลานานมีเลือดออกชนิดแพร่กระจาย amenorrhea
อาจมีผลข้างเคียงจาก CNS ข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดหัว, หงุดหงิด, หงุดหงิด, การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ (บางครั้งไปยังจุดของภาวะซึมเศร้า)
ในวันแรกหลังจากการติดตั้งเกลียวอาจพัฒนาผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหาร นี้เป็นส่วนใหญ่อาการคลื่นไส้อาเจียนเบื่ออาหารปวดท้อง
เมื่ออ่อนแอมากเกินไป levonorgestrel การเปลี่ยนแปลงระบบที่เป็นไปได้เช่นการเพิ่มน้ำหนักและลักษณะของสิว
หากต้องการปรึกษาแพทย์หลังจากติดตั้งเกลียวแนะนำเมื่อมีอาการต่อไปนี้:
- ประจำเดือนขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ 1.5-2 เดือน (การตั้งครรภ์ควรได้รับการยกเว้น);
- ความเจ็บปวดในช่องท้องลดลงหนักเป็นเวลานาน
- มีไข้หนาวไข้เหงื่อหนักในเวลากลางคืน
- ความไม่สะดวกในการมีเพศสัมพันธ์
- ปริมาณสีและกลิ่นของสารคัดหลั่งจากระบบสืบพันธุ์มีการเปลี่ยนแปลง
- ในช่วงของการมีประจำเดือนเลือดมากขึ้นได้รับการจัดสรร
ข้อดีและข้อเสีย
IUD เช่นเดียวกับวิธีการรักษาใด ๆ มีข้อดีและข้อเสีย
เพื่อ pluses ของ "Mirena" ควรจะนำมาประกอบ:
- ประสิทธิผลและระยะเวลาของผลคุมกำเนิด
- ผลกระทบในท้องถิ่นของส่วนประกอบของเกลียว - ซึ่งหมายความว่าการเปลี่ยนแปลงระบบในร่างกายเกิดขึ้นในปริมาณที่น้อยที่สุดหรือไม่เกิดขึ้นเลยขึ้นอยู่กับความอ่อนแอของผู้ป่วย;
- การฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของความสามารถในการตั้งครรภ์หลังจากการกำจัดของเกลียว (ภายใน 1-2 รอบโดยเฉลี่ย);
- การติดตั้งอย่างรวดเร็ว;
- ราคาถูกเช่นเมื่อเปรียบเทียบกับยาเม็ดคุมกำเนิดเป็นเวลา 5 ปีในการใช้
- การป้องกันโรคทางนรีเวช
ข้อเสีย "Mirena":
- ความต้องการที่จะใช้จ่ายเงินก้อนโตในการซื้อกิจการในแต่ละครั้ง - ราคาเฉลี่ยสำหรับเกลียวในปัจจุบันคือตั้งแต่ 12,000 รูเบิลหรือมากกว่า
- มีความเสี่ยงในการเกิดภาวะ menorrhagia;
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่มีการเปลี่ยนแปลงบ่อยครั้งในคู่นอน;
- ถ้าเกลียวถูกติดตั้งอย่างไม่ถูกต้องการมีอยู่ในโพรงมดลูกทำให้เกิดอาการปวดและกระตุ้นให้เกิดภาวะเลือดออก
- ในช่วงเดือนแรก ๆ ที่ไม่สะดวกทำให้มีประจำเดือนมาก
- ไม่ใช่วิธีการป้องกันการติดเชื้อทางเพศ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ระบบฮอร์โมน Mirena ถูกนำเข้าสู่โพรงมดลูกซึ่งเป็นขั้นตอนการบุกรุก นี้มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการพัฒนาจำนวนของภาวะแทรกซ้อนที่ต้องพิจารณา
การขับไล่
ออกมาจากโพรงมดลูก การประมวลผลถือว่าเป็นเรื่องปกติ ในการควบคุมอาการนี้ขอแนะนำให้ตรวจสอบเกลียวในช่องคลอดหลังจากรอบประจำเดือนแล้ว
บ่อยครั้งที่การขับไล่ที่มองไม่เห็นเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาของการมีประจำเดือน ด้วยเหตุนี้ผู้หญิงควรตรวจสอบผลิตภัณฑ์เพื่อสุขอนามัยเพื่อไม่ให้พลาดขั้นตอนการสะสม
การขับไล่กลางวงจรไม่ค่อยได้รับการสังเกต มันมาพร้อมกับความรุนแรงลักษณะของการมีเลือดออกในช่วงต้น
หลังจากออกจากโพรงมดลูกเกลียวจะมีผลคุมกำเนิดต่อร่างกายซึ่งหมายความว่าการตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้น
การเจาะ
การเจาะผนังมดลูกเป็นภาวะแทรกซ้อนเมื่อใช้ "Mirena" อย่างไม่ค่อยดีโดยทั่วไปพยาธิวิทยานี้มาพร้อมกับกระบวนการติดตั้ง IUS เข้าไปในโพรงมดลูก
จูงใจให้เกิดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนการคลอดที่ผ่านมาความสูงของการให้นม, ตำแหน่งที่ผิดปกติของมดลูกหรือโครงสร้างของมัน ในบางกรณีการเจาะจะช่วยให้สตรีที่ไม่มีประสบการณ์ดำเนินการขั้นตอนการติดตั้ง
ในกรณีนี้ระบบจะลบออกทันทีจากร่างกายเพราะมันไม่เพียง แต่สูญเสียประสิทธิภาพของมัน แต่ยังกลายเป็นอันตราย
การติดเชื้อ
โดยความถี่ของการเกิดโรคติดเชื้อสามารถใส่ระหว่างการเจาะและการขับไล่ ความน่าจะเป็นที่สุดของการปะทะกับภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นในเดือนแรกหลังจากการติดตั้งเกลียว ปัจจัยเสี่ยงหลักคือการเปลี่ยนคู่ค้าอย่างต่อเนื่อง
"Mirena" ไม่ได้จัดตั้งขึ้นถ้าผู้หญิงแล้วมีขั้นตอนการติดเชื้อเฉียบพลันในระบบปัสสาวะ นอกจากนี้การติดเชื้อเฉียบพลันยังเป็นข้อห้ามอย่างเคร่งครัดต่อการติดตั้ง IUD วิธีการที่จะถูกลบออกในกรณีที่มีการติดเชื้อได้มีการพัฒนาที่ไม่ได้คล้อยตามการแทรกแซงการรักษาสำหรับสองสามวันแรก
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้เพิ่มเติมจะมีการพิจารณาตั้งครรภ์นอกมดลูก (หายากมากน้อยกว่า 0.1% ของกรณีระหว่างปี), amenorrhea (หนึ่งที่พบมากที่สุด) การพัฒนาของถุงน้ำรังไข่เป็นประเภทการทำงานการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเกิดขึ้นโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วยลักษณะเฉพาะของเธอ
การถอด
IUD จะต้องถูกนำออกหลังจาก 5 ปีของการใช้งาน ขอแนะนำให้ทำตามขั้นตอนในวันแรกของรอบถ้าผู้หญิงจะได้รับความคุ้มครองจากการตั้งครรภ์และต่อ สามารถปฏิเสธคำแนะนำนี้ในกรณีที่หลังจากการกำจัดของที่มีอยู่ "Mirena" ครั้งหนึ่งเคยวางแผนที่จะติดตั้งใหม่
การกำจัดเกลียวจะกระทำด้วยความช่วยเหลือของหัวข้อที่จับยึดจะถูกจับโดยแพทย์ที่มี forceps ถ้าด้ายที่จะลบด้วยเหตุผลใดมีความจำเป็นต้องขยายตัวเทียมปากมดลูกตามด้วยการกำจัดของเกลียวกับตะขอไม่มี
ถ้าคุณดึงเกลียวในช่วงกลางของรอบโดยไม่ต้องติดตั้ง IUD ใหม่การตั้งครรภ์เป็นไปได้ ก่อนที่เครื่องมือกำจัดได้อย่างง่ายดายที่อาจเกิดขึ้นกับการมีเพศสัมพันธ์การปฏิสนธิไข่และจากนั้นขั้นตอนที่มีอยู่แล้วไม่มีอะไรที่จะหยุดการสอดใส่ในโพรงมดลูก
เมื่อเอาสตรีคุมกำเนิดออกอาจรู้สึกไม่พึงประสงค์ความเจ็บปวดบางครั้งอาจรุนแรงนอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะมีเลือดออกเป็นลมเป็นลมเป็นลมชักที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคลมชักซึ่งแพทย์ควรคำนึงถึงเมื่อทำตามขั้นตอน
"Mirena" และการตั้งครรภ์
"Mirena" เป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูง แต่การเริ่มตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ยังคงเป็นไปได้ หากเกิดเหตุการณ์นี้สิ่งแรกที่แพทย์ที่เข้าร่วมควรทำคือตรวจสอบให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นโรคประสาท ถ้าได้รับการยืนยันว่าไข่ถูกฝังลงในช่องโพรงมดลูกแล้วคำถามจะได้รับการแก้ไขกับผู้หญิงแต่ละคนเป็นรายบุคคล
หากผู้ป่วยวางแผนที่จะตั้งครรภ์ก็จำเป็นต้องถอดอุปกรณ์มดลูก ด้วยการเก็บรักษา "Mirena" ความเสี่ยงในการแท้งเองและการคลอดก่อนกำหนดจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
ในบางกรณีการกำจัดเกลียวเป็นไปไม่ได้ จากนั้นจะกล่าวถึงประเด็นการยุติการตั้งครรภ์เทียม ในกรณีของการปฏิเสธผู้หญิงจะได้รับแจ้งถึงความเสี่ยงและผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมดสำหรับสุขภาพของตัวเองและสุขภาพของทารกในครรภ์
หากการตั้งครรภ์ตัดสินใจที่จะได้รับการบันทึกไว้จำเป็นต้องเตือนผู้หญิงเกี่ยวกับความจำเป็นในการตรวจสอบสภาพของเธออย่างรอบคอบหากมีอาการที่น่าสงสัย (เย็บในช่องท้องไข้ ฯลฯ ) เธอควรรีบไปหาหมอ
ผู้หญิงยังได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะทำให้การทำงานของ virilizing กับทารกในครรภ์ (การปรากฏตัวของลักษณะทางเพศที่สองของผู้ชาย) แต่การกระทำนี้หาได้ยาก วันนี้เนื่องจากประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดที่สูงของ "Mirena" ของผลการคลอดบุตรไม่มีกรณีดังกล่าวมากมาย แต่จนถึงขณะนี้ไม่มีบันทึกกรณีที่เกิดข้อบกพร่อง นี่คือความจริงที่ว่าเด็กได้รับการปกป้องจากการกระทำของเกลียวโดยรก
สมัครหลังจากคลอดและระหว่างให้นมบุตร
เชื่อถือได้ว่าการใช้ "Mirena" ใน 6 สัปดาห์หลังคลอดไม่ส่งผลเสียต่อเด็ก การเจริญเติบโตและการพัฒนาของมันไม่ได้เบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานอายุ การรักษาด้วย monotherapy ด้วยความช่วยเหลือของ progestogen จะมีผลต่อคุณภาพปริมาณและคุณภาพของนมในระหว่างการให้นมบุตร
Levonorgestrel เข้าสู่ร่างกายเด็กในระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนมในปริมาณ 0.1% สารที่ใช้งานทางชีวภาพในปริมาณที่ใกล้เคียงกันไม่สามารถก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของทารกได้
"Mirena" เป็นวิธีการคุมกำเนิดที่ดีสำหรับสตรีที่สามารถพูดคุยเกี่ยวกับความสามารถในการรับประทานยา progestational ได้ดี การใช้เกลียวจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มีประจำเดือนและมีประจำเดือนที่เจ็บปวดมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นเนื้องอกและ myomas ที่มีฤทธิ์อุดตัน endometriosis อย่างไรก็ตาม IUD เช่นเดียวกับยาใด ๆ มีข้อ จำกัด เนื่องจากความสะดวกในการใช้งานนั้นได้รับการกล่าวถึงกันดีที่สุดกับแพทย์ที่เข้าร่วมโครงการ ผู้เชี่ยวชาญจะสามารถประเมินอัตราส่วนของความเสี่ยงและผลประโยชน์ได้อย่างถูกต้องและหากเกล็ด Mirena ไม่พอดีกับผู้ป่วยในฐานะการรักษาหรือการคุมกำเนิดให้ทางเลือกของเธอ
ผู้เขียน: Arina Volkova, doctor,
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ Mama66.com
