คนรู้จักวัณโรคเป็นเวลานาน แต่วิธีการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ได้รับการพัฒนาเมื่อเร็ว ๆ นี้ อันเป็นผลมาจากการวิจัยชาร์ลส์ Mantoux เสนอการใช้ tuberculin สำหรับการบริหารภายใน เทคนิคนี้ได้พิสูจน์ตัวเองและเป็นหลักในการวินิจฉัยวัณโรค
เหตุใดฉันจึงต้องมีตัวอย่าง
บ่อยครั้งที่พ่อแม่สงสัยว่าจะทำอย่างไรให้เด็ก Mantoux ฉีดวัคซีน ในแง่นี้ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญของ WHO มีความชัดเจน: ขั้นตอนนี้จำเป็นสำหรับประเทศที่มีโอกาสเกิดโรควัณโรคสูง
แต่น่าเสียดายที่พวกเขารวมถึงรัสเซียและสหภาพโซเวียตในอดีตสหภาพโซเวียต นอกจากนี้ยังมีโอกาสน้อยที่จะป่วยในประเทศที่พัฒนาแล้วทางเศรษฐกิจ Mantoux ใช้ในการตรวจหาโรคในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง
ด้วยความช่วยเหลือของวัคซีน Mantoux (การทดสอบ) เป็นไปได้ที่เด็ก ๆ จะสามารถระบุผู้ที่ได้รับส่วนสำคัญของ Koch ได้ จะช่วยในการตรวจหาการปรากฏตัวของโรคในทารกที่ติดเชื้อมากกว่าหนึ่งปีที่ผ่านมาและผู้ที่มีอาการ hyperergic
ตัวอย่างช่วยในการวินิจฉัยโรคที่ไม่มีอาการหรือใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย ด้วยความช่วยเหลือของ Mantou ที่เลือกเด็กสำหรับการดำเนินการ revaccination
การทดสอบ Mantoux คืออะไร?
เมื่อทำปฏิกิริยากับ Mantoux เด็กจะใช้ยาที่เรียกว่า tuberculin มีความจำเป็นต้องระบุถึงตัวตนของตัวก่อให้เกิดในเด็กและสามารถประเมินผลการเกิดปฏิกิริยานี้ได้ต่อไป
ยาเสพติดได้รับการพิสูจน์ตัวเองได้ดีดังนั้นมานานกว่าศตวรรษที่ไม่ได้รับการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงก็ยังคงอยู่ในขณะนี้เครื่องมือวินิจฉัยหลักสำหรับการตรวจหาโรคที่มีวัณโรค
Tuberculin เป็นสารสกัดจากเชื้อวัณโรคที่เป็น mycobacterium ซึ่งถูกฆ่าเมื่อสัมผัสกับอุณหภูมิสูง ในขั้นแรก AT มีสิ่งสกปรกจำนวนมากในองค์ประกอบซึ่งลดความถูกต้องของการประเมินผลของกลุ่มตัวอย่าง การเตรียมการสมัยใหม่ได้รับการทำความสะอาดสิ่งสกปรกและเรียกว่า PPD
ภายใต้การทดสอบ Mantoux หมายถึงปฏิกิริยาทางธรรมชาติของร่างกายในการบริหารยาซึ่งแสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นกระบวนการอักเสบที่มีลักษณะเฉพาะ ในความเป็นจริงมีการลอกเลียนแบบกระบวนการวัณโรคเนื่องจากการแทรกซึมของ T-lymphocytes - เซลล์เม็ดเลือดที่รับผิดชอบต่อภูมิคุ้มกันของเซลล์
เมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับชิ้นส่วนของ microbacteria และ lymphocytes ที่อยู่บนผิวของผิวกระบวนการดึงดูดความสนใจซึ่งกันและกันเกิดขึ้นอย่างไรก็ตามในการมีปฏิสัมพันธ์ที่เกี่ยวข้องกับเฉพาะผู้ทีเซลล์ที่ก่อนหน้านี้ "เรียนรู้" กับตัวแทนของการเกิดโรค
ดังนั้นหากร่างกายได้พบแล้วกับเชื้อมัยโคแบคทีเรียจำนวนของ "เพื่อน" กับพวกเขาจะนับมากขึ้นและความรุนแรงของการอักเสบเพิ่มขึ้น ซึ่งแสดงถึงปฏิกิริยาบวกซึ่งหมายถึงการติดเชื้อวัณโรค ตามการวัดของปุ่มการประเมินความรุนแรงของภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรคจะดำเนินการ
กำหนดการฉีดวัคซีน
การสร้างภูมิคุ้มกันของเด็กในสหพันธรัฐรัสเซียเป็นไปตามตารางเวลาการฉีดวัคซีนได้รับการอนุมัติ Mantoux สำหรับเด็กซึ่งรวมอยู่ในปฏิทินทั่วไปของการฉีดวัคซีนป้องกัน ตารางการฉีดวัคซีนแห่งชาติ→
สำหรับเรื่องการฉีดวัคซีนครั้งแรก (การตอบสนอง) เด็ก Mantoux ต่อปีโดยมีการตรวจสอบทางการแพทย์ที่วางแผนไว้ ในอนาคตการแนะนำวัณโรคจะดำเนินการตามตารางการฉีดวัคซีนทุกๆ 12 เดือน ปฏิกิริยาจะถูกวัดอย่างรอบคอบแทรกลงในแผนที่และเปรียบเทียบกับผลของปีก่อน ๆ มันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้สามารถที่จะดำเนินการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของการทำงานของเชื้อแบคทีเรียโคช์สในขณะที่มีศักยภาพในการเปิดใช้งาน
ด้วยการเพิ่มในแต่ละครั้งการทดสอบวัณโรคหรือการปรากฏตัวของทารกล้อมรอบด้วยคนบวกความถี่ของการปลูกถ่ายผิวหนังวัณโรคเพิ่มขึ้นถึง 2-3 ครั้งต่อปีการวินิจฉัยจะทำโดยแพทย์ตามผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจสอบเป็นรายบุคคลสำหรับเด็กแต่ละคน
บ่อยครั้งที่พ่อแม่ไม่ได้คำนึงถึงข้อโต้แย้งของแพทย์เกี่ยวกับความจำเป็นในการฉีดวัคซีนและตั้งคำถามว่า Mantu ควรเป็นบุตรหรือไม่ ตามกฎแล้วเหตุผลในการนี้คือความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนในสิ่งมีชีวิตที่บอบบาง ในกรณีใด phthisiatricians แนะนำในกรณีที่มีข้อสงสัยในการเลื่อนการจัดงานเป็นเวลาหลายเดือน
วิธีการและสถานที่ในการทดสอบ Mantoux
เพื่อดำเนินการทดสอบให้ใช้เข็มฉีดยาชนิดพิเศษที่เข็มฉีดยาใส่เข้าไปในผิวหนังตรงกลางสามส่วนของผิวด้านในของปลายแขน ปริมาณของยาคือ 0.1 มิลลิลิตร
ในระหว่างการปฏิบัติงานจำเป็นต้องใช้เข็มที่หงายขึ้นและความลึกของการสอดใส่จะเพียงพอสำหรับการแช่ตัวที่สมบูรณ์ในผิวหนัง ในตอนท้ายของกระบวนการนี้จะมีลักษณะอาการบวมของผิวหนังซึ่งโดยปกติจะเรียกว่าปุ่ม
วิธีการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน?
ก่อนที่จะฉีดวัคซีนควรตรวจสอบสภาพของทารกอย่างรอบคอบเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ความจริงที่ว่าวัคซีนมีภาระบางอย่างเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันของเด็กจึงเป็นสิ่งสำคัญที่เขาไม่ได้ติดเชื้อโดยเชื้อโรคอื่น เพิ่มเติม: อุปกรณ์ทางการแพทย์จากการฉีดวัคซีน→
เด็กอาจป่วยตัวอย่างเช่น ARI หากผู้ป่วยไม่สบายก็จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้ ในกรณีที่ไม่มีการตอบสนองต่อระบบภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อจะได้รับตัวอย่าง
ถ้าหากเด็กได้รับความเดือดร้อนก่อนหน้านี้จากโรคร้ายแรงวัคซีนตามคำแนะนำของแพทย์ถูกเลื่อนออกไปสำหรับบางเวลา นอกจากนี้ยังมาพร้อมในกรณีที่ช่วงก่อนหน้าดำเนินการถ่ายเลือดที่ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดรักษาภูมิคุ้มกันหรือเขายาฮอร์โมน
ก่อนที่แพทย์ฉีดวัคซีนควรจะตระหนักถึงความเจ็บป่วยของเด็กซึ่งเป็นเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับผู้ที่นำไปสู่อาการแพ้ ในบางกรณีชุดอาจจะห้ามหรือต้องมีการตัดสินใจร่วมกันในวันที่สำหรับ
หลังจากถือ Mantou ปุ่มไม่จำเป็นต้องดูแลเป็นพิเศษ ไม่มีความจำเป็นที่จะใช้อบอวลเป็นเช่น Zelenkov หรือไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ เงื่อนไขหลักหลังจากการตั้งค่าตัวอย่าง: หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับของเหลวและเพื่อให้แน่ใจว่าเด็กไม่ได้หวีสถานที่แห่งนี้
การละเมิดกฎเหล่านี้ในการดูแลสถานที่แนะนำ tuberculin อาจนำไปสู่การบิดเบือนผลลัพธ์เมื่อแพทย์ได้ตรวจสอบรูโหว่ก็จะได้รับอนุญาตในกรณีที่จำเป็นในการรักษาแผลตามปกติกับความเสียหายผิวใด ๆ
การคัดค้านและผลข้างเคียง
ควรจำไว้ว่ามีโรคที่เข้ากันไม่ได้กับ Mantoux ในหมู่พวกเขา:
- การแพ้ยาแต่ละตัว
- โรคผิวหนัง
- โรคหอบหืดหลอดลม;
- โรคลมชัก;
- โรคเรื้อรังเฉียบพลัน
สนใจโปรด! ไม่ได้รับอนุญาตให้ทำการทดสอบ Mantoux ด้วยวัคซีนอื่น
อย่าออกกฎการเกิดผลข้างเคียงหลังจากการฉีดวัคซีน บ่อยครั้งที่ร่างกายของเด็กทำปฏิกิริยากับ tuberculin ที่มีไข้และมีอาการคันที่บริเวณที่ฉีดยา นอกจากนี้ยังมีอาการภูมิแพ้เวียนศีรษะเป็นไข้ได้และบางครั้ง Mantoux อาจทำให้เกิดอาการหอบหืดได้
สิ่งที่ควรจะเป็นปฏิกิริยา?
บางครั้งพ่อแม่ทำผิดพลาดในการประเมินปฏิกิริยาและทำปฏิกิริยาเชิงลบสำหรับผลบวก
ควรเข้าใจว่าการตอบสนองเชิงลบต่อตัวอย่างที่นำมาพิจารณาถือเป็นการขาดการตอบสนองของ leukocytes ต่อเนื้อหาของยา ซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่รู้จักดินแดนของ Koch และไม่มีภัยคุกคามต่อวัณโรคในกรณีนี้ไม่พบการอักเสบและการบดอัดบริเวณที่ฉีดวัคซีนหรือมีปฏิกิริยาเล็กน้อย
กับปฏิกิริยา Mantoux บวกหนึ่งสามารถตัดสินการปรากฏตัวของเชื้อโรคในเด็ก
อย่ายกเว้นปฏิกิริยาดังกล่าวเป็นข้อสงสัยหรือเป็นเท็จ ระบุแพทย์ได้อย่างถูกต้องเท่านั้น
จะทำอย่างไรถ้ามีภาวะแทรกซ้อน?
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดเมื่อได้รับวัคซีน Mantoux สำหรับเด็กสามารถอธิบายได้ที่ด้านล่าง
บางทีการเกิดขึ้นของฝีเย็นกับการแนะนำของยาเสพติดใต้ผิว ในกรณีนี้พวกเขาใช้การแทรกแซงรวดเร็ว
การก่อตัวของแผลที่กว้างขึ้นอาจเป็นผลมาจากความไวของแต่ละบุคคลต่อยานี้จำเป็นต้องใช้การรักษาในท้องถิ่น
กับการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองแบคทีเรียแทรกซึมเข้าไปในมันจากผิว ในกรณีที่มีการเพิ่มขึ้นอย่างมากในต่อมน้ำเหลืองจำเป็นต้องมีการดูแลในกรณีฉุกเฉิน
การปรากฏตัวของแผลเป็น keloid แสดงถึงปฏิกิริยาผิวหนังกับส่วนประกอบของยา ในกรณีนี้การใช้ BCG ซ้ำ ๆ ไม่สามารถทำได้
ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดคือการติดเชื้อ BCG โดยทั่วไปซึ่งบ่งชี้ถึงการมีโรคประจำตัวในเด็กการแทรกแซงหายากมาก
การพัฒนาวัณโรคกระดูกเกิดขึ้นภายในหกเดือนถึงสองปีนับจากช่วงเวลาที่ฉีดวัคซีน โรคนี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติร้ายแรงของระบบภูมิคุ้มกันที่รุนแรงมาก นี่เป็นปรากฏการณ์ที่หายากมาก
เนื้อหานี้ไม่ควรถือเป็นงานทางวิทยาศาสตร์ที่อุทิศให้กับปัญหาในการวินิจฉัยวัณโรค มันถูกออกแบบมาเพื่อให้ความคิดทั่วไปของปัญหาและปัดเป่าความสงสัยของพ่อแม่ผู้ที่กำลังตั้งคำถามว่าจะทำปฏิกิริยาของ Mantou กับเด็ก
หลังจากที่ทุกคนปฏิเสธที่จะจัดกิจกรรมนี้ไว้ก่อนอื่นคุณต้องเสี่ยงต่อสุขภาพของเด็ก
ผู้เขียน: Sergey Shorokh
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ Mama66.com
