โรคตาแดงจากไวรัสในเด็ก - ลักษณะของโรค

Send

เยื่อบุตาอักเสบไวรัสในเด็ก - อักเสบไม่มีสีของตา (ตาแดง) ครอบคลุมพื้นผิวด้านหน้าของลูกตาและด้านหลังผนังของเปลือกตาบนและล่างที่เกิดจากหลากหลายชนิดของไวรัส

พยาธิวิทยาพัฒนา:

เป็นโรคอิสระของเชื้อไวรัส (เยื่อหุ้มสมองอักเสบแยก) โดยไม่มีอาการอื่น ๆ ของการติดเชื้อไวรัส: อาการน้ำมูกไหล, ไอ, ท้องร่วง;
ท่ามกลางความก้าวหน้าของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนติดเชื้อในลำไส้ (adenovirus ไวรัสเริมหรือ enterovirus);
เมื่อเด็กติดเชื้อไวรัส: คางทูมอีสุกอีใสโรคหัดเยอรมัน, หัด;
เมื่อเทียบกับการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ : งูสวัด, cytomegalovirus ไวรัสไข้ทรพิษหรือ molluscum contagiosum

ส่วนใหญ่สาเหตุของเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อไวรัส:

ไวรัส	ประเภทของไวรัส	โรค
adenovirus	serotypes A-3, A-7 serotype A-8	ไขสันหลังอักเสบ ระบาดโรคตาแดง
กลุ่ม Herpetic: ไวรัสเริมแบบ simplex cytomegalovirus ไวรัสโรคฝีไก่ เชื้อไวรัส mononucleosis ติดเชื้อ	ชนิด Viriocella-Zoster3 Herpeszoster Epstein-Barra (B-lymphotropic)	1โรคเยื่อตาแดงอักเสบ Herpetic: รูปแบบซิตริล โรคตาแดง รูปแผลเปื่อย 2. ตาแดง Cytomegalovirus โรคตาแดงอีสุกอีใส 4. โรคตาแดงกับโรคงูสวัด 5. โรคตาแดงในเชื้อเชื้อ
picornavirus: เอนเทอโร Coxsackie A24	Enterovirus-70	การระบาดของโรคตาแดงไข้เลือดออก enterovirus conjunctivitis
การติดเชื้อของเด็ก: ไวรัสโรคหัดเยอรมัน ไวรัสหัด คางทูมไวรัส ไวรัสโรคฝีไก่	Mikovirus Miksovirus ของสกุล Morbivirus paramyxovirus Viriocella งูสวัด (ไวรัส VZV) ประเภท 3	โรคตาแดงโรคหัดเยอรมัน โรคตาแดงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โรคตาแดงอักเสบ อีสุกอีใสโรคตาแดง
ไวรัสอื่น ๆ : เชื้อไวรัสโรคหม่อมเชื้อสาย ไวรัสไข้หวัดใหญ่ ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์	poxvirus เอชไอวี	ไวรัสตาแดง โรคตาแดงที่เป็นไข้หวัดใหญ่ เยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อไวรัส keratoconjunctivitis ในการติดเชื้อเอชไอวี

สัญญาณที่พบบ่อยของโรค

การพัฒนาการอักเสบของเยื่อบุในการติดต่อโดยตรงกับไวรัสเยื่อเมือกที่ (แยกเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อไวรัส) หรือบนพื้นหลังของการติดเชื้อทางเดินหายใจ: adeno - และ enteroviruses ซึ่งจะถูกส่งโดยละอองในอากาศหรือการปนเปื้อนของตัวแทนเดียวกัน แต่วิธีการติดต่อของใช้ในครัวเรือนการติดเชื้อมดลูก (cytomegalovirus ไวรัสหัดเยอรมันและเริม) หรือจากการติดไวรัสตาเมือกทารกจากแม่ในระหว่างแรงงาน (การติดเชื้อ Cytomegalovirus เริมที่อวัยวะเพศและช่องคลอด) นอกจากนี้ยังมีเด็กในทางปฏิบัติค่อนข้างบ่อย

อาการขึ้นอยู่กับเชื้อโรค แต่สำหรับทุกการอักเสบของเยื่อบุสาเหตุไวรัสลักษณะโดย:

ทำให้เป็นสีแดงอย่างมีนัยสำคัญของเยื่อบุตา (โรค "ตาสีชมพู");
นัยน์ตา;
อาการคันและเจ็บปวด
สีแดงและอาการบวมของเปลือกตา;
เลือกเมือกใส
แสง

กลยุทธ์ของการรักษาของโรคตาแดงจากเชื้อไวรัสในเด็กจะขึ้นอยู่กับการกำจัดของเชื้อ (ในท้องถิ่นและทั่วไปการรักษาด้วยยาต้านไวรัส) และการใช้ยาต้านการอักเสบและลัทธิ

ชนิดและคุณสมบัติของอาการของเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อไวรัส

ตัวแทนสาเหตุหลักของโรคนี้มีดังนี้

1. adenoviruses ทำให้เกิดสองรูปแบบหลักของโรคนี้

ไข้ pharyngoconjunctival adenoviral หรือเยื่อบุตาอักเสบ;
keratoconjunctivitis แพร่ระบาดของโรค;

2. ไวรัสเริมที่อยู่ในการติดต่อกับเยื่อบุของเด็ก (หยดของใช้ในครัวเรือนติดต่อหมายถึง (ที่เกิด) หรือในมดลูกอาจทำให้เยื่อบุตาอักเสบ herpetic สามรูปแบบ: โรคหวัด, ตุ่มแผลและ follicular;

3. Enteroviruses มักทำให้เกิดโรคตาแดงที่ทำให้เกิดเม็ดเลือดแดง

โรคตาแดงตาแดง Adenoviral

เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคตาแดงที่เป็นไวรัส มันพัฒนาขึ้นเมื่อ serotypes ตา A-3, A-7 ของ adenoviruses ที่มีดีเอ็นเอได้รับบนเยื่อเมือกตา คุณสมบัติลักษณะของโรคนี้คือมีไข้และอาการของอักเสบ (เจ็บคอไอแห้งระคายเคืองและการอักเสบของหลอดลม) ซึ่งจะแสดงก่อนที่ลักษณะอาการของโรคตาแดงจากเชื้อไวรัส ดังนั้นโรคนี้จึงเรียกว่า feath pharyngoconjunctival

สัญญาณของโรคตาแดงในรูปแบบของโรคไวรัสนี้พัฒนาในสามรูปแบบ

โรคตาแดงโรคหวัดในเด็ก adenoviral (ที่พบมากที่สุด) สำหรับอ่อนและได้แสดงให้เห็นการอักเสบในระดับปานกลางและบวมน้ำของเยื่อบุตาและเปลือกตาโดยถอดออกได้โปร่งใสจากตาน้ำตาไหลและมีอาการคันเป็นลมเป็นปรกติสำหรับสัปดาห์;
รูปแบบของเยื่อตาแดง adenoviral เกิดขึ้นใน 25% ของกรณีและมีหลักสูตรปานกลางถึงปานกลาง ด้วยโรคนี้มีปรากฏอยู่บนเยื่อตาของหนังตาที่บางและถอดออกได้ง่ายไม่ค่อยพบริดสีดวงทวารและแผลพุพอง (มีการงอกของฟิล์มลงในเยื่อเมือก) ตามมาด้วยการเกิดรอยแผลเป็น นอกจากนี้ยังมีอาการอักเสบอักเสบบวมคลายความรู้สึกเจ็บและมีอาการคัน ด้วยรูปแบบของโรคนี้มีความจำเป็นที่จะต้องกำจัดโรคตาแดงและแก้ไขการรักษาโรคตาแดงอย่างละเอียดในเด็ก
พบได้น้อยกว่ารูปแบบฟอลลิเคิลของพยาธิวิทยานี้ซึ่งเป็นลักษณะของการอักเสบอย่างต่อเนื่องของเยื่อเมือกอาการบวมน้ำที่เด่นชัดของเยื่อบุตาและเปลือกตามีการปรากฏตัวของฟองอากาศขนาดเดียวหลายขนาด

ระบาดโรคตาแดง

รูปแบบของโรคนี้ถือว่าเป็นโรคติดต่อได้มากและถูกส่งโดยวิธีการติดต่อและครัวเรือน: ผ่านผ้าเช็ดตัวผ้าลินินมือสกปรก บางครั้งครอบครัวไม่สบายเด็กกลุ่ม (กลุ่มชนกลุ่ม) ลักษณะเด่นของพยาธิวิทยานี้คือระยะฟักตัวนาน (จากสัปดาห์หรือมากกว่า) และลักษณะอาการของโรค:

โรคเริ่มต้นด้วยอาการปวดหัวอ่อนเพลียเมื่อยล้ารุนแรงและรบกวนการนอนหลับ;
แล้วทำเครื่องหมายแผลอักเสบกระบวนการแรกตาหนึ่งที่มีการเปลี่ยนแปลงภายหลังการอักเสบสุขภาพตา (เป็นเวลาหลายชั่วโมง);
สีแดงที่ทำเครื่องหมายไว้ conjunctival ของดวงตาบวมเปลือกตาฉีกปล่อยเมือกหรือ mucopurulent จากตา;
การปรากฏตัวบนเยื่อเมือกของแผ่นฟิล์มบาง ๆ ซึ่งสามารถถอดออกได้ด้วยผ้าเช็ดล้าง
มีการเพิ่มขึ้นและความรุนแรงของต่อมน้ำหลือง

อาการเหล่านี้ทางคลินิกสังเกตสำหรับสัปดาห์แล้วอาการของผู้ป่วยดีขึ้นและการดำรงอยู่ของโรคที่หายไป แต่หลังจาก 2-7 วันหลังจากการปรับปรุงที่ถูกกล่าวหาว่ามีการตั้งข้อสังเกตนัยน์ตาความรู้สึกของการปนเปื้อนตาแสงภาคยานุวัติความเจ็บปวดและความรู้สึกของความบกพร่องทางสายตาที่บ่งชี้ว่าการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบที่ใช้งานอยู่บนกระจกตา

ระยะเวลาของการเกิดโรคขึ้นอยู่กับความถูกต้องและทันเวลาของการรักษาและสภาพของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย (เฉลี่ยของ 2 เดือน)

Enterovirus และโรคตาแดง

ไวรัสลำไส้ (Coxsackie A24 และ Enterovirus-70) เข้ามาติดต่อกับเยื่อเมือกของดวงตาที่ก่อให้เกิดรูปแบบ hemorrhagic ของเยื่อบุตาอักเสบซึ่งจะมาพร้อมกับเดียวหรือหลายเลือดออก (ตกเลือด) ในตาขาวในการปรากฏตัวของการตกเลือดอย่างกว้างขวาง - ตา "เปื้อนเลือด" เช่นเดียวกับ adenoviral ตาแดงทำเครื่องหมายการเสื่อมสภาพของสุขภาพ, เจ็บคอ, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองและ submandibular BTE

สาเหตุของโรคเริมโรคตาแดงส่วนใหญ่มักจะถือว่าเป็นไวรัสเริมที่ตัวแทนสาเหตุของโรคอีสุกอีใสและงูสวัด (Herpeszoster)

โรคที่ปรากฏตัวในที่แตกต่างกันของผื่นฟองบนเยื่อบุ (รูขุมขน, ถุง) ฟองอากาศออกมาหลังจากไม่กี่วันในรูปแบบการกัดเซาะพื้นผิวซึ่งหายไป

คุณสมบัติพิเศษของเยื่อบุตาอักเสบเป็นความพ่ายแพ้ด้านเดียวกับการอักเสบที่หายากของการเปลี่ยนไปใช้ตาอื่น ๆ

การวินิจฉัยและการรักษา

เยื่อบุตาอักเสบมีการวินิจฉัยแพทย์ตาระหว่างการตรวจสอบเป็นประจำ แต่ในบางกรณีมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมไม้กวาด / ขูดของเยื่อบุสำหรับการระบุไวรัสวิทยาของเชื้อโรคการวินิจฉัยแยกโรคจากเชื้อแบคทีเรียเชื้อราหรือโรคตาแดงแพ้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อถุงของพวกเขาแผล follicular และภาพยนตร์รูปแบบ

การวินิจฉัยโรคตาไวรัสขึ้นอยู่กับลักษณะทางคลินิกและการวิจัยในห้องปฏิบัติการไวรัสวิทยา (วิธีการเซลล์วิทยา, อิมมูโนและ ELISA ศึกษาการวินิจฉัย)

การรักษาโรคตาแดงปลายทางไวรัสต้องใช้ยาต้านไวรัสที่แตกต่างกันในรูปแบบของหยดและขี้ผึ้ง (Oftalmoferon, Acyclovir) ในรูปแบบของหลักสูตรในระดับปานกลางโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคร่วมต้องใช้ยาต้านไวรัสในแท็บเล็ตหรือ parenterally กับการฟื้นฟูสถานะภูมิคุ้มกัน นอกจากการขจัดอาการอักเสบและบวมแล้วยังมีการใช้ยาหยอดตาต้านการอักเสบและยาลดความวิตกกังวลในการรักษาและในกรณีของปฏิกิริยาการอักเสบถาวรจะมีการใช้ยาหยอดตาที่มีฮอร์โมน corticosteroid

คำแนะนำสำหรับพ่อแม่

เมื่อรวมตัวกันของอาการของโรคตาแดงในเด็กเป็นสิ่งที่จำเป็นโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ที่จะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่จะกุมารแพทย์เขตหรือจักษุวิทยากุมารเวชศาสตร์เพื่อวินิจฉัยโรคได้ทันเวลาและได้รับการแต่งตั้งการรักษาที่ถูกต้อง

การรักษาด้วยตนเองมักนำไปสู่:

การกำจัดบางส่วนของอาการด้วยความคืบหน้าต่อไปของกระบวนการไวรัสและการอักเสบ;
การพัฒนาของหลักสูตรที่ซับซ้อนของโรคที่มีการก่อตัวของการกัดเซาะผิวเผินของแผลพุพอง, การเปลี่ยนแปลงในเยื่อเมือกเยื่อเมือก;
การเปลี่ยนกระบวนการอักเสบไปยังบริเวณอื่น ๆ ของตา - กระจกตา, ผนังหลอดเลือด, เรตินา, เส้นประสาทตากับการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในสายตา;
การเข้าสู่ภาวะแทรกซ้อนของแบคทีเรียหรือโรคภูมิแพ้

ผู้แต่ง: Olga Ivanovna Cazonova, กุมารแพทย์