การตั้งครรภ์เป็นเหตุการณ์ที่น่าตื่นเต้นเสมอสำหรับผู้หญิง อย่างไรก็ตามการตั้งครรภ์ไม่ได้ (แม้รอคอยมากที่สุด) ตามสถานการณ์คลาสสิก ตามสถิติประมาณ 2% ของการตั้งครรภ์เป็น ectopic
- การนำทางอย่างรวดเร็วในบทความ:
- เหตุผล
- อาการในสัปดาห์แรก
- อาการเป็นเวลา 6-8 สัปดาห์
- อาการนานกว่า 8 สัปดาห์
- อาการก่อนล่าช้า
- เอชซีจีต่ำ
- การกำหนดกองทัพเรือด้วยการทดสอบการตั้งครรภ์
- อาการที่ท่อแตก
- รู้จักฐานทัพเรือต้นปี
- เมื่อไปพบแพทย์
- ความคิดเห็น
Ectopic (หรือ ectopic) คือการตั้งครรภ์ที่มีการปลูกถ่ายอวัยวะภายในมดลูก: บนผิวด้านในของท่อนำไข่, เยื่อหุ้มด้านนอกของรังไข่, อวัยวะภายใน, ปากมดลูก
สาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูก
โดยปกติจะไม่มีอุปสรรคในทางของไข่ที่ปฏิสนธิและ peristalsis ท่อเพียงพอที่จะได้อย่างปลอดภัยถึงมดลูก อย่างไรก็ตามด้วยเหตุผลหลายประการการลดขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของท่อนำไข่จะเกิดการยึดเกาะขึ้น
การตั้งครรภ์นอกมดลูกตัวอ่อนถูกฝังอยู่ในผนังของท่อนำไข่,หรือผลักไปในทิศทางตรงกันข้ามแล้วเนื้อเยื่อที่ติดอยู่กับเนื้อเยื่ออ่อนของรังไข่บนลำไส้ลูปหรืออวัยวะภายใน
แต่น่าเสียดายที่ผลของการตั้งครรภ์ ectopic มักจะเป็นที่น่าเสียดายสำหรับตัวอ่อนลักษณะของความเป็นไปได้ที่จะพัฒนานอกมดลูก มีเหตุผลหลายประการสำหรับสถานที่ทางพยาธิสภาพของไข่
ที่พบมากที่สุดคือ:
- adhesions ในท่อ;
- ความอ่อนแอของหลอด;
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- เนื้องอกก่อตัว;
- โรคติดเชื้อของมดลูกและส่วนต่อท้าย
- รอยแผลเป็นจากขั้นตอนการผ่าตัดก่อนหน้านี้
- การทำแท้ง;
- การคุมกำเนิดระหว่างมดลูก
- endometriosis;
- พยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดของท่อนำไข่
ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก - ผู้หญิงอายุ 35 ปีรวมถึงผู้หญิงที่สูบบุหรี่
ความจริงที่น่าสนใจ! แม้จะมีการลงโทษอย่างกะทันหันของตัวอ่อนที่จะตายในกองทัพเรือในประวัติศาสตร์ของการแพทย์ได้มีการแยกกรณีเมื่อพัฒนาตัวอ่อนสำเร็จในพื้นที่ retroperitoneal และเด็กที่มีสุขภาพดีเกิด (โดยการผ่าตัดช่องท้องที่ซับซ้อนมากที่สุด)
อาการของการตั้งครรภ์ ectopic ในสัปดาห์แรก
อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในวันแรกของตัวอ่อนอาจหายไปทั้งหมด อย่างไรก็ตามเช่นในกรณีของการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี
ใน 7-10 วันแรกของชีวิตของเนื้อเยื่อเกิดการฝังตัว ถ้าซิกากี้ติดอยู่ในหลอดเลือดอาจมีอาการเลือดออกที่ฝังตัวได้คล้ายกับสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อโรคในมดลูก
อุณหภูมิร่างกายเริ่มต้นที่ 37.2 ℃ - ปกติเช่นเดียวกับในกรณีของการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีอุณหภูมิพื้นฐานจะถูกเก็บไว้ที่ประมาณ 37.2-37.8 โดยการติดตามตัวบ่งชี้นี้ผู้ป่วยจะสงสัยเพียงความเป็นจริงของการตั้งครรภ์ แต่ไม่สามารถเข้าใจได้ว่าเป็นโรคประสาท
ในสัปดาห์แรกของการมีชีวิตอยู่ขนาดของเนื้อเยื่อไม่เกิน 2 มิลลิเมตรและตำแหน่งของสิ่งที่แนบมาไม่สามารถระบุได้แม้ในเครื่องมือวินิจฉัยโรคอัลตราซาวนด์
อาการของการตั้งครรภ์ ectopic สำหรับระยะเวลา 6-8 สัปดาห์
ถึงช่วงเวลา 6-8 สัปดาห์กองทัพเรืออาจจะสงสัย อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกทั้งในวันแรกของชีวิตของทารกในครรภ์และเมื่ออายุได้ 1.5-2 เดือนมักจะคล้ายกับอาการของการตั้งครรภ์ตามปกติ
พิษเป็นเครื่องหมายคลาสสิกของการตั้งครรภ์คนสำคัญคือ:
- ไม่มีประจำเดือนในเวลาที่คาดไว้
- อาการของพิษ
- การบวมของต่อมนม
- อ่อนเพลียง่วงซึม;
- การเปลี่ยนแปลงความกระหาย;
- ผลบวกของการทดสอบการตั้งครรภ์อย่างรวดเร็ว
ขนาดของหมอนใน 8 สัปดาห์นั้นสามารถเข้าถึงได้ถึง 15-25 มิลลิเมตร
การเปลี่ยนลำดับความสำคัญด้านอาหารพูดถึงการเปลี่ยนแปลงในร่างกายถ้าตัวอ่อนติดอยู่ในที่แคบในหลอดเลือดอาจเป็นไปได้ว่ามีอาการเฉพาะที่บ่งบอกถึงฐานทัพเรือ:
- การดึงปวดตะคริวหรือตัด;
- ปวดขยายไปยังทวารหนัก, กระดูกสะบัก, ขา, ไหล่, หลังส่วนล่าง;
- จำ;
- อาการปวดรุนแรงขึ้นโดยการออกกำลังกายและการเปลี่ยนร่างกาย
- อ่อนเพลียวิงเวียน;
- ชีพจรที่อ่อนแอ;
- ลดความดันโลหิต
อาการของการตั้งครรภ์ ectopic มากกว่า 8 สัปดาห์
โดยระยะเวลา 8-9 สัปดาห์ขนาดของโล่งถึง 40 มม. และที่ 10 สัปดาห์ - มีเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 5 ซม. กับการเพิ่มขนาดของตัวอ่อนและอาการของการตั้งครรภ์ ectopic ปรากฏชัดเจนกว่าในวันแรก
หลังจาก 8 สัปดาห์การตั้งครรภ์นอกมดลูกแทบจะไม่มีใครสังเกตเห็น
ผู้หญิงให้ความสนใจกับสุขภาพของเธอจะสังเกตเห็นอาการที่ไม่ปกติสำหรับการตั้งครรภ์มดลูก
เลือดออกอย่างต่อเนื่อง
เลือดออกจะเริ่มขึ้นในช่วงเวลาที่คาดว่าจะมีประจำเดือน แต่จะแตกต่างกันไปตามธรรมชาติจากการมีประจำเดือนตามปกติ ปล่อยไม่รุนแรงและมีสีไม่ได้อยู่ในสีแดงเข้ม แต่สีน้ำตาล
ปวดตะคริวในลำไส้เล็กส่วนต้น
ในตอนเริ่มต้นของอาการปวดเป็นครั้งคราว แต่ความถี่และความรุนแรงของพวกเขาค่อยๆเพิ่มขึ้น ความรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงเมื่อเปลี่ยนลำตัวการออกกำลังกายการดัด ส่วนใหญ่มักจะตอบสนองต่อทวารหนัก (การล้างลำไส้จะกลายเป็นความเจ็บปวด) แต่ก็ยังสามารถให้ไหล่ไหล่ใบหลังส่วนล่างและแม้แต่ช่องท้องส่วนบน
อัลตราซาวนด์จะแสดงการปรากฏตัวของพยาธิวิทยานอกจากนี้, มีสุขภาพที่แย่ลงชีพจรอ่อนแอเป็นไปได้ที่จะเป็นลม. ถ้าผู้หญิงสังเกตการเปลี่ยนแปลงของระดับเอชซีจีผลการปฏิบัติงานของเธอจะต่ำกว่ามาตรฐานสำหรับช่วงเวลานี้
ให้ความสนใจ! หากมีอย่างน้อยหนึ่งเงื่อนไขเหล่านี้คุณจำเป็นต้องติดต่อนรีแพทย์และไปที่การศึกษาเกี่ยวกับเครื่องอัลตราซาวนด์เพื่อหาตำแหน่งของการฝังตัวของ chorion ถ้าตัวอ่อนไม่พบในมดลูกความเป็นจริงของกองทัพเรืออยู่ที่นั่น
อาการของ Ectopic Pregnancy Before Delay
เป็นไปได้หรือไม่ที่จะทราบว่ามีอาการทางพยาธิสภาพก่อนที่จะมีประจำเดือนหรือไม่? มีความแม่นยำสูง - ไม่ แต่ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะสงสัยว่าได้รับการดูแลที่เหมาะสม
ความเมื่อยล้าเป็นสัญญาณที่เป็นไปได้ของความดันโลหิตต่ำกองทัพเรืออาจก่อนที่ความล่าช้าให้ความรู้สึกไม่สบายความหนักเบาในศูนย์กลางของพื้นที่อวัยวะเพศหรือมีการเปลี่ยนไปด้านข้าง, ยิงหรือตะคริวอาการปวด, จุดอ่อนทั่วไป, ปลดปล่อยเลือดออก
การเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่มักเป็นอาการปากแห้งและเนื่องจากการใช้ชีวิตของเธอผู้หญิงสามารถระบุอาการเหล่านี้เพื่อความเมื่อยล้าการขาดการนอนหลับความผันผวนของระดับฮอร์โมน ฯลฯ ดังนั้นเพื่อไม่ให้พลาดการเริ่มต้นของสภาพทางพยาธิวิทยาเป็นมูลค่าที่จะฟังอย่างรอบคอบเพื่อการเปลี่ยนแปลงในความเป็นอยู่
ระดับเอชซีจีในเลือดต่ำเป็นตัวบ่งชี้ของกองทัพเรือ
นานก่อนที่อาการของการตั้งครรภ์ ectopic จะเห็นได้ชัดเจนแล้วในวันแรกหลังจากความคิดเยื่อหุ้มสมองเริ่มที่จะหลั่ง hCG (มนุษย์ chorionic gonadotropin) มันคือการตรวจสอบของสารนี้อย่างแจ่มแจ้งบ่งชี้ถึงความเป็นจริงของการปฏิสนธิ
แพทย์จะส่งการศึกษาเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยเมื่อตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีปริมาณเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุกๆ 48 ชั่วโมง. ถ้าการตั้งครรภ์นอกมดลูก - เอชซีจีขึ้นช้าหรือไม่เพิ่มขึ้นเลย
สงสัยเกี่ยวกับ NIB ต้องไปเยี่ยมนรีแพทย์เขาจะกำหนดให้มีการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการโดยแบ่งเวลา 2-3 วันเพื่อติดตามระดับของ gonadotropin ในการเปลี่ยนแปลง
ถ้าจำนวนเอชซีจีเป็นไปตามมาตรฐาน - ไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวล. ถ้าดัชนีเอชซีจีต่ำไม่สอดคล้องกับระยะเวลาในการตั้งครรภ์และไม่โตขึ้นแพทย์จะมีเหตุผลที่จะต้องสงสัยว่าเป็นพยาธิวิทยา
มีความเป็นไปได้ที่จะกำหนดกองทัพเรือที่มีการทดสอบการตั้งครรภ์
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วอัตราของ hCG ที่มีการตั้งครรภ์ที่ได้รับการจัดแบบมาตรฐานจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุกๆ 2 วันและเป็นครั้งแรกในรอบระยะเวลาที่ไม่มีเลือดออกมีประจำเดือน บ่อยครั้งโดยขณะนี้อาการของการตั้งครรภ์ ectopic มีทั้งอ่อนหรือขาดหายไปทั้งหมด แต่ การทดสอบร้านขายยาจะแสดงแถบที่สองสำหรับการตั้งครรภ์ทุกประเภทรวมทั้งพยาธิวิทยา
การทดสอบการตั้งครรภ์จะมี 2 แถบกับฐานทัพเรือการทดสอบอาจแสดงแถบที่สองที่น่าเบื่อและเมื่อดำเนินการอีกครั้งจะไม่แสดงเลย อย่างชัดเจนแถบที่สองเช่นเดียวกับในการตั้งครรภ์ปกติการพัฒนาส่วนใหญ่จะไม่
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้! ผลการทดสอบอย่างรวดเร็วของร้านขายยาไม่สามารถถือว่าเป็นหลักฐานที่เชื่อถือได้ของพยาธิวิทยา ข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับปริมาณเอชซีจีจะมีเฉพาะการวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการเท่านั้น
อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกด้วยการแตกหักของหลอด
การตั้งครรภ์ในท่ออาจสิ้นสุดในสองสถานการณ์:
- ท่อร้าว;
- การทำแท้ง tubal
ความสมบูรณ์ของท่อถูกละเมิดในขณะที่ขนาดของเส้นรอบวงเกินเส้นผ่าศูนย์กลางของลูเมนของท่อและความสามารถในการยืด ผู้หญิงรู้สึกเจ็บปวดที่ตัดคมและมักจะทนไม่ได้ การตกเลือดภายในที่รุนแรงเกิดขึ้นในพื้นที่ retroperitoneal พบอาการช็อกที่เจ็บปวดและมีเลือดออกในผู้หญิงอาจสูญเสียสติ
ผลที่ตามมาของกองทัพเรือ - ร้ายแรงมากคุณไม่ควรล่าช้าไปกับหมอการตกเลือดภายในมักเป็นผลให้เกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันและถึงแก่ความตาย
อาการของกองทัพเรือในการแตกของท่อ:
- อ่อนเพลียรุนแรงเวียนหัว;
- ปวดตัดคม
- เลือดออกมากจากช่องคลอด;
- ชีพจรที่อ่อนแอบ่อยๆ
- แขนขาเย็น;
- ผิวซีด
- เป็นลม
กับการทำแท้งท่อ, chorion ถูกปฏิเสธและผลักดันออกโดยท่ออย่างใดอย่างหนึ่งเข้าไปในโพรงมดลูกหรือเข้าไปในภูมิภาคอวัยวะเพศทั้งสองตัวเลือกเหล่านี้เกี่ยวข้องกับอาการปวดตะคริวที่คมชัดเลือดออกมีเลือดออกที่มีอยู่มากมายภายในพื้นที่ retroperitoneal
แต่ละเงื่อนไขเหล่านี้อยู่ในความต้องการเร่งด่วนของการรักษา!
เหตุใดจึงควรจดจำฐานทัพเรือในระยะเริ่มแรก
ตั้งแต่วันแรกและจนกว่าอาการเริ่มแรกของอาการที่ชัดเจนของการตั้งครรภ์นอกมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้โดยเฉลี่ย 4-8 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามผู้หญิงที่เร็วกว่าจะสงสัยว่าเป็นพยาธิวิทยาได้ง่ายขึ้นและมีผลกระทบน้อยที่สุดที่จะได้รับการรักษา
ในข้อสงสัยประการแรกของการละเมิดในร่างกายปรึกษาแพทย์ในอดีตในกรณีส่วนใหญ่ที่ครอบงำฐานทัพเรือสิ้นสุดลงในการกำจัดของทั้งมดลูกและส่วนต่อท้ายหญิงสูญเสียความสามารถในการสืบพันธุ์ของเธออย่างสมบูรณ์ ยาวันนี้มีความสามารถในการรักษาอวัยวะสืบพันธุ์ของสตรีภายใต้เงื่อนไขของการวินิจฉัยโรคได้
โลดโผนจะถูกลบออกผ่านขั้นตอนของการ laparoscopy
ผ่าน punctures ใน peritoneum, ศัลยแพทย์ดำเนินการเป็นเครื่องมือพิเศษเพื่อดึงตัวอ่อนโดย incising ผนังของท่อนำไข่หรือเอาหลอดได้รับผลกระทบอย่างสมบูรณ์. ดังนั้นแม้จะมีหลอดรังไข่เพียงอันเดียวเท่านั้น แต่ผู้หญิงยังคงรักษาความสามารถในการตั้งครรภ์และมีสุขภาพที่ดีต่อสุขภาพด้วยตัวเอง
เมื่อคุณต้องการพบแพทย์
อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในวันแรกของการมีประจำเดือนที่ล่าช้าควรบังคับให้ผู้หญิงไปหาหมออย่างเร่งด่วนหรือไม่?
- ประการแรกความเจ็บปวดใด ๆ ในกรณีของการตั้งครรภ์แบบท่อ (ซึ่งทำให้ 98% ของกองทัพเรือทั้งหมด), ความเจ็บปวดคือ localized ด้านข้างของหลอดได้รับผลกระทบและให้กับทวารหนัก, กระดูกสะบัก, ขา, ไหล่, หลังส่วนล่าง
เมื่อ chorion ตั้งอยู่ในปากมดลูกปวดจะรู้สึกในศูนย์กลางของภูมิภาคอวัยวะเพศ แม้ว่าอาการปวดจะไม่รุนแรงและไม่รุนแรง แต่ก็จำเป็นต้องรีบติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อวินิจฉัยภาวะพยาธิสภาพ
- ประการที่สองเลือดออก เมื่อมีเลือดออกทางพยาธิวิทยาทางหลอดเลือดมีรอยเปื้อนและมีสีน้ำตาล ที่ตำแหน่งของมดลูกของตัวอ่อนเลือดออกมีความรุนแรงและมีสีแดงเนื่องจากปากมดลูกเป็นอย่างมากให้กับหลอดเลือด
- ประการที่สามลดลงอย่างมากในความดันโลหิตและชีพจรที่อ่อนแอ ภาวะนี้บ่งบอกว่ามีเลือดออกภายในและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเร่งด่วน
มันจะไม่ฟุ่มเฟือยที่จะจำได้ว่ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดความเป็นจริงของการตั้งครรภ์ ectopic ในวันแรกหลังจากที่ความคิด อาการของสภาพทางพยาธิวิทยาจะปรากฏชัดขึ้นตั้งแต่วันแรกที่ไม่มีประจำเดือน.
จากจุดนี้จำเป็นต้องฟังอย่างละเอียดอ่อนที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในการเปลี่ยนแปลงความเป็นอยู่ของคุณ นี่คือวิธีเดียวที่จะไม่พลาดสิ่งที่สำคัญที่สุดและได้รับออกจากรัฐของการตั้งครรภ์ ectopic โดยไม่สูญเสียสุขภาพและชีวิตอาจ