การตั้งครรภ์ใด ๆ มาพร้อมกับอัลตราซาวนด์หลายครั้งมีวันที่วางแผนไว้เมื่อจำเป็นต้องทำตามขั้นตอนนี้ ในบางกรณีเช่นมีภาวะแทรกซ้อนนักนรีแพทย์อาจสั่งการศึกษาเพิ่มเติม ผลการตรวจอัลตราซาวด์ในหญิงตั้งครรภ์ช่วยให้แพทย์ประเมินภาวะของทารกในครรภ์กำหนดระยะเวลาในการตั้งครรภ์และคุณสมบัติของหลักสูตร ในระยะเวลาต่อมาวิธีการวินิจฉัยนี้ช่วยให้คุณสามารถเลือกวิธีการจัดส่งที่เหมาะสมได้
ข้อกำหนดของอัลตราซาวนด์ในครรภ์
ระยะเวลาของการตั้งครรภ์กำหนดอัลตราซาวด์และเมื่อจะทำ? ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขฉบับที่ 572n ของ 12.11.2012, อัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ในระหว่างตั้งครรภ์ควรจะดำเนินการในแง่ต่อไปนี้:
- ในช่วง 11 ถึง 14 สัปดาห์ ลักษณะของการตั้งครรภ์ระยะเวลาสภาพของอวัยวะอุ้งเชิงกรานรกแกะจำนวนตัวอ่อนของทารกในครรภ์และขนาดของบริเวณคอที่คาดว่าจะเกิดขึ้น ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการสแกนอัลตราซาวด์ตามแผนครั้งแรก→
- ในช่วง 18 - 21 สัปดาห์ ลักษณะของมดลูกและรก, ขนาดของทารกในครรภ์และสภาพของตน, การปรากฏตัว / ไม่มี malformations, เพศของเด็กปริมาณน้ำที่ได้รับการประเมินข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการสแกนอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้→
- ในช่วงเวลา 30-34 สัปดาห์ พารามิเตอร์เช่นเดียวกับในการศึกษาก่อนหน้านี้มีการตรวจสอบสภาพของปอดการไหลเวียนของเลือดในเรือทารกในครรภ์สะดือรกและมดลูกได้รับการประเมินอย่างละเอียดมากขึ้น ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการสแกนอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้→
กี่ครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ทำอัลตราซาวด์?
จำนวนขั้นตอนการวินิจฉัยตามปกติคือ 3. แต่มีบางกรณีที่คุณต้องทำอัลตราซาวนด์ในครรภ์บ่อยขึ้น: มีภาวะแทรกซ้อนต่างๆและก่อนที่จะเริ่มมีการใช้แรงงานเพื่อกำหนดความเป็นไปได้ของกระบวนการตามธรรมชาติหรือความจำเป็นในการผ่าตัด
อัลตราซาวนด์บ่อยในระหว่างตั้งครรภ์สามารถทำได้เฉพาะเมื่อมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ซึ่งรวมถึงการหยุดชะงักของครีบความเสี่ยงต่อการหยุดชะงักหรือการคลอดก่อนกำหนดการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงที่ต้องได้รับการปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญที่ จำกัด และเหตุผลอื่น ๆ จำนวนขั้นต่ำที่อนุญาตสูงสุดของกระบวนการคือ 10. พวกเขามักจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีภัยคุกคามต่อชีวิตของมารดาหรือเด็ก
มีอันตรายหรือไม่?
มารดาในอนาคตจำนวนมากมีความกังวลเกี่ยวกับคำถาม: เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่? ปัจจุบันไม่มีหลักฐานว่าขั้นตอนดังกล่าวมีผลต่อสถานะของทารกในครรภ์และขั้นตอนการตั้งครรภ์การวิจัยทางวิทยาศาสตร์ทั้งหมดจะหักล้างข้อสันนิษฐานเกี่ยวกับอันตรายของคลื่นอัลตราโซนิค อ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความปลอดภัยในการมีอัลตราซาวนด์ในครรภ์→
อย่างไรก็ตามแม้ว่าแพทย์จะพยายามทำอัลตราซาวนด์ในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ก็ตาม ในช่วงเวลานี้จะมีการวางอวัยวะทั้งหมดของเด็กในอนาคตดังนั้นจึงเป็นการดีที่จะไม่ให้มีอิทธิพลใด ๆ จากภายนอกไม่ว่าจะเป็นคลื่นอัลตราโซนิคหรือยา แต่เมื่อมีคำถามเกี่ยวกับการเก็บรักษาครรภ์การวินิจฉัยโรคยังคงดำเนินอยู่
คุณลักษณะการวินิจฉัย
ส่วนหนึ่งของเครื่องอัลตราซาวนด์ซึ่งแพทย์นำไปใช้กับท้องตั้งครรภ์เรียกว่า "ตัวแปลงสัญญาณ" เป็นเซ็นเซอร์ที่ผลิตคลื่นเหนือเสียง เนื่องจากความหนาแน่นของเนื้อเยื่อต่างๆของอวัยวะของแม่และทารกการสะท้อนของอัลตราซาวนด์จะเกิดขึ้นในอัตราที่ต่างกัน ส่วนการวิเคราะห์ของเซ็นเซอร์จับความแตกต่างนี้และเปลี่ยนเป็นภาพบนจอภาพ
การศึกษาอาจทำโดยเซ็นเซอร์หน้าท้องหรือทางช่องคลอด. อัลตราซาวด์ชนิดใดที่ใช้ในการตั้งครรภ์? ส่วนใหญ่มักจะ - ท้องเมื่อตัวแปลงสัญญาณอยู่ในท้องของผู้หญิง ตัวเลือกนี้ใช้กับตำแหน่งที่ถูกต้องของทารกในครรภ์และมดลูกหากไม่มีความผิดปกติทางกายวิภาค
อัลตราซาวด์ในช่องท้องระหว่างตั้งครรภ์จะทำบ่อยที่สุดใน 1 trimester ตามการบ่งชี้ทางการแพทย์ ในกรณีนี้เซ็นเซอร์จะถูกแทรกลงในช่องคลอดซึ่งช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพปากมดลูกรกและอวัยวะในอุ้งเชิงกรานได้ดีขึ้น บ่อยครั้งที่ข้อบ่งชี้สำหรับวิธีการวินิจฉัยนี้คือส่วนเบี่ยงเบนของมดลูกไปยังกระดูกสันหลัง
อัลตราซาวนด์สามมิติในครรภ์ช่วยให้คุณได้ภาพสามมิติและสีสันของทารกในครรภ์ ภาพนี้เป็นเรื่องที่น่าสนใจสำหรับผู้ปกครองและแพทย์สามารถประเมินลักษณะโครงสร้างภายนอกของเด็กได้ดีขึ้น การวินิจฉัยประเภทนี้ไม่จำเป็นและไม่ใช้แทนอัลตราซาวนด์สองมิติ หลังให้ข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับผู้เชี่ยวชาญ ด้วยการศึกษาแบบสี่มิติภาพไม่ได้เป็นเพียงภาพขนาดใหญ่ แต่ยังแตกต่างกันออกไปในเวลานั่นคือแสดงในรูปแบบวิดีโอ
อัลตร้าซาวด์ - doppler ในครรภ์ - การศึกษานี้จะศึกษาการไหลเวียนของเลือดในครรภ์มดลูกรก ได้รับการแต่งตั้งเพื่อประเมินการเต้นของหัวใจเด็กการระบุโรคหัวใจและภาวะขาดอากาศออกซิเจน จะใช้อุปกรณ์ที่มีโปรแกรมพิเศษ เซ็นเซอร์อาจเป็นช่องท้องหรือช่องคลอด
การตรวจด้วยอัลตราซาวนด์สำหรับการตั้งครรภ์ - ขั้นตอนนี้รวมกับการวิเคราะห์ทางชีวเคมีของเลือดและช่วยให้การระบุความผิดปกติของโครโมโซม ส่วนใหญ่มักจะดำเนินการในไตรมาสที่ 1 แต่ตัวชี้วัดที่สามารถทำซ้ำใน 2 และ 3
วิธีการยืนยันการตั้งครรภ์ด้วยอัลตราซาวด์?
การกำหนดครรภ์โดยการอัลตราซาวนด์สามารถทำได้หนึ่งสัปดาห์หลังจากการล่าช้าของเดือน ในเวลานี้เราสามารถมองเห็นไข่ แต่เพื่อตรวจสอบว่ามีที่อยู่ในนั้นตัวอ่อนอาจไม่ได้ก่อนหน้านี้กว่า 5 สัปดาห์
เกี่ยวกับข้อตกลงดังกล่าววินิจฉัยไม่แนะนำตั้งแต่การสัมผัสใด ๆ ที่อาจมีผลต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ ตามกฎแล้วขั้นตอนจะไม่ได้รับมอบหมายเพื่อยืนยันความเป็นจริงของการตั้งครรภ์ แต่เพื่อตรวจสอบกรณีที่ไม่มีความผิดปกติ: ไข่แนบนอกมดลูก hypertonus มดลูกกระเพาะปัสสาวะ ฯลฯ ออก
อัลตราซาวนด์บนเวทีเล็ก ๆ ของการตั้งครรภ์จะดำเนินการให้กับผู้หญิงที่มีความเสี่ยง: ผู้ที่มีประวัติมีการตั้งครรภ์นอกมดลูก, การแท้งบุตร, การตั้งครรภ์หลายและบางส่วนภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ การวินิจฉัยเป็นสิ่งที่จำเป็นหลังจาก IVF
วิธีการเตรียมตัวสำหรับการวินิจฉัย?
บ่อยครั้งเวลาและสถานที่ของการสำรวจได้รับการแต่งตั้งเป็นผู้นำการตั้งครรภ์โดยนรีแพทย์ขั้นตอนควรใช้ผ้าอ้อมนอนบนโซฟาและผ้าขนหนู (ผ้าเช็ดปาก) เพื่อเช็ดกระเพาะอาหาร ถ้าอัลตราซาวนด์เป็น transvaginal แล้วจะต้องใช้ถุงยางอนามัยหนึ่งครั้ง นอกจากนี้คุณจำเป็นต้องรวบรวมเอกสารทั้งหมด: หนังสือเดินทางนโยบายทางการแพทย์ทิศทาง
ในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้คุณจะต้องเปิดกระเพาะอาหารและมีการเปิดตัวเซ็นเซอร์แบบขนานโดยถอดกางเกงหรือกางเกงและชุดชั้นใน ดังนั้นจึงคุ้มค่าที่จะคิดเกี่ยวกับเสื้อผ้าที่สะดวกและง่ายต่อการสวมใส่
ไม่กี่วันก่อนการสำรวจคุณต้องละทิ้งผลิตภัณฑ์ที่ช่วยในการสะสมของก๊าซ: ขนมปังดำเครื่องดื่มอัดลมถั่วกะหล่ำปลีดอง นี้จะช่วยในการหลีกเลี่ยงความผิดพลาดของอัลตราซาวนด์ในการตั้งครรภ์
หากมีการกำหนดอัลตราซาวนด์ในช่องคลอดก่อนจะออกจากบ้านคุณจำเป็นต้องล้างอวัยวะเพศและครึ่งชั่วโมงก่อนที่จะทำตามขั้นตอนให้ดื่มน้ำเปล่าประมาณ 400 มิลลิลิตร กระเพาะปัสสาวะเต็มจะช่วยให้คุณเห็นมดลูกและทารกในครรภ์ได้ดีขึ้น
แผนภูมิขนาดของทารกในครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์
ในแต่ละสัปดาห์เด็กในอนาคตมีขนาดใหญ่ขึ้นความสูงและการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักของเขาและแพทย์จะตรวจสอบให้แน่ใจว่าตัวบ่งชี้เหล่านี้ตรงกับวันครบกำหนด
ตารางขนาดของทารกในครรภ์โดยอัลตราซาวด์มีดังต่อไปนี้:
สัปดาห์ | ขนาดมม | สัปดาห์ | ขนาดมม |
11 | 60-80 | 26 | 335-355 |
12 | 80-100 | 27 | 355-370 |
13 | 100-120 | 28 | 370-385 |
14 | 120-140 | 29 | 385-400 |
15 | 140-160 | 30 | 400-410 |
16 | 160-180 | 31 | 410-425 |
17 | 180-200 | 32 | 425-435 |
18 | 200-220 | 33 | 435-445 |
19 | 220-240 | 34 | 445-455 |
20 | 240-260 | 35 | 445-465 |
21 | 260-275 | 36 | 465-480 |
22 | 275-295 | 37 | 480-490 |
23 | 295-310 | 38 | 490-500 |
24 | 310-320 | 39 | 500-510 |
25 | 320-335 | 40 | 510-540 |
ศึกษาการตั้งครรภ์นอกมดลูก
เมื่อคุณเห็นการตั้งครรภ์ในอัลตราซาวนด์คือตั้งแต่ 3-4 สัปดาห์คุณก็สามารถตรวจสอบการปรากฏตัวของพยาธิสภาพได้ หนึ่งในอันตรายที่สุดคือการยึดติดที่ ectopic ของทารกในครรภ์ โดยปกติไข่หลังจากที่สุกมาจากรูขุมขนเข้าไปในท่อนำไข่แล้วก็หลั่งลงสู่มดลูกที่ได้รับการปฏิสนธิและยึดติดกับผนัง แต่ในบางกรณีมันยังคงอยู่ในหลอดและมีมันยังกลายเป็นตัวอ่อน ไม่มีโอกาสที่จะเอาเด็กออกจากมดลูกดังนั้นต้องหยุดชะงัก
อัลตราซาวด์ในกรณีของการตั้งครรภ์ ectopic ช่วยให้สามารถเปิดเผยพยาธิวิทยาในเวลาและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นการแตกหลอดเลือด, เลือดออก ในระยะเริ่มต้นการดำเนินการส่องกล้องจะพอเพียง ในระหว่างขั้นตอนนี้คุณสามารถเก็บหลอดซึ่งจะช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ในอนาคต ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ→
ในกรณีที่มีการวิจัยเพิ่มเติมจำเป็น?
คุณสามารถคำนวณวันเดือนปีเกิดโดยอัลตราซาวด์ตัวแรก ในหลักสูตรปกติของการตั้งครรภ์ก็เพียงพอที่จะดำเนินการตามขั้นตอนที่วางแผนไว้สาม การตรวจอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมในช่วงตั้งครรภ์ครั้งแรกจะกำหนดโดยแพทย์,ถ้ามีภาวะแทรกซ้อนหรือพวกเขาอยู่ในขั้นเริ่มต้นในการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้: นอกมดลูกขณะตั้งครรภ์ถุงสิ่งที่แนบมามากกว่า 1 ตัวอ่อนเยื่อหุ้มรก hypertonus มดลูก นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยโดยไม่ได้ตั้งใจหากหญิงมีปัญหากับการตั้งครรภ์ภาวะมีบุตรยาก IVF
อัลตราซาวนด์สุดท้ายในการตั้งครรภ์ก็มักจะเพิ่มขึ้น จะทำก่อนเกิดมากเพื่อประเมินสภาพของเด็กและความเป็นไปได้ของการจัดส่งในทางธรรมชาติ นอกจากนี้เมื่อเด็กแบกขั้นตอนที่ไม่ได้วางแผนอาจจำเป็นต้องใช้ในการประเมินสถานะของปากมดลูก, myometrium รกน้ำคร่ำ อัลตราซาวนด์ช่วยในการตรวจหาภาวะแทรกซ้อนเช่น polyhydramnios หรือ oligohydramnios, hypertonus มดลูกและกลายเป็นปูนกล้ามเนื้อหัวใจของรกครบกําหนดและคนอื่น ๆ ในเวลาที่เหมาะสม
คำชี้แจงผลการดำเนินงาน
การตั้งครรภ์มีลักษณะเป็นอย่างไรในอัลตราซาวนด์ สตรีมีครรภ์จะพยายามที่จะดูลักษณะของทารก: มิติของการวางตำแหน่งของขา, ปากกา, และแม้กระทั่งใบหน้า แต่สำหรับข้อมูลของแพทย์ในผลลัพธ์ที่มากขึ้น
ในแต่ละเทอมการสำรวจมีลักษณะเป็นของตัวเอง:
- ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์หุ้นอัลตราซาวนด์ช่วยตรวจสอบความผิดปกติ, ความผิดปกติของโครโมโซมโปรโตคอลระบุความหนาของบริเวณปลอกคอ (TPV) ขึ้นอยู่กับช่วงเวลา (11-14 สัปดาห์) โดยบรรทัดฐานจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 0.7 ถึง 2.7 มม. การวัดจะดำเนินการเฉพาะในระยะนี้และมีเงื่อนไขว่าขนาดของกระดูกก้นกบขม่อม (CTE) - การ 45-84 มม มีตัวบ่งชี้หลายอย่างในการตรวจครั้งแรกจะมีการบันทึกเสียงเต็มรูปแบบโดยแพทย์
- เกณฑ์การตรวจอัลตราซาวด์ในครรภ์ในช่วงที่สองของการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการท้องของทารกในครรภ์ การประมาณการระยะห่างระหว่างกระดูกข้างขม่อม (BDP) ที่วนรอบหัว (OG) เส้นรอบวงท้อง (OJ) ขวางและขนาดหน้าท้องทัล (RV และ SJ) ความยาวของสะโพกกระดูกขา, ไหล่, ข้อศอก, รวมทั้งน้ำหนักและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ค่าสัมบูรณ์กฎไม่เมื่อแปลแพทย์มุ่งเน้นไม่เพียง แต่ในตารางค่าที่อนุญาต แต่ยังอยู่ในลักษณะของการตั้งครรภ์ จุดสำคัญอีกประการหนึ่งในการวินิจฉัยคือการศึกษาอวัยวะภายในของทารกในครรภ์
- 3 ไตรมาส fetometry ทารกในครรภ์ยังทำในการศึกษาของอวัยวะภายในเน้นแสง ดังนั้นเวลาที่เหลืออยู่ก่อนที่จะเกิดหมอประเมินครบกําหนดของรกที่ตั้งของปากมดลูกและช่องทางที่จำนวนของน้ำ การนำเสนอของทารกในครรภ์จะถูกกำหนด: หัว, เกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน, ขวาง นี่เป็นข้อเสนอแนะสำหรับวิธีการจัดส่ง
ข้อสรุปของอัลตราซาวด์ในระหว่างตั้งครรภ์ทำโดยแพทย์วินิจฉัย แต่นรีแพทย์ที่สังเกตหญิงมีส่วนร่วมในการประมาณรายละเอียดเพิ่มเติม: เขาคำนึงถึงคุณสมบัติของกระบวนการตั้งครรภ์ทั้งหมดสุขภาพของแม่ในอนาคต การถอดรหัสข้อมูลการวินิจฉัยเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนโดยต้องอาศัยความรู้และประสบการณ์ระดับมืออาชีพ คุณไม่สามารถพึ่งพาตัวเลขในตารางได้ส่วนเบี่ยงเบนจาก "บรรทัดฐาน" นี้บ่งชี้ถึงโอกาสในการละเมิดเท่านั้นและในบางกรณีถือว่าเป็นที่ยอมรับ ควรปรึกษาหารือกับสูติแพทย์ - นรีแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการถอดอัลตราซาวนด์ในครรภ์→
การตรวจอัลตราซาวนด์ของหญิงตั้งครรภ์เป็นวิธีการหนึ่งที่ให้ข้อมูลและปลอดภัยที่สุดในการวินิจฉัย ในการสั่งซื้อตามแผนจะดำเนินการสามครั้งสำหรับช่วงตั้งครรภ์ทั้งหมดขั้นตอนเพิ่มเติมสามารถกำหนดได้ตามที่แพทย์ระบุไว้ การตรวจหาภาวะแทรกซ้อนช่วยให้ทันเวลาในการกำจัดหรือลดผลกระทบในทางลบต่อทารกในครรภ์และสุขภาพของสตรี
ผู้เขียน: Olga Khanova, doctor,
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ Mama66.com
วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับอัลตราซาวด์ในครรภ์
เราแนะนำให้คุณอ่าน: ปากมดลูกสั้นในครรภ์: อันตรายแฝง