อาเจียนเป็นปฏิกิริยาต่อต้านการสะท้อนที่ซับซ้อนของร่างกายซึ่งเป็นการระเบิดของกระเพาะอาหารผ่านปากหรือจมูก ในกรณีนี้การอาเจียนไม่ใช่โรคที่เป็นอิสระ แต่เป็นอาการของโรคต่างๆของระบบทางเดินอาหารหรือระบบประสาทโดยเฉพาะในเด็กทารกและเด็กเล็ก
เกิดขึ้นบ่อยอาเจียนที่เกี่ยวข้องกับคุณสมบัติทางกายวิภาคและการทำงานของร่างกายของเด็กและยังไม่บรรลุนิติภาวะของอวัยวะหลายระบบของเด็ก
กลไกของการอาเจียนเนื่องจากการลดการทำงานของกล้ามเนื้อหน้าท้องในเวลาเดียวกันปิดทางออกของกระเพาะอาหาร, การพักผ่อนในกระเพาะอาหารของร่างกาย, การขยายตัวของหลอดอาหารและการเปิดตัวของ cardia (การเปลี่ยนแปลงของหลอดอาหารลงไปในกระเพาะอาหาร) ที่ การกระทำนี้จะถูกควบคุมศูนย์อาเจียน slozhnoreflektorny ท้องถิ่นในไขกระดูก oblongata
การปฐมพยาบาล
การปรากฏตัวของอาเจียนในเด็กเกิดความไม่สบายและความหวาดกลัวดังนั้นจึงมีความจำเป็นที่จะสงบเศษ
ปฐมพยาบาลให้บริการในบ้านทันทีหลังจากการเกิดขึ้นของปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์นี้:
- เช็ดใบหน้าล้างปากของคุณที่นั่งเด็กที่มีลำตัวงอไปข้างหน้าและหันศีรษะไปทางด้านใดด้านหนึ่งเพื่อป้องกันไม่ให้อาเจียนในทางเดินหายใจ (ความทะเยอทะยาน)เมื่อความน่าจะเป็นของการเกิดซ้ำของอาเจียน - อย่าใส่ลูกน้อยของคุณบนหลังของเขา
- ที่อาเจียนซ้ำควรเริ่มต้นในการกรอกข้อมูลการสูญเสียน้ำโดยเฉพาะถ้ามันจะมาพร้อมกับปรากฏการณ์ของอุจจาระเหลว (การรักษาด้วยการคายน้ำ) - การแก้ปัญหาพิเศษเศษส่วนเด็ก desoldering ( "Regidron", "การเดินทาง" หรือปรุงสดใหม่แก้ปัญหาบ้านเกลือ) เมื่อเครื่องดื่มนี้ควรจะเป็นเศษส่วนและ neobilnye: 1-2 ช้อนชาหลังจากที่ 5 - 10 นาทีหรือลำคอขนาดเล็กในเด็ก ปริมาณขนาดใหญ่ของกระเพาะอาหารกระตุ้น hyperextension และอาเจียนซ้ำแล้วซ้ำอีก
- โทรกุมารแพทย์ในท้องถิ่นหรือไปที่ห้องฉุกเฉินสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการตรวจสอบหาสาเหตุของพยาธิสภาพและปลายทางของการรักษาอย่างเพียงพอ
ได้รับการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอาเจียนที่
คำถามหลักที่เกิดขึ้นจากผู้ปกครองที่มีลักษณะของการอาเจียนในเด็ก "มากกว่าที่จะรักษา crumbs?" การรักษาใด ๆ ที่บ้านควรจะได้รับการแต่งตั้งผู้เชี่ยวชาญหลังจากการตรวจสอบของเด็กและสร้างสาเหตุของการเกิดโรค
ยาเองโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็กมักจะนำไปสู่สภาพที่เลวร้ายของเด็กที่สูญเสียของของเหลวและเกลือลดลง crumbs ของร่างกาย มองใกล้ที่บางส่วนของสาเหตุของการอาเจียนในเด็ก
ติดเชื้อในลำไส้ (บิด ehsherihiozom, เชื้อ Salmonella, โรตาไวรัสและการติดเชื้อเอนเทอโร)
อาการ
อาเจียนในกรณีส่วนใหญ่มาพร้อมกับอาการท้องเสียและมีไข้ แต่อาการแรกอาจจะอาเจียนบ่อยอ่อนเพลียวิงเวียน
การรักษา
การรักษาด้วยการ Etiopatogenetichesky: ยาต้านเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสโปรไบโอติกเอนไซม์ตัวดูดซับการรักษาอาการ (ไข้ระคายเคือง), การรักษาด้วยการคายน้ำ, ยา antiemetic มีการกำหนดไว้ในอาเจียนอย่างรุนแรง
โรคที่เกิดจากอาหารเป็นพิษ
อาการ
อาเจียนคือการตอบสนองการป้องกันของร่างกายในระหว่างการบริโภคของผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษหรือพิษนอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับอาการนี้เพิ่มขึ้นมึนเมาในระหว่างการดูดซึมของสารพิษเข้าสู่กระแสเลือด
อาเจียนเกิดขึ้นทันทีหลังการกลืนกินสารพิษสารพิษยาเสพติดสารเคมีหรือไม่นานหลังจากที่กินอาหารเก่า อาเจียนอาจจะมาพร้อมกับความอ่อนแออย่างรุนแรงชักหมดสติและอาการเชิงลบอื่น ๆ
การรักษา
ต้องรักษาในโรงพยาบาลเด็กทันทีในการรักษาทางการแพทย์สำหรับการล้างกระเพาะอาหารด้วยตัวดูดซับอื่น ๆ หรือตัวแทนสารพิษ, การบริหารงานของยาแก้พิษ - ยาเสพติดโดยเฉพาะพยาธิวิทยา neutralizing พิษสารพิษยาเสพติด
มันต้องมีการรักษาด้วยการล้างพิษที่ใช้งานรักษาอาการ: ยาเสพติดที่เพิ่มความดันโลหิต, antikovulsanty, desagregants, gepatoprotektory
มันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้รักษาว่าเงื่อนไขนี้ที่บ้านไม่สามารถ
โรคในวัยเด็ก (อีสุกอีใสไข้อีดำอีแดงหัดหัดเยอรมัน) การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ
อาการ
- หากคุณมีการติดเชื้อในวัยเด็ก ๆ เด็กอาเจียนพัฒนากับฉากหลังของมึนเมาอย่างรุนแรงที่มีโรคที่รุนแรง ลักษณะของอาการไม่พึงประสงค์ก่อนอาการทางคลินิกทั่วไปของโรค - ผื่นไข้น้ำมูกไหลไอบวมของต่อมน้ำเหลืองน้ำตาไหลกลัวแสงต่อมทอนซิลอักเสบ
- อาเจียน, การติดเชื้อระบบทางเดินหายใจมักจะเกิดขึ้นเมื่อมีอาการไอที่แข็งแกร่งกับ zakashlivaniyami โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็กที่มี alveolitis ปอดบวมหลอดลมอักเสบอุดกั้นโรคนี้มาพร้อมกับไข้, อาการน้ำมูกไหล, การตามอำเภอใจ, หายใจลำบาก
การรักษา
โรคหลักคือการรักษาด้วยไวรัสการรักษาด้วยแบคทีเรียการใช้ antihistamines ยาลดอาการเลือดอืด antitussives ยา mucolytic และเสมหะ
ในขั้นตอนการติดเชื้อรุนแรงหรือภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อไวรัสเด็กต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยกุมารแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อ เด็กอายุต่ำกว่าสามปีเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล
โรคอักเสบจากระบบทางเดินอาหาร: โรคกระเพาะ, โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ, ตับอักเสบและพยาธิสภาพอื่นของตับถุงน้ำดีและตับอ่อน
อาการ
- การอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารที่ต่อเนื่องมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนและอาเจียนซ้ำ ๆ ในกระบวนการอักเสบที่ทำเครื่องหมายไว้ การยืนยันพยาธิสภาพจะกระทำบนพื้นฐานของการตรวจส่องกล้องในกระเพาะอาหาร
- โรคตับและตับอ่อนมาพร้อมกับความมึนเมาและความแออัดของน้ำดีทำให้อาเจียน โรคตับอักเสบขึ้นอยู่กับกำเนิดมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้, ไข้,การเกิดขึ้นของอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ (น้ำมูกไหลอ่อนเพลียไอ) ค่อยๆพัฒนาย้อมสี icteric ของผิวเปลี่ยนสีปัสสาวะ (มืด), การเปลี่ยนสีของอุจจาระ ยืนยันการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของพารามิเตอร์ชีวเคมีในเลือด (การทดสอบการทำงานของตับ) ความมุ่งมั่นของเม็ดสีน้ำดีในปัสสาวะที่ PCR ตัวอย่างบวกเพิ่มคลำตับและการตรวจอัลตราซาวนด์
การรักษา
ระบบทางเดินอาหารอักเสบโรคของระบบทางเดินอาหารได้รับการรักษา: รักษาด้วยยาต้านการอักเสบ, บล็อคกิจกรรมหลั่งเอนไซม์ยาเสพติดยาแก้ท้องเฟ้อเอนไซม์ + การอดอาหาร
หลังจากการวินิจฉัยการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอเด็กวัยหัดเดินในโรงพยาบาลในการติดเชื้อในโรงพยาบาลการรักษาที่มีการกำหนดผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อสังเกตได้หลังการรักษาของระบบทางเดินอาหารทารก
ไวรัสตับอักเสบ B และ C ได้รับการรักษาเป็นเวลานานเด็กจะสังเกตได้อย่างต่อเนื่องผู้เชี่ยวชาญโรค, การรักษาด้วยยาต้านไวรัส, gepatoprotektory รักษาต้านการอักเสบติดเชื้อหลักสูตรที่เฉพาะเจาะจง
พยาธิวิทยาผ่าตัด (ไส้ติ่งอักเสบ, ภาวะลำไส้กลืนกัน)
อาการ
- อาการทางศัลยกรรมแบบเฉียบพลันในเด็กเล็กอาจมีอาการผิดปรกติได้ด้วยอาการไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันอาการทางคลินิกในเด็กสามารถพัฒนาได้โดยไม่มีอาการปวดในบริเวณอุ้งเชิงกรานขวา สัญญาณหลักของไส้ติ่งอักเสบในเด็กมักทำซ้ำ ๆ ซ้ำ ๆ อาเจียนอ่อนแอปวดศีรษะปฏิเสธที่จะกิน
- invagination ของลำไส้มักจะพัฒนาในเด็กทารกตั้งแต่ 6 เดือนถึงหนึ่งปีน้อยมักจะอยู่ในเด็กถึงสามปี เงื่อนไขทางพยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการแนะนำอาหารเสริมการรุกรานของหนอนพยาธิการผิดปกติของลำไส้และเงื่อนไขการทำงานที่มีการเพิ่มขึ้นของการ peristalsis โรคเป็นที่ประจักษ์โดยอาการปวดอย่างรุนแรงและความวิตกกังวล, อาเจียนบ่อย, อุจจาระที่มีเลือดออกจากลำไส้ในรูปแบบของ "วุ้นสีแดงเข้ม."
การรักษา
เมื่อมีโรคเหล่านี้เกิดขึ้นการเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย
ปฏิกิริยาการแพ้กับการพัฒนาของการระคายเคืองของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร
อาการ
อาเจียนเกิดขึ้นหลังจากกินอาหารที่ทำให้เกิดภูมิแพ้มาพร้อมกับอาการแพ้อื่น ๆ - ผื่นคันเช่นโรคลมพิษ, โรคจมูกอักเสบ, โรคตาแดง, ท้องร่วง, บวมน้ำที่เกี่ยวกับเยื่อเมือก
การรักษา
การรักษาประกอบด้วยในการลบสารก่อภูมิแพ้จากอาหาร (อาหาร hypoallergenic) และยังได้รับการระคายเคืองและการดูดซับ
ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, โรค hydrocephalic, เนื้องอกในสมอง)
อาการ
- การอักเสบของเยื่อหรือสารเคมีของสมองพัฒนาอย่างกระทันหัน - ข้อสังเกตอาการปวดหัวแบบถาวร (ในเด็กทารกเจ็บปวดปรากฏร้อนรนร้องไห้น่าเบื่อ), อาเจียน, ซ้ำแล้วซ้ำอีกโดยไม่ต้องคลื่นไส้, ความตึงเครียดกระหม่อมขนาดใหญ่ปูดหลอดเลือดดำของศีรษะมีไข้ปวดศีรษะคอแข็งบังคับตำแหน่งของร่างกาย
- เมื่อปริมาณของรอยโรคในสมองในเด็กอาการแรกของการแสดงตนของเนื้องอกหรือซีสต์ที่ปรากฏอาเจียนเป็นระยะ ๆ , ปวดหัวถาวร, เวียนหัว, นอนหลับผิดปกติชัก
การรักษา
การรักษาที่มีการกำหนดสเปคหลังจากการวินิจฉัย:
- ในกรณีของการพัฒนาที่น่าสงสัยของเยื่อหุ้มสมองอักเสบสมองอักเสบเด็กหรือจำเป็นเร่งด่วนที่จะเรียกว่า "รถพยาบาล" - การรักษาด้วยการที่มีการกำหนดขึ้นอยู่กับการเรียนการสอนและความรุนแรงของโรคที่รักษาอาการ;
- เมื่อมีอาการของการปรากฏตัวของปริมาตรของสมอง - เด็กต้องการการตรวจอย่างสมบูรณ์และครอบคลุมของนักประสาทวิทยา
ความตื่นเต้นเกี่ยวกับระบบประสาทความผิดปกติของระบบประสาทการตอบสนองต่อความเครียด
อาการ
การโจมตีของอาเจียนจะเกิดขึ้นก่อนที่จะมีสถานการณ์ที่เครียด หากโรคประสาทอาเจียนโจมตียังเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความเครียดเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่เด็กปรากฏ logoneurosis (พูดติดอ่าง) enuresis, สำบัดสำนวนความผิดปกติของการนอนหลับโรค
การรักษา
การบำบัดประกอบด้วยการขจัดปัจจัยกระตุ้นการอาเจียนการใช้ยา sedatives การรักษาโรคประสาทการให้คำปรึกษานักจิตวิทยา
การกินมากเกินไป
การใช้ปริมาณมากของผลิตภัณฑ์การใช้งานบ่อยของทารกที่หน้าอกแนะนำเพิ่มเติมของส่วนผสมบังคับให้อาหารของเด็ก
การรักษา
การปันส่วนค่าอาหารปริมาณอาหาร การเลิกผสมกับปริมาณที่เพียงพอของเต้านม
อาการไม่พึงประสงค์จากยา
อาการ
อาเจียนหลังจากรับประทานยาบางอย่างแล้ว
การรักษา
การยกเลิกยาที่ทำให้อาเจียน
pyloristenosis
อาการ
อาเจียนเป็นจำนวนมาก "น้ำพุ" หลาย 10-20 นาทีหลังจากรับประทานอาหารอาการทางคลินิก pyloric ตีบเกิดขึ้นทันทีหลังคลอดหรือในช่วงระยะเวลาของทารกแรกเกิด
การรักษา
ทำงาน
เมื่อจำเป็นต้องรีบไปหาหมอ
มีสถานการณ์ที่จำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์เฉพาะทางทันที
ไปยังจุดที่คุณจะต้องเรียกกองพลน้อยที่ "การปฐมพยาบาล" หรือตัวเองหมายถึงห้องฉุกเฉิน ได้แก่ :
- บ่อยมากมายอาเจียนถาวรโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็ก;
- อาเจียนพร้อมกับอุจจาระบ่อยหลวม (ท้องเสีย) หรืออุณหภูมิอาการขาดน้ำเพิ่มขึ้นทำให้ของเหลวที่หายไปเป็นเรื่องยากและต้องใช้น้ำหยดหลอดเลือดในสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาล;
- อาเจียนตามมาด้วยอาการปวดท้องรวมกับอาการพยาธิสภาพอื่น ๆ : การทำเครื่องหมายอาการท้องอืด, ท้องผูก, เลือดออกจากทวารหนักหรือในรูปแบบของการอาเจียน "กากกาแฟ" นั้น
- อาการพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นหลังจากการบริโภคของผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพที่น่าสงสัย, ยา, ผลิตภัณฑ์เคมี, สารพิษหรือพิษ;
- อาเจียนอาการพัฒนาหลังจากการบาดเจ็บที่ศีรษะตกและตามมาด้วยการสูญเสียโดยย่อของสติหลงลืมไม่แยแสหรือเพิ่มขึ้นปลุกปั่นประสาทสะท้อนของเด็ก;
- บนพื้นหลังของการอาเจียนเด็กจะถูกระบุไว้สำหรับความเกียจคร้าน, ปวดหัวอย่างรุนแรง, ชัก, ผื่น, ร้องไห้ซ้ำซากเพิ่มขึ้นกิจกรรมมอเตอร์ของทารก
การสำแดงใด ๆ ของโรคในรูปแบบของการอาเจียนต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาทันที เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าในเด็กเล็กการคายน้ำเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วซึ่งทำให้รุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ จากโรคพื้นฐานและเพิ่มระยะเวลาการฟื้นตัวของเด็ก
ผู้แต่ง: Sazonova Olga Ivanovna, กุมารแพทย์
