ความเป็นหมันในครรภ์: ข้อบ่งชี้และข้อห้าม

Send

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงเผชิญกับปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนที่แทรกแซงกับความคิดของเด็กหรือการแบกของเขา เหตุผลที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการคลอดในช่วงแรกของการตั้งครรภ์คือการขาดฮอร์โมนการตั้งครรภ์ซึ่งเรียกว่าฮอร์โมนตั้งครรภ์ มันเป็นตัวสีเหลือง Utrozestan ในระหว่างตั้งครรภ์ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้เฉพาะเพื่อรักษาโรคนี้

ลักษณะของผลิตภัณฑ์

นอกจากนี้ Utrozhestan ยังกำหนดให้มีการฟื้นฟูวงจรการรักษาโรคบางอย่างที่อ่อนโยนของระบบอวัยวะเพศการสนับสนุนระยะที่สองของวัฏจักร ในกรณีนี้ผู้หญิงมักสนใจในคำถามเกี่ยวกับความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์เมื่อใช้ยา Utrozhestan หรือยา Dufaston ซึ่งเป็นสิ่งที่คล้ายคลึงกันและควรดำเนินการอย่างไรหากมีครรภ์เกิดขึ้น

เพื่อจัดการกับเรื่องนี้ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับกลไกของยาบ่งชี้และข้อห้ามรวมทั้งวิธีการและการยกเลิก

องค์ประกอบและกลไกของการกระทำ

สารที่ใช้งานคือ progesterone ตามธรรมชาติสูตรทางเคมีซึ่งได้รับการปรับปรุงให้สามารถดูดซึมได้ง่ายจากระบบทางเดินอาหารหรือช่องคลอดมันเป็นของกลุ่มตัวแทน progestational Gestagen (คำพ้องสำหรับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน) เป็นฮอร์โมนที่ก่อให้เกิดเนื้อสีเหลืองที่เป็นรูปไข่หลังจากการตกไข่แทนการเจริญเติบโตของไข่ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยว luteum คลัง→

ฮอร์โมนจะเตรียม endometrium (ภายในเยื่อบุโพรงมดลูก) เพื่อนำไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปช่วยลดกิจกรรมหดตัวของมดลูกซึ่งจะช่วยในการรักษาสภาพการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังมีผลต่อต่อมนมกระตุ้นการเตรียมตัวสำหรับการให้นมบุตร

การดูดซึมของยาเสพติดเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วทั้งจากทางเดินอาหารและจากช่องคลอด ความแตกต่างหลัก - ด้วยการฉีดเข้าช่องท้อง progesterone จะสะสมในมดลูกได้อย่างรวดเร็วและผลกระทบในท้องถิ่นจะเด่นชัดมากขึ้น ถ้าการให้ยาเกิน 200 มิลลิกรัมต่อวันความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือดจะเท่ากับไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

Utrozestan ในระหว่างตั้งครรภ์และในช่วงเวลาอื่น ๆ กำหนดไว้เฉพาะกับการขาดดุลของ progesterones ในร่างกาย มีความแตกต่างในตัวบ่งชี้สำหรับการใช้ยาเสพติดภายในและทางช่องคลอด

Utrozhestan ใช้ภายในด้วย:

มีบุตรยากเนื่องจากความไม่เพียงพอของระยะที่สองของวงจร;
ความล้มเหลวของวงจรเนื่องจากการขาดการตกไข่
โรคเต้านมอักเสบ;
premenstrual syndrome (PMS) ที่เด่นชัด
วัยก่อนหมดประจำเดือน;
การบำบัดทดแทนในสตรีหลังเริ่มเป็นวัยหมดประจำเดือน

Astrogestan เป็นเทียนช่องคลอดที่กำหนดไว้สำหรับ:

การบำบัดทดแทนและการบำบัด "สนับสนุน" ในโปรโตคอลการปฏิสนธิในหลอดทดลอง (IVC);
การเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือน;
มีบุตรยากเนื่องจากความไม่เพียงพอของระยะที่สองของวงจร;
การป้องกันการแท้งบุตรเองและการคลอดก่อนกำหนดในสตรีที่มีความเสี่ยง
การคุกคามของการแท้งบุตร
การทำแท้งเป็นนิสัยเนื่องจากระดับฮอร์โมนต่ำ

ควรตั้งข้อสังเกตว่าในระหว่างตั้งครรภ์การตั้งครรภ์สามารถใช้เฉพาะในช่องคลอด ในระหว่างระยะเวลาให้นมบุตรยาเสพติดไม่สามารถใช้เพราะ มันแทรกซึมเข้าไปในนมแม่และจะมีผลต่อพื้นหลังของฮอร์โมนของทารก

รูปแบบของปัญหาและ analogues

ยานี้มีอยู่ในแคปซูลเจลาตินพิเศษที่มี progesterone micronized ขนาด 100 หรือ 200 มก. ส่วนประกอบเสริม - น้ำมันพืชและเลซิตินถั่วเหลือง แคปซูลสามารถใช้สำหรับการบริหารช่องปากและช่องคลอดได้ขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้แพคเกจมักจะมี 7, 14 หรือ 30 แคปซูลขึ้นอยู่กับผู้ผลิตและปริมาณ

Analogue of Utrozhestan - Dyufaston มีให้เลือกใช้เป็นยาเม็ดสำหรับบริหารช่องปากโดยตรงกันข้ามกับ Utrozhestan มียาทาโคเจนสังเคราะห์

การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์

Utrozhestan สามารถได้รับการแต่งตั้งให้เป็นสูติแพทย์ - นรีแพทย์เพื่อป้องกันการแท้งบุตรหากผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรหรือมีระดับฮอร์โมนต่ำจากตัวเธอเองโดยการตรวจเลือด อย่างเร่งด่วนยาที่สามารถกำหนดได้เมื่อการแท้งบุตรขู่ว่าจะป้องกันไม่ให้มัน

ผู้หญิงมีความเสี่ยงหาก:

ในอดีตมีการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองในช่วงตั้งครรภ์แรกของการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับการขาด progestogen;
ขั้นตอนการปฏิสนธิในหลอดทดลองได้ดำเนินการ;
เป็นภาวะมีบุตรยากเนื่องจากความไม่เพียงพอของระยะ luteal;
ผู้หญิงคนนั้นเอา Dufaston Utrozestan หรือในช่วงเวลาแห่งความคิด;
ในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์มีการคลอดก่อนกำหนด
มีปากมดลูกสั้นลงในปัจจุบัน

แต่การตั้งครรภ์แต่ละครั้งก็เป็นเรื่องส่วนตัวดังนั้นคำถามเกี่ยวกับการกําหนดยาเสพติดควรเป็นไปโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านนรีแพทย์ที่เข้าร่วมการศึกษาโดยคำนึงถึงการตั้งครรภ์ของผู้หญิงโรคที่มีร่วมกันอายุและปัจจัยสำคัญอื่น ๆ

ยกเลิก utrozhestan ในระหว่างตั้งครรภ์ - กระบวนการที่ยาวที่เราไม่สามารถหยุดทันทีที่รับประทานยาตามที่ตกอยู่ในระดับฮอร์โมนอาจทำให้เกิดการแท้งบุตร การลดปริมาณยามักใช้เวลา 1-1.5 เดือน เวลาที่คุณต้องเริ่มลดขนาดยาสามารถกำหนดได้โดยแพทย์เท่านั้น

ระยะเวลาการยกเลิกผู้ป่วยควรดูแลความเป็นอยู่ของพวกเขา - เพื่อทำเครื่องหมายจำนวนและลักษณะของการปล่อยในผู้ป่วยที่ได้รับ utrozhestan ในระหว่างตั้งครรภ์การปรากฏตัวของความเจ็บปวดหรือความรู้สึกของการผ่อนปรนในช่องท้องลากอาการปวดหลังส่วนล่างหรือ sacrum หากคุณพบจุดและสีน้ำตาลหรือสีดำความเจ็บปวดคุณทันทีควรไปโรงพยาบาล

ข้อดีของยาเสพติดที่เห็นได้ชัด - มันช่วยในการแบกรับการตั้งครรภ์ข้อเสียประกอบด้วยในผลข้างเคียง (และพวกเขาค่อนข้างบ่อย) และความจำเป็นของการยกเลิกค่อยๆ

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงเข้าสู่สถานการณ์ที่ฮอร์โมนได้รับมอบหมายให้สนับสนุนขั้นตอนที่สองของวงจร ในช่วงการรับตั้งครรภ์ แต่เธอก็ยังไม่ทราบเกี่ยวกับเรื่องยาเสพติดและยกเลิกการที่จะทำให้เกิดการมีประจำเดือนปกติ ซึ่งอาจทำให้เกิดการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งซึ่งเป็นค่าลบของยา

ประมาณ 50% ของการคลอดก่อนกำหนดเกิดขึ้นเนื่องจากโรคทางพันธุกรรมและโรคติดเชื้อในกรณีเหล่านี้ Utrozhestan หรือ Dufaston จะไม่ช่วยในการรักษาการตั้งครรภ์ แต่จะชะลอการเริ่มคลอดก่อน ดังนั้นการนัดหมายของยาเสพติดเป็นเหตุผลเท่านั้นที่มีการพิสูจน์ progesterone ขาดในการตั้งครรภ์นี้หรือคลอดหลายเนื่องจากการขาดของ progesterone ในอดีตที่ผ่านมา

วิธีการของการประยุกต์ใช้ของยาเสพติดในระหว่างตั้งครรภ์

การปราศจากโรคในครรภ์ใช้ในช่องคลอด: ใส่แคปซูลลงไปในช่องคลอดหลังจากห้องน้ำของอวัยวะเพศภายนอก

วิธีการสมัคร:

ในระหว่างการทำแท้งที่น่ารังเกียจหรือเพื่อป้องกันการทำแท้งเป็นนิสัยปริมาณของมดลูกอยู่ระหว่าง 200 ถึง 400 มก. ต่อวัน แบ่งเป็น 2 ห้องรับรองแขก ควรรับประทานทุกวันใน 1 และ 2 trimesters เมื่อสิ้นสุดไตรมาสที่ 2 ยาจะค่อยๆยกเลิกไป
ด้วย IVF ปริมาณจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล เริ่มต้นการรับตั้งแต่วันที่ฉีดเอชซีจีและดำเนินต่อไปจนกว่าจะสิ้นสุดภาคการศึกษาที่ 2 ปริมาณสูงสุดคือ 600 มก. แบ่งออกเป็น 3 ครั้งต่อวัน ปริมาณนี้จะเกิดขึ้นทีละน้อยและค่อยๆเลิกใช้ยา
การรับเชื้อในสตรีที่มีความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด (การคลอดปากมดลูกสั้นลงอาการไม่พึงประสงค์) - สัปดาห์ที่ 22 ถึง 34 ในขนาด 200 มก. ต่อวันในเวลากลางคืน

ในทุกกรณีแพทย์อาจเปลี่ยนปริมาณ;ขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมนของผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งและปัญหาที่มีอยู่ อย่าข้ามยาและยกเลิกด้วยตัวคุณเอง

การคัดค้านและผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงมักเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาภายในและฉีดเข้าทางช่องคลอดเฉพาะอาการแพ้เฉพาะที่ส่วนประกอบของแคปซูลจะสังเกตเห็น - การเผาไหม้, คัน, การตกค้างของน้ำมันจากช่องคลอด

อย่างไรก็ตามผู้หญิงบางคนบ่นว่าง่วงนอนเวียนศีรษะและเพิ่มความเป็นพิษ แม้ว่าข้อมูลที่ไม่ได้รับการยืนยันจะต้องคำนึงถึงผลข้างเคียงที่เป็นระบบเช่นนี้

ห้าม:

การแพ้ส่วนประกอบ
thrombosis, thrombophlebitis, strokes, กล้ามเนื้อหัวใจตายในปัจจุบันหรือในอดีต;
การแท้งไม่สมบูรณ์;
มะเร็งเต้านมหรืออวัยวะของระบบสืบพันธุ์และสงสัยว่าเป็นโรคมะเร็ง
porphyria;
มีเลือดไหลออกจากช่องคลอดด้วยสาเหตุที่ไม่ชัดเจน

ด้วยความระมัดระวังยาเสพติดจะถูกพรากไปด้วยความไม่เพียงพอของไตและตับ ก่อนได้รับการแต่งตั้งให้ประเมินความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ ในระหว่างที่แผนกต้อนรับส่วนหน้าจำเป็นต้องตรวจสอบการวิเคราะห์ทางชีวเคมีของเลือดและปัสสาวะ

ด้วยวิธีนี้,Utrozhestan เป็นยาที่ขาดไม่ได้สำหรับการแท้งบุตรเนื่องจากขาด progesterone แต่น่าเสียดายที่แพทย์หลายคนกำหนดให้โดยไม่ต้องมีเหตุผลเพียงพอ หากมีข้อสงสัยว่ายานั้นถูกต้องหรือไม่ขอแนะนำให้คุณไปพบแพทย์คนอื่น

หากการนัดหมายได้รับการยืนยันแล้วจำเป็นที่จะต้องใช้ Utrozestan เป็นเวลานานแม้จะมีราคาสูงก็ตาม โชคดีที่มีการบริหารช่องคลอดไม่ค่อยเกิดผลข้างเคียง ยานี้ถือว่าปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์แม้ว่าการศึกษายังคงมีอยู่

Julianne Fry, สูติแพทย์นรีแพทย์,
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ Mama66.com