ควรทำอย่างไรเมื่อไหร่และทำไมจึงต้องนำพายาปฏิชีวนะมาผสมกับช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์สิ่งที่บางครั้งเราไม่ได้ให้ความสนใจมีความสำคัญยิ่ง ยกตัวอย่างเช่นจุลินทรีย์ในช่องคลอด ไม่เพียง แต่สิ่งที่เป็นผู้หญิงที่มีสุขภาพดีคิดเกี่ยวกับตัวเธอ หากก่อนการตั้งครรภ์ผู้หญิงคนหนึ่งที่ไม่ได้มีประสบการณ์ยกตัวอย่างเช่นการติดเชื้อหรือดงมันอาจจะไม่ชัดเจนว่าทำไมนรีแพทย์ต้องการที่จะใช้ smear เธอในพืชเมื่อลงทะเบียน ในความเป็นจริงการวิเคราะห์นี้มีความสำคัญและจำเป็นมาก ลองหาสาเหตุ

เนื่องจากความอ่อนแอของพวกเขาทำให้อวัยวะเพศหญิงต้องได้รับการปกป้องอย่างดีจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและการติดเชื้อโดยจุลินทรีย์ต่างๆ บรรดาผู้ที่เก็บไว้บนพื้นผิวของเยื่อบุผิวเยื่อบุช่องคลอดและแม้กระทั่งคูณในเงื่อนไขเหล่านี้และทำขึ้นจุลินทรีย์ของระบบปัสสาวะหญิง

อื่น ๆ มีทรานซิสเตอร์นั่นคือพอขับออกมาอย่างรวดเร็วเนื่องจากกิจกรรม mucociliary ของเยื่อบุผิวหรือร่วมกับการไหลของปัสสาวะและเมือก

จุลินทรีย์ในช่องคลอดถูกออกแบบมาเพื่อรักษาที่ดีที่สุด, ความสมดุลของกรดเบสที่ดีต่อสุขภาพและการป้องกันของระบบปัสสาวะหญิงจากเชื้อแบคทีเรียและไวรัส - สำหรับหลายคนสภาพแวดล้อมนี้ไม่เหมาะสำหรับชีวิตและพวกเขาก็ตาย แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่ตัวเองเป็น "สุขภาพ" เท่านั้นร่างกายสนับสนุนสภาพของตัวเองอย่างไร?

กลไกทางกายวิภาคและสรีรวิทยาในการรักษาจุลินทรีย์ในช่องคลอดที่ดี:

• อุปสรรคเชิงกลระหว่างช่องคลอดกับสภาพแวดล้อมภายนอกเช่นความดันโลหิตสูงของกล้ามเนื้อส่วนหน้าซึ่งผ่านช่องแคบที่เรียกว่าช่องคลอดและลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
• การแยกส่วนล่างของช่องคลอดออกจากด้านบน นี้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ในกรณีของการติดเชื้อการติดเชื้อไม่แพร่กระจายเร็วเกินไปทั่วร่างกาย;
• การเปลี่ยนแปลงในสถานะของเยื่อบุผิวที่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือนและเกิดจากฮอร์โมน

การเปลี่ยนแปลงของวงจรในเยื่อบุผิวขึ้นอยู่กับฮอร์โมน:

• ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเช่น progesterone และ estrogen การขยายตัวของเยื่อบุผิวจะเกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของไกลโคเจนในนั้นผลิตภัณฑ์ของน้ำมูกในคลองปากมดลูก น้ำเมือกอุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรตซึ่งเป็นตัวรับแบคทีเรียซึ่งเป็นตัวยับยั้งสิ่งที่แนบมาของจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายต่อเยื่อบุผิว สารที่มีอยู่ในเสมหะมีลักษณะเป็นสารต้านจุลชีพที่กว้างมาก
• กลไกของระบบภูมิคุ้มกันจะแสดงโดยส่วนประกอบต่อไปนี้: complement, lysozyme และ secret immunoglobulin A (Ig A);
• symbiosis - ร่วมกันการรวมกันของจุลินทรีย์ในร่างกายของสตรี แบคทีเรียจุลินทรีย์ปกติปกป้องระบบสืบพันธุ์เพศจากการเดินทางและการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจึงเติมเต็มอุปทานของคุณของสารอาหารและได้รับการช่วยเหลือจากจุลินทรีย์ในการต่อสู้กับเชื้อแบคทีเรีย

การเปลี่ยนแปลงอะไรที่จะเกิดขึ้นในจุลินทรีย์ของช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์

ในหญิงมีครรภ์เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์จำนวนของเซลล์เยื่อบุผิวในช่องคลอดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและพวกเขาสะสมไกลโคเจน

มันไกลโคเจน - สารตั้งต้นหลักที่เอื้อต่อการสร้างกรดแลคติกโดยแลคโต เนื่องจากนี้ช่องคลอดจะยังคงอยู่อย่างต่อเนื่องสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด (pH 3.8-4.5) ก็เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนาของปกติและการปราบปรามของเชื้อโรคในระหว่างตั้งครรภ์

กับการเพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์เกิดขึ้นพร้อมกันและเพิ่มแลคโต, ได้รับการจัดสรรสิบเท่าและลดระดับของการล่าอาณานิคมจากเชื้อแบคทีเรียของคลองปากมดลูกเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ นี้เกิดขึ้นเพื่อที่จะปกป้องทารกในครรภ์จากเชื้อโรคจุลินทรีย์ในเวลาเกิดของเขาและเดินผ่านช่องคลอดของมารดา

ในช่องคลอดมีแบคทีเรียและแบคทีเรียที่แตกต่างกันจำนวนมากรวมถึงจุลินทรีย์หลายชนิด ตัวแทนหลักของจุลินทรีย์ปกติของช่องคลอดคือไม้ของ Dederlein

มันเป็นประมาณ 95-98% ของจำนวนรวมของจุลินทรีย์ในช่องคลอด coli Dederleyna รวมสี่ชนิดของเชื้อแบคทีเรียกรดแลคติก: acidophilus Lactobacillus, L. casei, L. fermentum, L. Cellobiosus พวกเขาจะถูกนำเสนอในรูปแบบของไม้เรียวตรงและโค้ง

มัน Lactobacilli สามารถผลิตไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์เพื่อสร้างสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในช่องคลอดของพวกเขามีส่วนร่วมในความเข้มข้นสูงของกรดแลคติกแข่งขันกับจุลินทรีย์อื่น ๆ เป็นไปได้ของการยึดเกาะกับเซลล์เยื่อบุผิวกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายของผู้หญิง

นอกจากแท่งของ Dederlein แล้วช่องคลอดยังประกอบด้วยแบคทีเรียและแบคทีเรียอื่น ๆ นอกจากนี้ในการ smear ของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีสามารถนำเสนอเชื้อราของสกุล Candida ถ้ามีไม่มากของพวกเขาและสัญญาณของการอักเสบจะขาด

ในกรณีที่ยกตัวอย่างเช่นการสร้างภูมิคุ้มกันผู้หญิงลดลงเนื่องจากความเครียดหรือการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะลดลงแลคโตและการล่าอาณานิคมจากเชื้อราเยื่อบุผิวมันจะมาพร้อมกับอาการบางอย่างเช่นอาการคัน, จำหน่ายวิเศษเผาไหม้รัฐดังกล่าวเรียกว่า candidiasis ช่องคลอด

เมื่อไหร่และอย่างไรในการทำ smear?

เมื่อการตั้งครรภ์โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนโรคหลอดเลือดสมองจะใช้เมื่อการลงทะเบียนสำหรับการตั้งครรภ์แล้วซ้ำใน 30 สัปดาห์ก่อนที่จะส่ง ถ้าผู้หญิงมีการแท้งบุตรหรือการคุกคามของการสิ้นสุดของการตั้งครรภ์ polyhydramnios ในมดลูกติดเชื้อของทารกในครรภ์ก่อนหน้านี้การศึกษา Chorioamnionitis จะดำเนินการแบบไดนามิกกับดุลยพินิจของแพทย์ที่นอกเหนือไปจากวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ

รั้ว smear ผลิตในเก้าอี้นรีเวชเครื่องมือพิเศษจากท่อปัสสาวะปากมดลูกและผนังด้านข้างของช่องคลอด หลังจากวัสดุที่จะแพร่กระจายบนแก้วหมันเลขและส่งไปยังห้องปฏิบัติการวิจัยที่จะเกิดขึ้น

ประเมินสีปริมาณกลิ่นของสารคัดหลั่งสภาพปากมดลูกและช่องคลอด องค์ประกอบของจุลินทรีย์ในการทดสอบจะถูกกำหนดในห้องปฏิบัติการ

มีหลายองศาของความแตกต่างในความบริสุทธิ์ของช่องคลอด:

ปริญญาแรก มันจะอยู่ในกรณีที่ถ้าการศึกษาโรคหลอดเลือดสมองพบว่าสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของช่องคลอดเป็นจำนวนที่เพียงพอของแท่ง Dederleyna และพืชที่เป็นตัวเลือกที่พบในปริมาณที่น้อยเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดขาวสามารถระบุได้ในปริมาณเดียว

ระดับที่สอง ความบริสุทธิ์จะถูกตั้งค่าถ้าในสภาวะที่เป็นกรดปริมาณของ lactobacil มีส่วนสำคัญเหนือเซลล์จุลินทรีย์ที่เหลืออยู่ leukocytes ตามกฎเพิ่มขึ้นถึง 15 เราจำได้ว่าข้อบ่งชี้ที่ยอมรับได้ในการตั้งครรภ์เป็น 20 แต่เฉพาะในกรณีที่ไม่ได้สังเกตว่าเป็นกระบวนการอักเสบ

ระดับที่สาม - dysbiosisเป็นกฎที่พบในผู้หญิงที่มีเชื้อแบคทีเรีย vaginosis ใน smear ในกรณีนี้มีจำนวนมากของ cocci แกรมบวกแลคโตแทบจะไม่อยู่ แต่มีจำนวนมากของแบคทีเรียหนี้บุญแท่งแกรมลบ

Vaginitis - ระดับที่สี่ ความบริสุทธิ์ของช่องคลอด ในกรณีนี้สภาพแวดล้อมในช่องคลอดเป็นด่าง, smear มีจำนวนมากเม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดขาวจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

โดยปกติแล้วหญิงตั้งครรภ์ควรได้รับการติดเชื้อประเภทที่หนึ่งซึ่งบางครั้งอาจได้รับยาที่สองส่วนที่เหลือทั้งหมด - เกินมาตรฐาน

ตั้งครรภจะตองรูวากอนที่จะมีการสองตัวอยางชัดเจนเกี่ยวกับความบริสุทธิ์ของช่องคลอดจะดีกวาจะละเว้นการมีเพศสัมพันธมาสองถึงสามวันอย่าใช้ผ้าขี้ริ้วและใช้ยาในช่องคลอดปลั๊กอินและสารฆ่าเชื้อโรคในท้องถิ่น ในวันที่มีการคราบสกปรกควรทำสุขอนามัยของอวัยวะเพศโดยไม่ใช้สบู่

สมรรถนะปกติ

โดยปกติแล้วเซลล์เม็ดเลือดขาวจะมีเม็ดเลือดขาวอยู่ในช่องคลอด, ท่อปัสสาวะ, ปากมดลูกในขนาดเล็กหรือขาดหายไป เนื้อเยื่อแบนควรอยู่ภายใน 5-10 จุลินทรีย์ในช่องคลอดควรมีจำนวน lactobacilli Gram บวก ไม่ควรกำหนดจุลินทรีย์ในท่อปัสสาวะและปากมดลูก

น้ำเมือกในช่องคลอดและปากมดลูกควรอยู่ในปริมาณที่พอเหมาะ Gonococci, trichomonads, เซลล์ที่สำคัญมักจะไม่อยู่ ยีสต์สามารถมีได้เฉพาะในช่องคลอดในปริมาณที่น้อยมาก

ความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน

ถ้ามีคราบจุลินทรีย์ในสตรีที่มีครรภ์ไม่ได้เป็นเนื้อเยื่อที่เป็นแผลเป็นนี่เป็นข้อบ่งชี้ว่าร่างกายกำลังประสบปัญหาขาดแคลนฮอร์โมนหญิง การเพิ่มจำนวนของเยื่อบุผิวที่แบนแสดงถึงพัฒนาการของกระบวนการอักเสบในร่างกายของแม่ในอนาคต

ถ้าพบเม็ดเลือดขาวจำนวนมากในคราบจุลินทรีย์ - นี่เป็นสัญญาณของการอักเสบ ปริมาณเมือกที่เป็นไปได้อาจบ่งบอกถึงการอักเสบที่เป็นไปได้

เชื้อหนองเซลล์ที่สำคัญ Trichomonas และยีสต์เหมือนเชื้อราที่พบในกรณีของโรคบางชนิด ในกรณีของการเบี่ยงเบนใด ๆ จากค่าปกตินรีแพทย์แต่งตั้งวิจัยเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของการเกิดโรคและเลือกการรักษาที่เหมาะสม นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องวิเคราะห์การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์เมื่อตรวจพบว่ามีการกำหนดการรักษาไว้

ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงมักเลือกเทียนไข, ยาหยอดช่องคลอด, ครีมพิเศษเพื่อรักษาผู้หญิง การให้ความสำคัญกับยาที่ไม่มียาปฏิชีวนะ แต่ในกรณีที่เกิดเหตุฉุกเฉินจะได้รับมอบหมายและแน่นอนของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยคำนึงถึงระยะเวลาของการตั้งครรภ์

การติดเชื้อหลายอย่างที่ซ่อนอยู่ แต่มีนัยสำคัญสามารถส่งผลกระทบต่อการตั้งครรภ์และการพัฒนาของเด็กซึ่งเป็นเหตุผลที่ถ้าคุณกำลังวางแผนการตั้งครรภ์คุณควรจะทดสอบเพื่อตรวจสอบสถานะของการติดเชื้อ, โรคติดต่อทางเพศแม้ก่อนที่ความคิด

แม้ว่าคุณจะได้ในระหว่างตั้งครรภ์ได้พบการละเมิดของจุลินทรีย์ในช่องคลอดบางส่วนที่เป็นเหตุผลที่จะตื่นไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดของแพทย์อย่างชัดเจน - อย่าขัดจังหวะการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนำมาเทียนและตรวจสอบสุขอนามัยส่วนบุคคลของคุณอย่างละเอียด

ผ้าลินินเป็นผ้าฝ้ายเท่านั้นและควรรีดด้วยเหล็กร้อนแม้ว่าคุณจะไม่ได้ โดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นเรื่องยากที่จะทำให้ปกติของจุลินทรีย์ในช่องคลอดได้แม้ในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ควรรักษาปัญหานี้ด้วยความระมัดระวัง

เราแนะนำให้คุณอ่าน:MRI ระหว่างตั้งครรภ์ - ขั้นตอนนี้เป็นอันตรายต่อทารก