การตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์นอกมดลูก - ผู้หญิงทุกคนควรรู้เรื่องนี้

Pin
Send
Share
Send

การตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นไม่ได้อยู่ในโพรงมดลูก แต่ในสถานที่อื่นไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแบกเด็ก

ส่วนใหญ่แล้วสถานที่แห่งนี้เป็นท่อมดลูกนอกจากนี้ไข่ในครรภ์ยังสามารถแก้ไขได้ในรังไข่ปากมดลูกหรืออวัยวะภายในช่องท้อง เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าไข่ที่ปฏิสนธิด้วยเหตุผลหนึ่งหรืออีกวิธีหนึ่งไม่สามารถเข้าถึงโพรงมดลูกหรือการปฏิสนธิเกิดขึ้นได้ในกรณีที่จำเป็น

ประเภทของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ตั้งครรภ์นอกมดลูกแตกต่างกันตามสถานที่ของการแปล - สิ่งที่แนบมาของไข่ที่

การตั้งครรภ์นอกมดลูกของรังไข่ มันเกิดขึ้นเมื่อสเปิร์มได้รับการปฏิสนธิในรังไข่และยังไม่ได้ใส่ออกไข่หรือไข่ที่ปฏิสนธิยึดติดกับพื้นผิวของรังไข่ ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ดังกล่าวน้อยกว่า 1% มันสามารถมีอายุการใช้งานเป็นเวลานานและในตอนท้ายของการแตกรังไข่กับผลกระทบที่ตามมา

การตั้งครรภ์ผิดปกติของคอ เนื่องจากสิ่งที่แนบมาของไข่ในปากมดลูกหรือพื้นที่ของคอคอดที่ เนื่องจากในสถานที่แห่งนี้เป็นขุยมีจำนวนมากของหลอดเลือดและต่อมน้ำตั้งครรภ์ปากมดลูกที่เต็มไปด้วยการสูญเสียเลือดที่ดี ผลขึ้นอยู่กับระยะเวลาการตรวจจับบางครั้งเพื่อช่วยชีวิตผู้หญิงคุณต้องเอามดลูก

การตั้งครรภ์ในช่องท้อง สามารถปรากฏในสองกรณี: ทางออกหลักในโพรงในช่องท้องของไข่หลังการปฏิสนธิหรือรายการรองของทารกในครรภ์หลังจากทำแท้ง tubal (ดูด้านล่าง) ถ้าการตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นอวัยวะภายในที่ "อยู่ในละแวก" กับมันจะบอบช้ำเนื้อเยื่อจะถูกทำลาย อย่างไรก็ตามมีกรณีที่เกิดขึ้นจริงในกรณีที่ผู้หญิงสามารถหาลูกที่มีตัวตนได้ซึ่งเกิดจากการดำเนินงานที่ยุ่งยากและซับซ้อนมาก

ท่อ ectopic ตั้งครรภ์ สัดส่วนของ tubal จากการตั้งครรภ์ ectopic อื่น ๆ ทั้งหมดเป็นประมาณ 98% ดังนั้นเราจะพูดถึงเรื่องนี้มากขึ้น

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการที่ไข่ที่ปฏิสนธิไม่ถึงมดลูก แต่ติดอยู่นอกโพรงของมัน มักจะเกิดจากการละเมิดของ overtravel ของหลอดมดลูก: การหดตัวที่อ่อนแอของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อไม่ได้มีเวลาที่จะ "ดัน" ไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในมดลูก

หากไม่สามารถตรวจพบการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ทันเวลาหลักสูตรนี้สามารถพัฒนาไปได้สองวิธี ประการแรกมันสามารถเกิดขึ้นได้ ท่อนำไข่ช่องว่าง และการตกเลือดภายใน ผู้หญิงคนหนึ่งรู้สึกถึงความเจ็บปวดที่คมและมีชีวิตชีวามากจนเป็นลม เมื่อมีอาการเลือดออกภายในเช่นอาการเช่นความอ่อนแออย่างรุนแรงความดันโลหิตต่ำอาการคลื่นไส้อาเจียนปวดหัว ในกรณีนี้ผู้ป่วยต้องรีบวิ่งไปที่โรงพยาบาล เกี่ยวกับวิธีการที่รวดเร็วนี้จะทำชีวิตของเธอขึ้นอยู่กับ ในกรณีที่คุณไม่สามารถจัดการกับปัญหาได้ด้วยตัวคุณเองคุณจึงจะสูญเสียเวลาอันมีค่าเท่านั้น

ประการที่สองก็เป็นไปได้ การทำแท้ง tubal หรือการคลอดก่อนกำหนดในช่องท้อง ectopic สาระสำคัญของปรากฏการณ์นี้คือไข่ในครรภ์ซึ่งเป็นธรรมชาติที่ทำให้ผิวเน่าเปื่อยจากเนื้อเยื่อของหลอดจะเคลื่อนเข้าสู่โพรงในช่องท้องพร้อมกับเลือด ตามที่คุณเข้าใจนี้ยังเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้หญิง

มีหลอดอาหารแท้งของความอ่อนแอ, คลื่นไส้, ปวดไม่เด่นชัด, ซีดและปล่อยเลือดออกจากช่องคลอด บางครั้งอาการจะไม่ชัดเจนหรือไม่รุนแรงที่ผู้หญิงไม่ทราบมานานแล้วว่าเกิดอะไรขึ้น

ยกเว้นกรณีพิเศษบางกรณีการตั้งครรภ์ดังกล่าวไม่ค่อยมีโอกาสเกิดพัฒนาการตามปกติเพราะทั้งมดลูกและโพรงในช่องท้องหรือรังไข่จะเหมาะสำหรับการแบกทารกในครรภ์ตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อสุขภาพและชีวิตของแม่ - ผ้าซึ่งสามารถแนบมากับไข่ที่ inextensible และเมื่อทารกในครรภ์ถึงขนาดบางอย่างจะมีการแบ่งที่มีเลือดออกในอวัยวะภายใน

เนื่องจากความจริงที่ว่ามีความเสี่ยงสูงมากที่ผู้หญิงทุกคนต้องการที่จะรู้อาการหลักของการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่จะดำเนินการในเวลาที่เหมาะสมในกรณีของการเกิดขึ้นของมัน นอกจากนี้หากไม่ได้ตรวจพบการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรกและการเกิดรอยร้าวของเนื้อเยื่อในท่อมดลูกก็จะต้องถูกลบออก โปรดจำไว้ว่าก่อนหน้านี้จะสามารถระบุการตั้งครรภ์นอกมดลูกของผู้หญิงได้ยิ่งมีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ได้อีกครั้ง

การตั้งครรภ์นอกมดลูก: อาการและการวินิจฉัย

การตั้งครรภ์นอกมดลูกโดยส่วนใหญ่มาพร้อมกับสัญญาณที่มีลักษณะปกติ ได้แก่ :

  • อาการบวมและอ่อนโยนต่อมน้ำนม
  • ความเป็นพิษ (สุขภาพไม่ดีคลื่นไส้อาเจียน);
  • อย่าไปเต็มเดือน

อุณหภูมิพื้นฐานเพิ่มขึ้นเมื่อมีการตั้งครรภ์นอกมดลูก?

อุณหภูมิแรกเริ่มมีการเปลี่ยนแปลงกับแนวโน้มเดียวกันซึ่งเป็นลักษณะของหลักสูตรที่เหมาะสมของการตั้งครรภ์ที่เพิ่มขึ้นกับค่าเฉลี่ยของ 37.3 C (ผู้หญิงทุกคนจะแตกต่างกันตัวเลขนี้)หากคุณเก็บแผนภูมิอุณหภูมิไว้อย่างน้อย 5 วัฏจักรแล้วจะไม่เป็นปัญหาสำหรับคุณในการพิจารณาการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิที่เกิดจากการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในวันแรกหลังคลอด

การตั้งครรภ์นอกมดลูกกำหนดโดยการทดสอบ?

ใช่การทดสอบในกรณีนี้แสดงให้เห็นถึงผลในเชิงบวกเนื่องจากซองจดหมายของทารกในครรภ์มีพัฒนาการออกจาก gonadotropin ของมนุษย์ซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีว่า hCG ซึ่งมีอยู่ในปัสสาวะและระบุการทดสอบ ระดับของเอชซีจีในการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะเพิ่มขึ้น แต่มักจะช้ากว่าในกระแสปกติ

ตรวจสอบว่าไข่ทารกในครรภ์ติดอยู่ผิดที่จะช่วยได้ดังต่อไปนี้ อาการเฉพาะของการตั้งครรภ์นอกมดลูก:

  1. ความเจ็บปวด กับการตั้งครรภ์นอกมดลูกมีการดึงตัวเติบโตและเป็นที่ตั้งถิ่นฐานในช่องท้องลดลงหลังส่วนล่างสามารถให้เข้าไปในทวารหนักทวารหนักหรือจะรู้สึก pointwise ที่สถานที่ของสิ่งที่แนบมาของไข่ที่ปฏิสนธิ
  2. การปลดปล่อยเลือดออก สามารถปรากฏตัวได้ตั้งแต่วันแรกของการตั้งครรภ์มีปริมาตรและสีน้ำตาลไม่เพียงพอ
  3. ความอ่อนแอเวียนศีรษะเปลี่ยนแปลงความดัน

การตั้งครรภ์ที่มีครรภ์เป็นที่ประจักษ์โดยอัลตราซาวด์?

หากคุณมีเวลามากพอและหันความสนใจไปยังผู้เชี่ยวชาญแล้วอัลตราซาวด์ช่องท้องในช่วง 6-7 สัปดาห์ที่ผ่านมาโดยมีการสอบสวน transvaginal มี 4.5-5 สัปดาห์ตั้งครรภ์นอกมดลูกสามารถระบุได้ด้วยคุณสมบัติลักษณะ:

  • ขนาดของมดลูกที่มีขนาดเล็กกว่าปกติที่สอดคล้องกับอายุครรภ์;
  • มีของเหลวในช่องว่างก่อน;
  • ถ้ามีอาการอื่น ๆ ของการตั้งครรภ์ไข่ไม่สามารถมองเห็นในมดลูก แต่ประทับตราถูกมองในสถานที่ของท่อนำไข่หรืออื่น ๆ ของร่างกายที่มันถูกแนบมา

การเจาะผ่านช่องคลอดช่องคลอดหลัง

อีกวิธีหนึ่งในการวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก หลังจากที่หลังเข็ม FORNIX ช่องคลอดจะถูกแทรกสำหรับการเก็บตัวอย่างของเหลวจากโพรงมดลูก หากพบเลือดก็แสดงการปรากฏตัวของตั้งครรภ์นอกมดลูก แต่วิธีนี้จะไม่ถือว่าเป็นของแท้ 100% และมีความเจ็บปวดมาก

การตั้งครรภ์นอกมดลูก: สาเหตุและกลุ่มที่มีความเสี่ยง

ขอให้เราพิจารณาสิ่งที่ปัจจัยที่เฉพาะเจาะจงอาจนำไปสู่การเกิดขึ้นของการตั้งครรภ์นอกมดลูกไปนี้:

  • การอุดตันของท่อนำไข่สาเหตุส่วนใหญ่ของการอุดตันคือแผลเป็นเช่นหลังการผ่าตัด;
  • ส่งผ่านทางเพศ
  • ความผิดปกติของฮอร์โมน;
  • (การอักเสบของท่อนำไข่) - เกิดจากการถ่ายโอนการติดเชื้อจากมดลูกเองสำหรับโรคติดต่อทางเพศหรือจากช่องคลอดในกรณีที่มีการรบกวนของจุลินทรีย์
  • การปรากฏตัวของเนื้องอกในส่วนต่อและลำตัวของมดลูก
  • การใช้การคุมกำเนิดระหว่างมดลูก (spiral) และกระบวนการอักเสบกับพื้นหลังนี้
  • ก่อนหน้านี้การตั้งครรภ์นอกมดลูก (ความน่าจะเป็นของพยาธิวิทยาซ้ำประมาณ 10%);
  • endometriosis การอักเสบของไส้ติ่งอักเสบภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อยังไม่ได้รับการแก้ไขหลังจากทำแท้งหรือคลอดบุตรและสาเหตุอื่น ๆ ของ adhesions;
  • การละเมิดพื้นหลังของฮอร์โมน;
  • ลักษณะทางกายวิภาคของท่อนำไข่ป้องกันไม่ให้ไข่เคลื่อนที่ไปตามลำตัว
  • การผสมเทียม ตามข้อมูลทางสถิติการตั้งครรภ์นอกมดลูกหลังจาก IVF พัฒนาในประมาณ 3% ของกรณี เหตุใดจึงเกิดขึ้นเนื่องจากตัวอ่อนถูกแทรกเข้าไปในมดลูกทันที? ความจริงก็คือ,ว่าปากเปิดของหลอดและ cephalic ที่กล่าวมาแล้วสามารถเล่นเป็นเรื่องตลกโหดร้ายและดูดในตัวอ่อนตราบเท่าที่มันเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระผ่านช่องโพรงมดลูก (ไม่เกิน 5-6 วัน) เพื่อค้นหาสถานที่ที่เหมาะสำหรับการปลูกถ่าย

เป็นที่น่าสังเกตว่าในการเชื่อมต่อกับความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกหลังการผสมเทียมในตะวันตกผู้หญิงทุกคนก่อนที่จะมีขั้นตอนการขอแนะนำให้ลบทั้งท่อนำไข่

การวินิจฉัยและการรักษาการตั้งครรภ์โดยวิธี ectopic laparoscopy และ laparotomy

หากวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ (อัลตราซาวนด์การวิเคราะห์การเจาะ ฯลฯ ) ไม่สามารถระบุได้อย่างชัดเจนว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกเพื่อวัตถุประสงค์นี้ให้ออกกำลังกาย laparoscopy การวินิจฉัยซึ่งเมื่อวินิจฉัยได้รับการยืนยันแล้วจะกลายเป็น "การรักษา" การผ่าตัดนี้ดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกโดยการใส่เครื่องมือผ่านรอยบากขนาดเล็กบนผนังช่องท้อง

การฉายรังสีสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูก การผ่าตัดแทรกซึม (tubotomy) ช่วยประหยัดหลอดมดลูกที่ไข่ของทารกในครรภ์มีการติดตั้ง (10 ปีที่ผ่านมามันจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์) และในทางปฏิบัติไม่ได้ออกจากร่องรอยการผ่าตัดจากนั้นทำตามขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพด้วยการใช้ยาต้านการอักเสบและวิธีการกายภาพบำบัด

อย่างไรก็ตามหากมีการระบุการตั้งครรภ์นอกมดลูกให้ล่าช้าการรักษาอาจแนะนำ laparotomy - การผ่าตัดด้วยการตัดช่องท้องและการกำจัดท่อนำไข่ นอกจากนี้การกำจัดของท่อจะหลีกเลี่ยงได้หากไข่ทารกในครรภ์ได้เติบโตขึ้นในนั้นและมีวิธีที่จะลบมันโดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อหลอด

อย่างไรก็ตามแม้ว่าจะมีการกำจัดหลอดแม่ออกไป แต่ความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์กับผู้หญิงยังคงมีอยู่แม้ว่าความพยายามจะใช้เวลานาน

ยาสำหรับตั้งครรภ์ ectopic

วันนี้มียาเสพติดที่กำหนดไว้สำหรับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่เรียกว่าการตั้งครรภ์ ectopic มีการใช้ยาที่มีการดำเนินการเพื่อหยุดการพัฒนาของทารกในครรภ์เช่น การใช้ของพวกเขาเป็นเรื่องที่สมเหตุสมผลในกรณีที่ไข่ในครรภ์มีชีวิตอยู่และเติบโตขึ้น

(ไตและความเสียหายของตับผมร่วง ฯลฯ ) มากกว่าผลที่มีประสิทธิภาพสำหรับการหยุดชะงักของการตั้งครรภ์นอกมดลูกเพื่อให้การดำเนินงานยังคงเป็นวิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดและ bezposledstvennym ที่จะยุติการตั้งครรภ์นอกมดลูกให้การตั้งครรภ์มีการตรวจพบในระยะแรก

การตั้งครรภ์หลังการตั้งครรภ์นอกมดลูก - จะมีปัญหาได้หรือไม่?

ขัดขวางการตั้งครรภ์ ectopic เสมอความเครียดที่ดีสำหรับผู้หญิง แต่คุณจำเป็นต้องปรับแต่งในการที่ดีที่สุดและทำให้ความพยายามที่จะต้อนรับทารกทุกคนจะยังคงเกิด ในกรณีส่วนใหญ่ผู้หญิงที่ไม่มีปัญหาใด ๆ สามารถจัดการตั้งครรภ์ได้อีก

อย่างไรก็ตามการตั้งครรภ์ต่อไปหลังจากที่มดลูกควรวางแผนในก่อนหน้านี้กว่าหกเดือน การได้รับสารนี้เป็นสิ่งจำเป็นในการที่จะฟื้นฟูเนื้อเยื่อสมบูรณ์และความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกซ้ำลดลงให้น้อยที่สุด

เราจำเป็นที่จะหาสิ่งที่เป็นสาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูกและพยายามที่จะสมบูรณ์แก้ปัจจัยนี้

การป้องกันการตั้งครรภ์นอกมดลูก

มีเพียงวิธีเดียวเท่านั้นคือการตรวจสอบสุขภาพของสตรีอย่างรอบคอบ เข้าร่วมการตรวจสอบประจำการป้องกันในช่วงใกล้ชิดเพื่อขจัดความเสี่ยงของการทำสัญญาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่จะดำเนินการสำรวจก่อนที่ความคิดเพื่อหลีกเลี่ยงการทำแท้งปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอและรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบสืบพันธุ์

เราแนะนำให้คุณอ่าน:สามารถเสียงของมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดได้หรือไม่?

Pin
Send
Share
Send