รอให้เด็กเป็นเหตุการณ์ที่สนุกสนาน แต่เมื่อไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านนรีแพทย์คนถัดไปผู้ป่วยจะได้ยินคำวินิจฉัยว่า "anembryony", มันแบ่งความฝันของเธอเป็นแม่ที่มีความสุข การซีดจางการตั้งครรภ์เกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดซึ่งผู้หญิงอาจไม่ได้สงสัย Anembrionia ไม่มีลักษณะอาการดังนั้นจึงสามารถตรวจพบได้เฉพาะโดยนรีแพทย์ในการตรวจครั้งถัดไปและการตรวจจากห้องปฏิบัติการและอัลตราซาวนด์
อะไรอยู่เบื้องหลังคำนี้? สาเหตุคืออะไรและทำไมตัวอ่อนจึงตายในระยะเริ่มแรก? วิธีการหลีกเลี่ยงปรากฏการณ์ร้ายแรงนี้? เราจะพยายามหาคำตอบสำหรับคำถามทั้งหมด
anembrionia คืออะไร?
Anembrionia เป็นชนิดของการตั้งครรภ์แช่แข็งซึ่งในครรภ์ที่ว่างเปล่าเพราะตัวอ่อนตายในสัปดาห์แรกหลังจากการหลอมเหลวของเซลล์ทางเพศมารดาและบิดา เงื่อนไขนี้พบได้ใน 15% ของกรณีที่เกี่ยวข้องกับการยุติการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ
กับ anembryony ทารกในครรภ์ตายเร็วเกินไปที่จะไม่สามารถตรวจพบโดยอัลตราซาวนด์และในบางสถานการณ์มันเกิดขึ้นที่ตัวอ่อนไม่ได้วางเลย สำหรับการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้คุณจำเป็นต้องมีอัลตราซาวนด์ที่สองหลังจากที่ทุกอย่างมันมักจะเกิดขึ้นว่าการสะสมของเซลล์ไม่ได้กำหนดสายตาเนื่องจากระยะเวลาสั้นเกินไปหลังจากการปฏิสนธิ แต่หลังจากสองสัปดาห์ที่ผ่านมาการสแกนสามารถแสดงการตั้งครรภ์ตามปกติ
ได้ยินคำตัดสินดังกล่าวของแพทย์สำหรับผู้หญิงที่คาดว่าจะเกิดของเด็กมันเป็นเรื่องน่ากลัว พยาธิวิทยาสามารถนำแม่ในอนาคตเข้าสู่สภาวะความเครียดหรือความผิดปกติทางประสาทเพราะกลัวว่าจะไม่สามารถที่จะตั้งครรภ์หรือคลายลูกที่มีสุขภาพดีได้อีกต่อไป แต่ความกลัวนี้อยู่ห่างไกลจากความจริงหลังจากที่ทุกอย่างเป็นไปตามประสบการณ์ของการสังเกตทางคลินิกโดยนรีแพทย์หญิงมากกว่า 90% ที่ได้รับการวินิจฉัย anembrionia ก็ตั้งครรภ์และมีเด็กที่มีสุขภาพที่แข็งแรง
ตามที่แพทย์ anembrionia พบในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ หลังจากการประชุมของตัวอสุจิและ oocyte พวกเขาผสานและหลังจากสองชั่วโมงเซลล์แรกจะเกิดขึ้นซึ่งจะก่อให้เกิดการพัฒนาของเด็ก - ตัวอ่อน ก่อนอื่นแบ่งออกเป็นสองส่วนคือสี่ส่วนจนกลายเป็นผลเบอร์รี่ชนิดหนึ่งที่มีผลไม้เล็ก ๆ
กระบวนการนี้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและหนึ่งสัปดาห์หลังจากการผสมผสานของเซลล์ต้นกำเนิดแล้วตัวอ่อนจะถูกฝังเมื่อส่วนการทำแท้งพลาดของเซลล์สืบพันธุ์ถูกรบกวนในขั้นตอนใด ๆ เพื่อให้มดลูกแนบไข่ลีบ
เหตุผล
ภาวะฉุกเฉินของ anembrion นรีแพทย์อธิบายความผิดปกติทางพันธุกรรม หากมีความล้มเหลวของตัวอ่อนในการก่อตัวของเซลล์ที่เกิดขึ้นรวมกันที่ผิดปกติของโครโมโซมผิดปกติใด ๆ ในร่างกายของแม่พยายามที่จะกำจัดมัน
อย่างไรก็ตามมีสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดพยาธิวิทยาในการพัฒนา:
- ความไม่สมดุลของพื้นหลังของฮอร์โมน
- ความเครียดที่มีประสบการณ์โดยหญิงตั้งครรภ์อาจส่งผลเสียต่อการก่อตัวของทารกในครรภ์และการฝังตัว สาเหตุอาจจะเป็นปัญหาส่วนตัวข้อพิพาทในครอบครัวหรือเหตุการณ์โศกนาฏกรรมที่มีผลเสียต่อสภาพอารมณ์ของการตั้งครรภ์
- การใช้งานของเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์นิโคตินหรือยาเสพติดเป็นผลกระทบต่อเซลล์ของทารกในครรภ์และสามารถนำไปสู่การซีดจางของการตั้งครรภ์
- แม่ที่ถูกเลื่อนออกไปในวันแรกหลังการปฏิสนธิโรคติดเชื้อหรือไวรัสลั่นกระบวนการทำลาย
- การออกกำลังกายที่มากเกินไปอาจนำไปสู่การหยุดชะงักของการตั้งครรภ์และทำให้จางหายไปได้
- ความน่าจะเป็นสูงของการตายของตัวอ่อนมีอยู่เมื่ออยู่ในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ผู้หญิงจะสัมผัสกับสารกัมมันตภาพรังสีหรือการกระทำของสารพิษ
คำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามว่าเหตุใดการตั้งครรภ์จึงจางหายไปจึงเป็นไปไม่ได้เนื่องจากในแต่ละสถานการณ์มีปัจจัยหลายอย่างที่ส่งผลต่อ บางครั้งแพทย์ที่มีประสบการณ์วิชาชีพที่ร่ำรวยไม่มีคำอธิบายที่ถูกต้องสำหรับสิ่งที่เกิดขึ้นเพราะแม้แต่ผู้หญิงที่มีสุขภาพสมบูรณ์จะไม่ได้รับการยกเว้นจาก anembryony
อาการ
เป็นเรื่องยากที่จะสงสัย anembrynium เนื่องจากการตั้งครรภ์ดำเนินการกับสัญญาณธรรมชาติอย่างสำหรับเงื่อนไขนี้:
- ผู้หญิงใส่ใจกับความเป็นพิษเธอรู้สึกง่วงเหนื่อย บ่อยครั้งที่มีอาการแพ้ท้องเกิดจากสายตาหรือกลิ่นของอาหาร
- มีการหดตัวของต่อมนมมีความไวของหัวนมเพิ่มขึ้น
- หยุดเลือดประจำเดือน
- มดลูกมีขนาดโตขึ้น
อาการที่ระบุไว้ในหลักสูตรปกติของการตั้งครรภ์นอกจากนี้ยังมีลักษณะสำหรับ anembrionia ความเข้มข้นของฮอร์โมน gonadotropin chorionic ในเลือดยังคงเพิ่มขึ้นเนื่องจากไข่ทารกในครรภ์มีอยู่ อย่างไรก็ตามการเจริญเติบโตของเอชซีจีจะช้ากว่าการตั้งครรภ์ทางสรีรวิทยามันอยู่บนพื้นฐานนี้และมันก็เป็นไปได้ที่จะสงสัยว่าละเมิด
โดยปกติแล้วมนุษย์ gonadotropin เพิ่มขึ้นหลายต่อหลายครั้ง แต่การเจริญเติบโตของ anembrionii ความเข้มต่ำที่ช่วยให้แพทย์ที่จะสงสัยว่าการพัฒนาของพยาธิวิทยา HCG ผลิตโดยเยื่อหุ้มทารกในครรภ์ - Chorion สำหรับการสังเคราะห์ฮอร์โมนเหตุผลนี้ยังคงแม้ว่าการตายของตัวอ่อนที่อยู่ภายในไข่ ในบางสถานการณ์ร่างกายหญิงทำปฏิกิริยากับ anembrioniyu การคลอดก่อนกำหนด ในขณะเดียวกันเธอก็มีอาการปวดอย่างรุนแรงเลือดออกเปิด
การวินิจฉัย
สุดท้ายบอกว่าผู้หญิงคนหนึ่งที่มีการตั้งครรภ์ anembrionalnaya, สูติแพทย์นรีแพทย์อาจจะเป็นเพียงหลังจากการตรวจสอบอัลตราซาวนด์ ในบางกรณีมันเกิดขึ้นที่จอแสดงผลตรวจไม่พบเชื้อโรคที่เป็นจริงในปัจจุบันอยู่ในมดลูก
นี้เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:
- อุปกรณ์ที่ล้าสมัยที่สามารถผลิตความล้มเหลวในการศึกษาเช่นเดียวกับการบิดเบือนภาพบนหน้าจอ;
- การตั้งครรภ์ในช่วงต้นเมื่อไข่มีขนาดเล็กมากและดังนั้นจึงไม่สามารถตรวจพบโดยอัลตราซาวนด์การวินิจฉัยโรค
- แพทย์ประมาทซึ่งดำเนินการวิจัย
เนื่องจากความเป็นไปได้ที่จะมีข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยจึงไม่ควรตัดสินใจเรื่องการแท้งอย่างเร่งด่วน นักนรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูงที่มี anembrionia สงสัยจะเสนอการตรวจครั้งที่สองในสองสามสัปดาห์เมื่อไข่ในครรภ์จะเพิ่มขนาดและตัวอ่อนจะพร้อมสำหรับการสร้างภาพ ช่วงเวลารอคอยสำหรับอัลตราซาวนด์ต่อไปเป็นเรื่องยากสำหรับผู้หญิง แต่จะยืนยันหรือยกเว้นการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง
เกี่ยวกับการตายของตัวอ่อนแพทย์สามารถบอกอาการบางอย่างที่พบได้ระหว่างการตรวจทางนรีเวชและวิธีการวิจัยเพิ่มเติม:
- ระดับของ chorionic gonadotropin ไม่สอดคล้องกับเกณฑ์มาตรฐานทางสถิติโดยเฉลี่ยสำหรับช่วงตั้งท้องเฉพาะที่กำหนดโดยการวิเคราะห์เลือด
- ขนาดของมดลูกที่มี anembrionia มักจะน้อยกว่าที่ควรจะเป็นในช่วงที่คาดว่าจะตั้งครรภ์ แพทย์ที่เอาใจใส่ตรวจพบการเบี่ยงเบนในการตรวจสอบการผดุงครรภ์บนเก้าอี้
- การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวด์เป็นการยืนยันว่าไม่มีตัวอ่อนและ / หรือไม่เปิดเผยอาการสั่น
การรักษา
เมื่อยืนยันว่าการตั้งครรภ์ได้หยุดการพัฒนามีเพียงหนึ่งทางเลือกคือ - หยุดชะงัก ปาฏิหาริย์น่าเสียดายที่ไม่เกิดขึ้นดังนั้นผู้หญิงจึงต้องทนกับความคิดนี้และเห็นด้วยกับการแทรกแซงการผ่าตัด
บางครั้งมีการทำแท้งด้วยตัวเองเมื่อร่างกายหญิงได้รับการกำจัดของตัวอ่อนแช่แข็ง หากเกิดเหตุการณ์นี้จำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจดูโพรงมดลูกและทำความสะอาดเพิ่มเติมเพื่อขจัดอนุภาคของทารกในครรภ์ออกจากเยื่อบุโพรงมดลูก
ในกรณีอื่น ๆ คุณจะต้องยอมรับมาตรการต่อไปนี้:
- การทำแท้งด้วยยา;
- การขูดมดลูก
การทำแท้งด้วยยา
การบำบัดด้วยยา ตามกฎหมายการตั้งครรภ์สามารถถูกขัดจังหวะได้ภายใน 12 สัปดาห์หากเป็นคำถามเกี่ยวกับการทำแท้งในทางการแพทย์คำนี้ก็ยิ่งน้อยเท่านั้น ระยะเวลาสูงสุดคือ 6 สัปดาห์จากการตั้งครรภ์ แต่เหมาะสำหรับการทำในช่วงตั้งครรภ์ 3-4 สัปดาห์ หลังจากที่ทุกระยะเวลาสั้นมากโอกาสของผลดี
เมื่อกินยาพิเศษหลังระยะเวลาที่แนะนำมีโอกาสในการเกิดภาวะเลือดออกในครรภ์ที่ไม่สมบูรณ์การแท้งไม่สมบูรณ์เมื่อตั้งครรภ์ยังคงพัฒนา แต่ทารกในครรภ์ได้รับความเสียหายอย่างร้ายแรง
วิธีการทำแท้งนี้ทำตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น คุณไม่สามารถตัดสินใจได้ด้วยตัวคุณเองและเพียงแค่ดื่มยาเม็ดเท่านั้นเพราะเป็นสิ่งที่เต็มไปด้วยพัฒนาการของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและแม้แต่ภัยคุกคามต่อชีวิต
การขูดมดลูก
หากช่วงครรภ์เกิน 6 สัปดาห์ผู้หญิงต้องทำความสะอาดเพื่อกำจัดตัวอ่อนที่หายไป วิธีการนี้เป็นขั้นตอนการผ่าตัดดังนั้นขั้นตอนจะดำเนินการในสถานพยาบาล
การดำเนินการส่วนใหญ่มีการวางแผนมักจะดังนั้นผู้หญิง:
- ที่จะผ่านการทดสอบเลือดทั่วไปและทางชีวเคมีปัสสาวะยังมีการศึกษา;
- เพื่อทำคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- ผ่านนิยามของปฏิกิริยาของ Wasserman;
- เพื่อให้มีรอยเปื้อนกับจุลชีพ
ในวันสตรีควรให้อาหารหนักเช่นเดียวกับอาหารที่เพิ่มการก่อตัวของก๊าซในลำไส้ เนื่องจากขั้นตอนจะดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกแล้วในช่วงเย็นและในวันที่ขูดไม่ควรกิน ถ้าการทำความสะอาดทำได้อย่างเร่งด่วนให้ล้างหน้ากระเพาะอาหารเพื่อไม่ให้อาเจียนและการสำลักทางเดินหายใจ
นอกจากนี้ยังขอแนะนำให้ถอดพืชออกจากบริเวณ pubic และ labia ขนาดใหญ่มิฉะนั้นพยาบาลจะทำในขณะเตรียมการผ่าตัดก่อนที่จะขูดมดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีที่ยังไม่ได้คลอดการขยายปากมดลูกจะกระทำเพื่อไม่ให้เกิดการบาดเจ็บระหว่างการจัดการ ด้วยเหตุนี้เมื่อวันที่ของลำแสงของลำคอมีการใส่ลามิเนตลงไปซึ่งเมื่อบวมด้วยเครื่องจักรจะยืดออก
การผ่าตัดจะดำเนินการในเก้าอี้สูติกรรมและก่อนที่แพทย์จะทำการตรวจเพื่อประเมินสภาพและขนาดของมดลูก หลังจากการฆ่าเชื้อในผิวหนังและในช่องคลอดจะมีการใส่เครื่องพ่นยาพิเศษ นอกจากนี้ช้อนขูดด้วยการขูดมดลูกโดยตรงซึ่งในโพรงมดลูกจะถูกลบออกจากช่องโพรงมดลูกและชั้นผิวของ endometrium ซึ่งเป็นตำแหน่งที่ฝังอยู่ ขั้นตอนนี้ใช้เวลาไม่เกินหนึ่งในสี่ของชั่วโมงหลังจากนั้นผู้หญิงคนนี้จะอยู่ในหอผู้ป่วยสำหรับการสังเกต
หลังจากการกำจัดครรภ์ครรภ์มารดาต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ตามด้วยการฟื้นฟูสมรรถภาพ:
- มีการกําหนดยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
- การบริโภคฮอร์โมนคุมกำเนิดอย่างน้อยสามวัฏจักรซึ่งจะให้เวลาในการฟื้นฟูระบบสืบพันธุ์
- การปฏิเสธชีวิตทางเพศเป็นเวลาหนึ่งเดือนยกเว้นความน่าจะเป็นของการเจาะจุลินทรีย์ใน endometrium ที่ได้รับบาดเจ็บ
- ควบคุมการตรวจร่างกายของแพทย์และการตรวจอัลตราซาวนด์
- การวางแผนสำหรับการตั้งครรภ์ต่อไปไม่ได้เร็วกว่าในหกเดือน
การตั้งครรภ์หลังจาก anembrion
สำหรับผู้หญิงที่ได้พบการวินิจฉัยที่ไม่พึงประสงค์ดังกล่าวปัญหาหลักคือความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรตามปกติหลังจาก anembrion ประสบการณ์ของนรีแพทย์ชี้ให้เห็นว่า 9 ใน 10 ผู้ป่วยประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์หลังจากประสบความสำเร็จเป็นครั้งแรก
อย่างไรก็ตามเหตุการณ์นี้ควรได้รับการวางแผนไว้: คุณต้องคำนึงถึงความคิดอย่างจริงจังเนื่องจากร่างกายของผู้หญิงต้องใช้เวลาในการฟื้นตัวและเจริญเติบโตได้ดีขึ้นหลังจาก anembrion ดังนั้นการตั้งครรภ์ต่อไปจะแนะนำไม่ได้เร็วกว่า 6 เดือนหลังจากการขูด นอกจากนี้ผู้หญิงคนหนึ่งต้องได้รับการรักษาด้วยวิตามินและการรักษาด้วยยาภูมิคุ้มกัน
การป้องกัน
เตือนการเกิดขึ้นของ anembrion ในตอนแรกขึ้นอยู่กับว่าผู้หญิงรักษาสุขภาพของเธออย่างไร บางครั้งมันเกิดขึ้นที่ผู้ป่วยพบว่าเธอกำลังตั้งครรภ์เฉพาะหลังจากที่มีการแท้งบุตรซึ่งไม่ได้มีโอกาสที่จะสร้างสาเหตุของสิ่งที่เกิดขึ้น
พื้นที่หลักในการป้องกันการเน่าเปื่อยคือ:
- การตรวจหาการตั้งครรภ์โดยใช้การตรวจเลือดเพื่อตรวจหา hCG และการตรวจอย่างรวดเร็ว
- การลงทะเบียนทันเวลาและการผ่านการตรวจวินิจฉัย
- การรักษาสุขภาพที่ไม่รวมแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ในระหว่างการวางแผนและการตั้งครรภ์
- หลีกเลี่ยงสถานการณ์เครียดเมื่อถือครองเด็ก
- การใช้ COC เป็นเวลา 3-6 เดือนหลังจากการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งก่อนหน้านี้
วิธีการแบบบูรณาการในการระบุปัญหาด้านสุขภาพในหญิงตั้งครรภ์จะเปิดเผยการพัฒนาของพยาธิวิทยาในขั้นเริ่มต้น แต่ถ้าสาเหตุของ anembrionii เป็นกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมหรือโครโมโซมล้มเหลวแล้วหลีกเลี่ยงความตายของทารกในครรภ์จะเป็นไปไม่ได้แม้ว่าการตรวจสอบในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ แต่ก็จะดำเนินการรักษาที่เหมาะสมและการป้องกันที่จะรวมถึงการปฏิสนธิและการพัฒนาตัวอ่อนได้รับความสำเร็จ
ผู้แต่ง: Violeta Kudryavtseva, doctor,
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ Mama66.com
