IVF ในวงจรธรรมชาติ

Send

เมื่อคู่สมรสมีบุตรยากตัดสินใจ IVF พ่อแม่ในอนาคตต้องการขั้นตอนเพื่อให้ผลในเชิงบวกโดยเร็วที่สุดและปลอดภัยสำหรับแม่และตัวอ่อน เนื่องจากมี embarks ครอบครัวที่หายากในข้อมูลที่ไม่ได้เตรียมตัวไว้ ECO หลายคู่เห็นการแก้ปัญหาของพวกเขาเป็นทางเดินของ IVF ในวงจรธรรมชาติซึ่งถือว่าถูกต้องมากที่สุดประหยัด

แต่มันง่ายมากในวิธีการนี้และเป็นเสมอคุ้มค่าที่จะเลือกได้หรือไม่

สาระสำคัญและคุณสมบัติของ IVF ในวงจรธรรมชาติ

Eco ในวงจรธรรมชาติหรือ IVF โดยไม่มีการกระตุ้นเป็นวิธีการที่ขึ้นอยู่กับการปฏิสนธิเทียมของไข่ที่ได้รับในระหว่างรอบการมีประจำเดือนตามธรรมชาติโดยไม่ต้องใช้ยากระตุ้นฮอร์โมนตามด้วยตำแหน่งตัวอ่อนในมดลูก กล่าวอีกนัยหนึ่งหมอแทรกแซงกระบวนการสร้างตัวอ่อนในขั้นตอนของการปฏิสนธิซึ่งเกิดขึ้นนอกชีวิตของแม่ในอนาคตและการดูแลที่เหมาะสมในการก่อตัวของไข่และการเจริญเติบโตของมันจะได้รับความไว้วางใจอย่างสมบูรณ์ให้กับร่างกายของหญิง

โปรโตคอลในวัฏจักรธรรมชาติมีข้อดีมากกว่าการปฏิสนธิในหลอดทดลองอื่น ๆ

สรีรวิทยาสูงสุด

ระบบต่อมไร้ท่อเป็นผู้หญิงที่มีสุขภาพดีมีความเป็นเอกลักษณ์ของร่างกายโดยการรวมกันที่ซับซ้อนของความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศจะสร้างเงื่อนไขที่ดีที่สุดสำหรับการเจริญเติบโตของไข่และการตกไข่ซึ่งไม่สามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของฮอร์โมน ในระหว่างการผสมเทียมวงจรธรรมชาติไม่ได้ใช้ยาเสพติดเพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตและ follicular ตกไข่ไข่ แต่ประเภทของการปฏิสนธิในหลอดทดลองนี้จะ physiologic มากที่สุด

มีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่แสดงให้เห็นว่าตัวอ่อนที่เกิดขึ้นจากการปฏิสนธิของเป็น "ธรรมชาติ" ไข่ทำงานได้มากขึ้น

โหลดฮอร์โมนต่ำ

การขาดการใช้ยากระตุ้นฮอร์โมนในโปรโตคอลในวงจรธรรมชาติของผลกระทบในเชิงบวกต่อสุขภาพโดยรวมของผู้หญิง ความเครียดทางสรีรวิทยาที่มากเกินไปจะไม่อยู่ภายไต, ตับ, เนื้อเยื่อเต้านมหญิงมีครรภ์ ไม่มีผลกระทบต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ - ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของการผสมเทียมกับการกระตุ้น), ระบบหัวใจและหลอดเลือด (ไม่ใช่ผู้หญิงคนหนึ่งที่เต็มไปด้วยการกระโดดในความดันโลหิตและปรากฏการณ์ของพืชและหลอดเลือด dystonia) ที่

ไม่ก่อให้เกิดโรค hyperstimulation ในรังไข่

มันเป็นพยาธิสภาพที่อยู่บนพื้นฐาน "sverhotvet" รังไข่เพื่อกระตุ้นให้เกิดการแนะนำการตกไข่ของฮอร์โมนในโปรโตคอลผสมเทียมมาตรฐาน

ระดับสูงของฮอร์โมนเพศเพิ่มการซึมผ่านของผนังเส้นเลือดกับส่วนของเหลวของเลือด (ความแออัดที่เกิดขึ้นเป็นจำนวนมากของของเหลวในช่องท้องและทรวงอก) ลดลงความดันโลหิตผิดปกติการเต้นของหัวใจการพัฒนาของเลือดอุดตัน ผสมเทียมในวงจรธรรมชาติไม่ใช้สารกระตุ้นจึงมีความเสี่ยงของการตอบสนอง "ผิด" โดยไม่มีรังไข่

มีการป้องกันการตั้งครรภ์หลายครั้ง

ด้วยโปรโตคอลในวัฏจักรธรรมชาติของแม่ในอนาคตตามกฎแล้วจะมีการปลูกถ่ายตัวอ่อนไว้ องศา 2 ตัวอ่อนผลิตน้อยมากถ้า kriozamorozki ไข่ที่ได้รับในหลายหลายรอบประจำเดือนธรรมชาติตามด้วยการผสมเทียมและตัวอ่อนที่ได้รับเลี้ยงดู

ทำไมแพทย์ถึงตั้งครรภ์หลายครั้งกับ IVF? เนื่องจากความจริงแล้ว,ว่าการตั้งท้องลูกหลังจากปฏิสนธิในหลอดทดลองมักจะไปหนักกว่าที่คิดกับธรรมชาติมีความเสี่ยงสูงที่ไม่ใช่ที่ทำงานได้เป็นภัยคุกคามการตั้งครรภ์หยุดชะงักของการคลอดก่อนกำหนด ตัวอ่อนในมดลูกที่สูงกว่าภาระในร่างกายของผู้หญิงและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้

นอกจากนี้เมื่อปลูกหลายตัวอ่อน (2) ทำให้เกิดคำถามของการลดลงของบางส่วนของพวกเขาหลังจากที่การเลือกของตัวอ่อนที่ดีที่สุดสานุศิษย์ นี่คือความเครียดทางอารมณ์ที่ดีสำหรับแม่และเป็นบวกเสมอกับความเชื่อทางศาสนาของคู่

ไม่มีปัญหาการจัดเก็บข้อมูล (ทำลาย) ของตัวอ่อน "ส่วนเกิน" เป็น

หากการกระตุ้นการผสมเทียมนโยบายจ่ายแล้วได้รับทันทีเป็นจำนวนมากของการพัฒนาของไข่ผู้ใหญ่ (20) ซึ่งมีการตรวจสอบความผิดปกติแล้วปฏิสนธิตัวอ่อนเทียมมาปลูกจนถึง 3-5 วันของอายุและ podsazhivayut มดลูก ขั้นตอนเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นในตัวอ่อน "พิเศษ" ที่มีสุขภาพดีทำงานได้ (จะมีผู้หญิง podsazheny) แต่ไม่อยู่ในกลุ่ม "โชคดี" ที่วางไว้ในร่างกายของแม่ในอนาคต

ในสถานการณ์เช่นนี้สิ้นสุดคำถามของการเก็บรักษาของพวกเขา (kriozamorozke) หรือทำลาย นี้ทำให้เกิดความซับซ้อนทางการแพทย์ที่มีจริยธรรมคุณธรรมทางศาสนาและทางเทคนิคที่มีขนาดใหญ่ด้วยโปรโตคอลในวัฏจักรธรรมชาติจะได้ตัวอ่อนตัวเดียวและไม่มีคำถามที่คล้ายกันเกิดขึ้น

จำนวนมากของโปรโตคอลในแถว

เนื่องจาก IVF ไม่ใช้ยาที่ก้าวร้าวในวัฏจักรของธรรมชาติจึงเป็นไปได้ที่จะทำโปรโตคอลหลายรายการในแถว สำหรับการเปรียบเทียบการผสมเทียมกับการกระตุ้นด้วยผลเชิงลบสามารถทำโปรโตคอลต่อไปได้ไม่เกิน 2 เดือน (2 รอบประจำเดือน)

ด้านการเงินของปัญหา

ค่าใช้จ่ายของ IVF ในวัฏจักรของธรรมชาติจะต่ำกว่าวิธีการปฏิสนธิในหลอดทดลองอื่น ๆ ซึ่งอาจเป็นปัจจัยชี้ขาดในการเลือกวิธีการรักษาภาวะมีบุตรยากในคู่สมรสที่มีงบประมาณ จำกัด

ข้อบ่งชี้และข้อห้าม

คู่สมรสสามารถพึ่งพาการรักษา IVF ในวัฏจักรธรรมชาติสำหรับการรักษาภาวะมีบุตรยากในกรณีต่อไปนี้

แม่ในอนาคตมีอายุต่ำกว่า 35 ปี ผู้ป่วยที่มีอายุมากขึ้นจะได้รับโปรโตคอล IVF มาตรฐานพร้อมกับการกระตุ้น
ผู้หญิงมีวัฏจักรประจำเดือนเป็นเวลา 28-35 วันซึ่งได้รับการยืนยันจากผลการตรวจอัลตราซาวด์และการตรวจเลือดของฮอร์โมน
สาเหตุของภาวะมีบุตรยากของทั้งคู่คือการอุดตันของท่อนำไข่
หญิงมีครรภ์ไม่ต้องการที่จะใส่ลงไปในการผสมเทียมโปรโตคอลมาตรฐานกับการกระตุ้น (ด้วยเหตุผลใดก็ตาม) หรือมีประสบการณ์เชิงลบ
หญิงมีข้อห้ามสำหรับการกระตุ้นรังไข่ (โอนและมะเร็งปฏิบัติการความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด, โรคตับอย่างรุนแรงไต)
หญิงมีครรภ์ต้องเผชิญกับปัญหาที่เกิดขึ้นของสิ่งที่แนบที่ไม่ดีของตัวอ่อนที่มีคุณภาพที่ดีต่อสุขภาพในมดลูกในระหว่างการผสมเทียมกับการกระตุ้น ในกรณีที่ไม่มีการกระตุ้นฮอร์โมนของเยื่อบุโพรงมดลูกที่ดีกว่า "ยอมรับ" ตัวอ่อน
การตอบสนองที่ไม่ดีต่อการกระตุ้นของฮอร์โมน ( "อ่อนแอ" รังไข่) ที่แม้ในปริมาณสูงสุดที่อนุญาตของสารกระตุ้นการตกไข่สามารถขอรับ 1-3 ไข่

ในกรณีใดที่ดีกว่าสำหรับคู่สามีภรรยาที่ละทิ้งโปรโตคอลในวัฏจักรที่เป็นธรรมชาติ

แม่ในอนาคตมีมากกว่า 35 ปี
"ผู้กระทำผิด" ของคู่สมรสมีบุตรยากเป็นมนุษย์ ที่เลวร้ายยิ่งคุณภาพของสเปิร์มที่มากขึ้นโอกาสในการได้รับตัวอ่อนที่ไม่ได้ทำงานและได้รับความจริงที่ว่าเขาเป็นเพียง 1, ความเสี่ยงที่จะไม่เป็นธรรม
วัฏจักรประจำเดือนไม่สม่ำเสมอและไม่มีการตกไข่ตามธรรมชาติ

ขั้นตอนการทำ IVF เป็นอย่างไรในวงจรธรรมชาติ

ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีในทุกรอบประจำเดือนที่เกิดขึ้นในการเจริญเติบโตของรังไข่ที่ 1 (ไม่ค่อย 2) ไข่ Bowing อิทธิพลของฮอร์โมนเพศผู้ใหญ่เซลล์สืบพันธุ์เพศหญิงประมาณกลางของวงจรที่ ovulates, ที่อยู่, ใบรูขุมขนและก้าวลงไปสู่ท่อนำไข่สำหรับการปฏิสนธิต่อไป

หากหญิงมีครรภ์ที่นำเสนอโปรแกรมการผสมเทียมในวงจรธรรมชาติก็มีขั้นตอนดังต่อไปนี้

สำรวจมาตรฐานของชายและหญิงก่อนที่ชนิดของเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ใด ๆ
ควบคุมการเจริญเติบโตและการพัฒนาของรูขุมขนที่โดดเด่นโดยใช้อัลตราซาวนด์ในวันและการทดสอบทางชีวเคมีปัสสาวะ (ทดสอบการตกไข่) และการวัดอุณหภูมิพื้นฐานของบ้านทุกเช้าตั้งแต่ 7-8 วันจากจุดเริ่มต้นของการมีประจำเดือน
36 ชั่วโมงก่อนที่จะมีการตกไข่ฉีดสันนิษฐานว่าในการจัดทำเอชซีจีผลิตที่ส่งเสริมการตกไข่และคลัง luteum คุณภาพการก่อระเบิดในสถานที่รูขุมขน
รั้วไข่ที่เป็นผู้ใหญ่ที่มีการเจาะ ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกเฉพาะที่หรือด้วยยาระงับความรู้สึกเล็ก ๆ
การเลือกอสุจิและการเตรียม IVF หรือ ICSI
การผสมเทียม "ในหลอดทดลอง"
การเพาะปลูกตัวอ่อนจนถึงอายุ 3 หรือ 5 วัน
การฝังตัวอ่อนของแม่ในอนาคตในมดลูก หลังจากนั้นจะได้รับการสนับสนุนในรูปแบบของ progesterone เตรียม (dyufaston ตอนเช้า)
การควบคุมระดับเอชซีจี 2 สัปดาห์หลังการปลูกใหม่

ประสิทธิภาพของวิธีการและเหตุผลที่เป็นไปได้สำหรับความล้มเหลว

แม้จะมีข้อดีทั้งหมด IVF โดยไม่มีการกระตุ้นมีข้อเสียเปรียบที่สำคัญอย่างหนึ่งซึ่งมักจะมีค่ามากกว่าคุณธรรม: โอกาสในการตั้งครรภ์ต่ำมากเมื่อเทียบกับโปรโตคอลมาตรฐาน

ความถี่ของการตั้งครรภ์กับ IVF ในวัฏจักรของธรรมชาติคือ 7% ในแง่ของแต่ละโปรโตคอลเริ่มต้น; และตัวอ่อนตัวอ่อนแต่ละตัวประมาณ 16% กล่าวอีกนัยหนึ่งจาก 100 ผู้หญิงที่เข้าสู่โปรโตคอลในวัฏจักรของธรรมชาติมีเพียง 7 รายที่ตั้งครรภ์เท่านั้นจาก 100 คนที่ฝังตัวอยู่ในตัวอ่อนมีเพียง 16 รายเท่านั้นที่มีการปลูกถ่าย

ประสิทธิภาพต่ำเช่นนี้เกิดจากลักษณะทางสรีรวิทยาของกระบวนการ แม้ในสภาพที่ดีที่สุดในการสัมผัสโดยตรงระหว่างไข่กับตัวอสุจิความน่าจะเป็นของการปฏิสนธิคือ 80% เนื่องจากมีการทำ IVF ในวัฏจักรธรรมชาติที่มีการผลิตไข่จำนวนหนึ่งมารดาที่ตั้งครรภ์บางรายล้มเหลวในขั้นตอนการผสมเทียม

ความคิดที่ประสบความสำเร็จไม่ได้หมายความว่าจะมีการสร้างตัวอ่อนที่แข็งแรง กับ IVF ด้วยการกระตุ้นประมาณครึ่งหนึ่งของไข่ที่ได้รับและปฏิสนธิสามารถที่จะสร้างตัวอ่อนที่ทำงานได้และส่วนที่เหลือจะถูกฆ่าโดยไม่ต้องเริ่มต้นการหาร ของตัวอ่อนที่เกิดขึ้นอีกครึ่งหนึ่งจะถูกกำจัดโดยผลการทดสอบทางพันธุกรรม กับ IVF มีตัวอ่อนเพียงตัวเดียวในวัฏจักรของธรรมชาติซึ่งหมายความว่าโอกาสของการยึดติดกับตัวอ่อนที่แข็งแรงจะค่อนข้างต่ำ

ใน 10-15% ของกรณีของโปรโตคอลทั้งหมดเริ่มขึ้นในวัฏจักรตามธรรมชาติแล้วความสมบูรณ์ของพวกเขาจะเกิดขึ้นเนื่องจากการตกไข่อย่างฉับพลันของไข่ "ข้าม" ผลลัพธ์ของเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิงจากรังไข่แพทย์สามารถเนื่องจากสาเหตุหลายประการ:

การปลดปล่อยตัวเองของ LH;
ผู้ป่วยไม่สามารถเข้าชมอัลตราซาวนด์ได้เป็นประจำและทำการทดสอบปัสสาวะทางชีวเคมี (การทดสอบการตกไข่) ที่บ้าน
ความยากลำบากทางเทคนิค: คลินิกที่ไม่เพียงพอพร้อมการทำ IVF การขาดผู้เชี่ยวชาญที่มีทักษะสูงในการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์

ในกรณีที่อัลตราซาวนด์ต่อไปแพทย์จะสังเกตเห็นว่ารังไข่ออกจากรังไข่แล้วโปรโตคอลจะถือว่าเสร็จสิ้นก่อนกำหนด

วิธีการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอน

ผสมเทียมในวงจรธรรมชาติเป็นความรับผิดชอบของการจัดการทางการแพทย์และผู้ปกครองในอนาคตของหลักสูตรกังวลเกี่ยวกับวิธีการที่จะทำเช่นนั้นเพื่อเพิ่มโอกาสในการรับผลบวก

สิ่งที่สามารถทำได้ในขั้นตอนของการรักษาภาวะมีบุตรยากก่อนผสมเทียม?

ถ้าแม่ในอนาคตสูบบุหรี่แล้วคุณจะต้องเลิกสูบบุหรี่ หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่แสดงให้เห็นว่าน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์หลังจากผสมเทียมในผู้หญิงที่สูบบุหรี่และครึ่งหนึ่งครั้งต่ำกว่าในไม่สูบบุหรี่
ปรับอาหารและปรับสมดุลอาหารประจำวัน กินผลไม้ตามฤดูกาลมากขึ้น
ให้ร่างกายการออกกำลังกายที่จำเป็นสำหรับวัน - ยิมนาสติก, เต้นรำ, ว่ายน้ำหรือเพียงแค่เดินเป็นเวลาอย่างน้อย 1 ชั่วโมง
นอนหลับให้ถูกต้อง - 8 ชั่วโมงต่อวัน

คุณสามารถทำอะไรได้บ้างในขณะที่อยู่ในโปรโตคอล?

เพียงทำตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วมและแสดงความนับถือเชื่อว่าขั้นตอนจะประสบความสำเร็จ ทัศนคติที่ดีไม่เพียง แต่จะช่วยให้หญิงมีครรภ์จะยังคงอยู่ในความสงบและมั่นใจในความสำเร็จ แต่ยังมีผลการรักษาโดยการยับยั้งการก่อตัวของฮอร์โมนความเครียดที่มีผลเสียต่อการฝังของตัวอ่อน

การแพทย์ทางเพศสมัยใหม่พร้อมด้วย IVF "สะอาด" โดยไม่มีการกระตุ้นให้ใช้โปรโตคอลที่แก้ไขแล้วในวัฏจักรธรรมชาติ ซึ่งหมายความว่าในบางช่วงของการรักษาพบว่ายาที่เพิ่มโอกาสของผลบวก ซึ่งรวมถึงยาที่ช่วยยกระดับคุณภาพของไข่เช่น Ovitrel, Pregnil รวมถึงยาที่ป้องกันการตกไข่ที่ไม่มีการควบคุมก่อนเวลาอันควร (Cetrotid, Organutran)

การสืบพันธุ์ไม่ยืนนิ่งทุกๆปีจะมีการพัฒนาเทคโนโลยีใหม่เพื่อช่วยให้คู่รักที่ไม่มีบุตรเกิดความสุขขึ้น IVF ในวงจรธรรมชาติจะไม่มีข้อยกเว้นด้วยการพัฒนาที่ทันสมัยวิธีนี้เร็ว ๆ นี้จะกลายเป็นไม่เพียง แต่ประหยัดมากที่สุด แต่ยังมีประสิทธิภาพมากที่สุดในทุกประเภทของการปฏิสนธิในหลอดทดลอง

ผู้แต่ง: Gulnara Odemiş Nailevna, สูติแพทย์นรีแพทย์