การตั้งครรภ์

ปากมดลูกสั้นในครรภ์: อันตรายแฝง

Pin
Send
Share
Send

ผู้หญิงแต่ละคนจะฝันถึงการตั้งครรภ์ในอุดมคติที่ทำงานได้อย่างราบรื่นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการคุกคามของการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนด แต่ไม่มีใครประกันตัวต่อความล้มเหลวบางครั้งบางสิ่งบางอย่างไม่จบตามที่คุณต้องการ ถ้าปากมดลูกสั้นในระหว่างตั้งครรภ์ความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดของทารกจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ไม่นานก่อนเกิดร่างกายจะเริ่มเตรียมตัวสำหรับการแข่งขันที่จะเกิดขึ้น การเปลี่ยนแปลงไม่ทำให้พ้นปากมดลูก - จะนุ่มและสั้นลงเพื่อให้ในเวลาที่สำคัญมันง่ายที่จะเปิดและคลายลูกออกจากคลอด บางครั้งกระบวนการนี้เกิดจากธรรมชาติเริ่มขึ้นก่อนหน้านี้มากนักแล้วผู้หญิงคนหนึ่งก็ต้องเผชิญกับภัยคุกคามในการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนด

ปากมดลูกสั้นในครรภ์: รู้ได้อย่างไร?

โดยปกติความยาวของปากมดลูกคือ 3.5 ซม. แต่ถ้าเป็นคำถามเกี่ยวกับสถานะทางพยาธิวิทยาแล้วตัวเลขนี้จะลดลงเหลือ 2.5 ซม. หรือน้อยกว่า ในรูปทรงคล้ายกับกรวย โครงสร้างของมันจะแสดงด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อที่แข็งแรงซึ่งสามารถกำหนดทารกในครรภ์ในอวัยวะที่เกี่ยวกับอวัยวะภายในได้อย่างน่าเชื่อถือ

ถ้าปากมดลูกสั้นในผู้หญิงที่มีสาเหตุมาจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมก็เป็นไปได้ที่จะยอมรับความจริงนี้นานก่อนที่จะเริ่มมีอาการของการตั้งครรภ์ สาว ๆ ที่ประจำการเข้าชมนรีแพทย์จากจุดเริ่มต้นของวัยหนุ่มสาวที่มักจะไม่ได้ตระหนักถึงการวินิจฉัยของพวกเขา เขาเพื่อที่จะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนแพทย์จะต้องคำนึงถึงในขั้นตอนของการวางแผนความคิดของผู้ป่วย

ถ้าผู้หญิงได้มานรีแพทย์เมื่อเขาอยู่ในตำแหน่งที่จะสร้างความจริงที่ว่าหมอปากมดลูกในระยะสั้นจะสามารถในการตรวจสอบสามัญเก้าอี้นรีเวช โดยปกติแล้วในกรณีนี้ผู้เชี่ยวชาญเพิ่มเติมส่งผู้ป่วยไปยังการศึกษา transvaginal อัลตราซาวนด์ซึ่งจะสามารถที่จะยืนยันสมมติฐานของเขา

ความเสี่ยงของปากมดลูกระยะสั้นในระหว่างตั้งครรภ์

อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของปากมดลูกระยะสั้นระหว่างตั้งครรภ์เป็นปากมดลูกหย่อนความสามารถ (CIN) ที่นำไปสู่การคุกคามของการแท้งบุตร ถ้าความยาวของมันจะเป็นน้อยกว่า 2.5 ซม. เก็บผลไม้มาเป็นเวลานานและมันจะไม่สามารถที่จะเริ่มต้นการเปิดเผยข้อมูลก่อนวัยอันควรของคอมดลูก ตรวจไม่พบพยาธิวิทยาเวลานำไปสู่การสูญเสียการตั้งครรภ์

ระหว่างการคลอดบุตรตัวเองโอกาสสูงที่ไหลอย่างรวดเร็วและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับมันได้รับบาดเจ็บกระดูกหักและอื่น ๆนอกจากนี้อวัยวะเพศปากมดลูกสั้นน่าเชื่อถือปกป้องทารกในครรภ์จากการติดเชื้อตั้งแต่อุปสรรคที่สมบูรณ์ต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเจาะจากภายนอกในกรณีที่ขาดนี้

โชคดีที่ภาวะนี้ไม่ใช่อุปสรรคต่อมารดา แม้จะอยู่ในสถานะของการขาดคุณสมบัติปากมดลูกสามารถดำเนินการและให้กำเนิดลูกหากมาตรการการรักษาและการป้องกันที่จำเป็นจะต้องดำเนินการในเวลา

เหตุผล

ปากมดลูกสั้นในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลเสียต่อกระบวนการทั้งหมดของการคลอดบุตร ซ้ำเติมพยาธิวิทยาของปัจจัยบริบทดังกล่าวเป็นผลไม้ที่มีขนาดใหญ่ polyhydramnios และการตั้งครรภ์หลาย ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่มีครรภ์หลายครั้ง→

สาเหตุของการทำให้ปากมดลูกสั้นลง:

  • โรคประจำตัวเกิดจากพันธุกรรม: การพัฒนาไม่สมบูรณ์ของคลองปากมดลูกโครงสร้างที่ผิดปกติของมดลูกในวัยแรกเกิดที่อวัยวะเพศ;
  • ความผิดปกติของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์
  • hyperandrogenism;
  • ได้รับบาดเจ็บที่อวัยวะเพศของคอยั่งยืนระหว่างการคลอดบุตรการทำแท้งหรือการขูดมดลูก;
  • dysplasia ของอวัยวะ

อาการ

เป็นครั้งแรกที่สั้นลงอาการปากมดลูกจะรู้สึกกับสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ความจริงก็คือตั้งแต่ช่วงเวลานี้ทารกในครรภ์เริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วทำให้เกิดความกดดันต่อมดลูกมากขึ้น เพื่อหาแพทย์คนนี้สามารถในระหว่างการสำรวจต่อไปบนเก้าอี้นรีเวช การร้องเรียนจากแม่ในอนาคตมักไม่อยู่

ในบางกรณีอาการของปากมดลูกสั้นในระหว่างตั้งครรภ์จะปรากฏโดยการปลดปล่อยที่มีนัยสำคัญกับการผสมผสานของเลือดหรือการหลั่งน้ำลายที่อุดมสมบูรณ์จากระบบทางเดินที่อวัยวะเพศปวดในช่องท้องลดลง ถ้าผู้หญิงมีอาการเหล่านี้แพทย์จำเป็นต้องส่งไปตรวจอัลตราซาวนด์ อาการแรกของการแท้งบุตรหรือคลอดก่อนกำหนดจะมีเลือดออกได้ตลอดเวลา เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของการแท้งบุตร→

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยภาวะปากมดลูกโดยปกติจะดำเนินการก่อนตั้งครรภ์ที่ 12 ในช่วงเวลาที่ผู้หญิงมาปรึกษากับสตรีเพื่อลงทะเบียนสำหรับการตั้งครรภ์

การตรวจสอบครอบคลุมรวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:

  1. การศึกษาลายนิ้วมือของช่องคลอดในระหว่างที่แพทย์ประเมินความยาวของปากมดลูกความหยั่งรู้และสภาพของคลองปากมดลูก
  2. ตรวจสอบในกระจกเพื่อให้สามารถชี้แจงสภาพของคอหอยภายนอกของปากมดลูกได้
  3. การตรวจอัลตราซาวด์ซึ่งไม่เพียง แต่ยืนยันถึงการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาเท่านั้น แต่ยังช่วยให้สามารถตรวจสอบการพัฒนาในอนาคตได้อีกด้วย

ความจริงที่ว่าปากมดลูกสั้นลงแพทย์จะเห็นหลังการตรวจทางช่องคลอดครั้งแรกของผู้ป่วย แต่ใส่ตัวเองได้รับการวินิจฉัยก็สามารถโดยผลของการตรวจสอบอัลตราซาวนด์ที่ดำเนินการโดยวิธี transvaginal

การรักษา

ถ้าผู้หญิงมีประวัติของการแท้งบุตรและคลอดก่อนกำหนดหรือในระหว่างตั้งครรภ์นี้เธอได้รับการวินิจฉัยการขาดคุณสมบัติปากมดลูกว่าในช่วงตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์เธอจะต้องมีการตรวจสอบอย่างรอบคอบโดยแพทย์

หากพบปากมดลูกสั้นระหว่างตั้งครรภ์ฉันควรทำอย่างไร? แต่น่าเสียดายที่ความยาวของอวัยวะที่สั้นไม่สามารถเพิ่มขึ้นได้ ดังนั้นการรักษาควรมีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาความตั้งครรภ์และป้องกันการคลอดก่อนกำหนด

แพทย์ใช้สองกลยุทธ์ในการรักษาผู้ป่วยดังกล่าว ด้วยวัตถุประสงค์ทางการแพทย์และการป้องกันถ้าปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ก็ลงเล็กน้อยกล้ามเนื้อหูรูดตั้งเครื่องยัดใส่ในของลับผู้หญิงเพื่อคุมกำเนิดของเธอซึ่งช่วยลดความดันของเยื่อกระเพาะปัสสาวะมดลูกล็อคในการฉายที่แน่นอนและป้องกันไม่ให้การเปิดตัวของคอมดลูกก่อนเวลาอันควรข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้เครื่องนรีเวชในการตั้งครรภ์→

ด้วยการทำให้ปากมดลูกสั้นลงอย่างรุนแรงหรือการเปิดคอหอยภายนอกจำเป็นต้องใช้รอยต่อที่จะขัดขวางการเปิดปากมดลูกตามมาจนกว่าจะได้รับ ขั้นตอนนี้ไม่สามารถเลื่อนออกได้: ปากมดลูกสั้นของมดลูกสามารถเย็บได้เมื่อตั้งครรภ์เป็นเวลา 30 สัปดาห์หรือน้อยกว่า

หากการทำให้อวัยวะที่สั้นลงเกิดจากการละเมิดพื้นหลังของฮอร์โมนเงื่อนไขจะได้รับการปรับเปลี่ยนโดยกำหนดฮอร์โมนให้กับผู้หญิง นอกจากนี้แพทย์ควรให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยเช่นการใส่ผ้าก่อนคลอด จำกัด การออกกำลังกายและการเลิกบุหรี่

การป้องกัน

การป้องกันการเปิดปากมดลูกในช่วงตั้งครรภ์ควรเริ่มต้นนานก่อนการตั้งครรภ์แม้ในช่วงเริ่มต้นของการมีเพศสัมพันธ์ ประกอบด้วยลักษณะดังต่อไปนี้:

  • การคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์และการทำแท้งที่ตามมา
  • สังเกตอย่างสม่ำเสมอที่นรีแพทย์โดยมีจุดประสงค์เพื่อระบุปัญหาสุขภาพและการกำจัดโรค
  • การตั้งครรภ์ที่เหมาะสมในการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีที่มีการทำแท้งการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนดในอดีต
  • การรักษาชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ (การไม่มีเพศสัมพันธ์สำส่อนทางเพศการมีเพศสัมพันธ์ที่ได้รับการป้องกัน ฯลฯ )

ปากมดลูกสั้นทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงในระหว่างตั้งครรภ์ สุขภาพของเธอขึ้นอยู่กับสุขภาพของมารดาและเด็กคือผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงกลัวเครื่องมือทางการแพทย์ที่ไม่จำเป็นเนื่องจากความกลัวหรือความไม่ไว้วางใจกับแพทย์ แต่การรักษาคอสั้นของอวัยวะที่เกี่ยวกับอวัยวะเพศไม่ได้เป็นคำจำกัดความของแพทย์ แต่เป็นความจำเป็นที่จะไม่รวมความเสี่ยงในการสูญเสียลูก ด้วยการกระทำของผู้เชี่ยวชาญแม้จะมีพยาธิเช่นคุณสามารถทนและประสบความสำเร็จในการให้กำเนิดทารกในเวลาที่กำหนด

ผู้เขียน: Olga Sazonova, doctor,
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ Mama66.com

วิดีโอที่เป็นประโยชน์: สาเหตุและการรักษา ICI ในครรภ์

เราแนะนำให้คุณอ่าน: Hemostasiogram ในการตั้งครรภ์: ทำไมการศึกษานี้จึงจำเป็น?

Pin
Send
Share
Send