ยาคุมกำเนิด: สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับพวกเขา

การใช้ยาคุมกำเนิดเป็นวิธีการคุมกำเนิดชนิดย้อนยุคที่ทันสมัยและมีประสิทธิภาพมากที่สุด การป้องกันแบบนี้จากการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ใช้มานานกว่า 50 ปีและในช่วงเวลานี้ได้กลายเป็นที่เชื่อถือได้ปลอดภัยและราคาไม่แพง นอกจากนี้ยาคุมกำเนิด (OC) ยังพบว่ามีประโยชน์อย่างกว้างขวางในการรักษาและป้องกันโรคทางนรีเวช

ตกลงส่วนใหญ่มีฮอร์โมนคล้ายกับธรรมชาติที่ยับยั้งกระบวนการของการเจริญเติบโตของไข่และการตกไข่จึงหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ข้อมูลประสิทธิภาพสำหรับส่วนใหญ่ของการวิจัยอิสระสูงมาก - มากกว่า 99% ไม่มีวิธีการอื่น ๆ ของเวลาการคุมกำเนิดไม่ได้เช่นระดับสูงของการป้องกัน

ตกลงแพร่หลายก็เป็นหนึ่งในวิธีที่นิยมมากที่สุดของการป้องกันในประเทศที่พัฒนาแล้ว ในรัสเซียวิธีการที่ได้ปรากฏตัวขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ แต่สมน้ำหน้าตรงบริเวณสถานที่ที่สองหลังจากการใช้ถุงยางอนามัย

การจัดประเภทยาคุมกำเนิด

ประการแรก OC แบ่งออกเป็นชายและหญิง เกี่ยวกับการคุมกำเนิดสำหรับผู้ชายจะมีการหารือแยกต่างหาก ให้การจัดประเภทยาคุมกำเนิดสำหรับสตรี

การเตรียมการสำหรับการใช้งานเป็นประจำ:

1. (COC) ซึ่งแบ่งเป็นโมโน, สอง, สามและหลายเฟส;
2. มินิ Pili (gestagenic);
3. หลังคลอด (ฉุกเฉิน)

การจัดประเภทจะขึ้นอยู่กับเนื้อหาของสารที่ใช้งานอยู่ - ฮอร์โมน โดยรวมแล้วจะมีฮอร์โมนเอสโตรเจนและ gestagen สองชนิดและยาเม็ดขนาดเล็กมีเพียง gestagen เท่านั้น การคุมกำเนิดฉุกเฉินแบบคุมกำเนิดมีความโดดเด่น: มีฮอร์โมนขนาดใหญ่และไม่ได้มีไว้สำหรับการใช้งานเป็นประจำ

ยาคุมกำเนิดรวม

ในฐานะที่เป็นส่วนประกอบของฮอร์โมนเอสโตรเจนคือ ethinyl estradiol ซึ่งเป็นอะนาล็อกสังเคราะห์ฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนประกอบของโปรเจสโตรเจนจะถูกแสดงโดย progestogens สังเคราะห์ต่างๆ

ตามเนื้อหาของสโตรเจนส่วนประกอบ COCs จะแบ่งออกเป็น:

• ขนาดต่ำ - ได้ถึง 35 mcg ethinyl estradiol (Tri-merci, Regulon, Yarina, Miniziston ฯลฯ );
• microdosed ยาเม็ดคุมกำเนิดรวม - ได้ถึง 20 mcg (Novinet, Logest);
• ขนาดสูง - 50 ไมโครกรัม (Non - oblong, Antotevin)

ภายใต้โครงการของการรวมกันขององค์ประกอบของการเตรียมการจัดสรร:

• monophasic - ปริมาณของฮอร์โมนเอสโตรเจนและ gestagen ที่ยังไม่เปลี่ยนแปลงสำหรับรอบการบริโภคทั้งหมด (Yarina, Diane-35, ฯลฯ );
• สองเฟส - เม็ดยา 2 ชนิดที่มีอัตราส่วนฮอร์โมนต่างกัน (Antevin);
• สามเฟสคุมกำเนิด - 3 ชนิดของแท็บเล็ต (สาม Merci);
• มัลติ - การเปลี่ยนแปลงในอัตราส่วนฮอร์โมนตลอดวงจร (การตกไข่)

กลไกของการกระทำ COC ประกอบด้วยสามหน่วย - ปราบปรามการตกไข่หนาของมูกปากมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกอุปสรรคความจุ (เป็นผล - สิ่งที่แนบมาเป็นไปไม่ได้ตัวอ่อน)

บ่งชี้ในการ COC แผนกต้อนรับส่วนหน้านอกเหนือจากการคุมกำเนิด ได้แก่ ประจำเดือนประจำเดือนหนักถุงน้ำรังไข่ทำงานโรค premenstrual ทำเครื่องหมายในรูปแบบของการเกิดสิวบาง

ข้อห้ามที่แท้จริง ได้แก่: การตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงของการเกิดลิ่มเลือด, ความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคตับและถุงน้ำดี, ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมองไมเกรน, เนื้องอกฮอร์โมนขึ้นอยู่กับการให้นม, นมงวดครึ่งปีหลังคลอดความจำเสื่อม (เนื่องจากไม่สามารถที่จะนำไปใช้ CCO ประจำ)

ให้ญาติสูบบุหรี่อายุไม่เกิน 35 ปีประวัติศาสตร์ของความดันโลหิตสูง, โรคอ้วน, ประวัติครอบครัวของโรคหัวใจและหลอดเลือด, โรคหัวใจ, malabsorption โรคไตเรื้อรังโรคเบาหวาน

ผลข้างเคียงต่างกัน แต่โดยปกติแล้วจะปรากฏเฉพาะในรอบแรกของการรับประทานยาเท่านั้นด้วยการรักษาผลข้างเคียงหรือความรุนแรงของพวกเขาแพทย์ผู้เข้าร่วมจะแนะนำให้เปลี่ยนยาเป็นยาที่คล้ายคลึงกันหรือเลือกวิธีป้องกันอื่น ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดของยาคุมกำเนิด:

• อารมณ์แปรปรวนภาวะซึมเศร้า;
• การเปลี่ยนแปลงในความใคร่;
• อาการปวดหัว;
• คลื่นไส้;
• เพิ่มต่อมนม
• ความผันผวนของน้ำหนัก
• มีเลือดออกเป็นระยะ ๆ

Gestagenic OK

ความไม่ชอบมาพากลของยาเหล่านี้คือการขาดองค์ประกอบของฮอร์โมนหญิง นั่นคือเหตุผลที่เมื่อจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงของ COC เพื่อเลือกยาคุมกำเนิดหลังจาก 40 ปีให้ใช้มินิพิลิ ประสิทธิผลค่อนข้างต่ำกว่ายาที่รวมกัน แต่ผลต่อร่างกายของผู้หญิงจะนุ่มนวล

Mini-pili มีผลต่อระบบสืบพันธุ์ที่ซับซ้อน:

• เพิ่มความหนืดของเสมหะของมดลูกลดลงในช่วงกลางของวงจร;
• การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกช่วยป้องกันการติดไข่ที่ปฏิสนธิ
• ลดการหดตัวของท่อนำไข่ซึ่งขัดขวางความคืบหน้าของไข่
• การปราบปรามการตกไข่ (สังเกตได้ในหนึ่งในสี่ของผู้ป่วย)

ตัวอย่างของยาเสพติด: Charozetta, Exclounds, Microlut และอื่น ๆ

แนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดแบบกลุ่มเดียวสำหรับสตรีที่มีสัมพันธภาพที่ไม่เหมาะสมหรือไม่ได้รับ COC การใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบมี gestagenic ในการให้นมบุตรมีความปลอดภัยและเชื่อถือได้: ประสิทธิผลเทียบเท่ากับ COC

ห้าม:

• การตั้งครรภ์
• โรคเรื้อรังที่รุนแรงในระยะเฉียบพลัน
• ตั้งครรภ์นอกมดลูกในประวัติศาสตร์;
• ซีสต์รังไข่ทำงานได้ดี
• โรคมะเร็งเต้านม;
• การกินยาบางชนิด
• อาการไมเกรน

ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดคือ:

• อาการปวดหัว;
• การจำแนกเป็นวงกลม
• amenorrhea;
• ภาวะซึมเศร้าของอารมณ์และความใคร่;
• การเพิ่มน้ำหนักตัว
• ปรากฏการณ์ dyspeptic

การคุมกำเนิดฉุกเฉิน

การคุมกำเนิดในช่องปากหลังคลอดเป็นวิธีหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์หลังจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน ไม่แนะนำให้ใช้บ่อยขึ้น 1 ครั้งใน 6 เดือน - โดยพื้นฐานแล้วมันจะทำลายพื้นหลังของฮอร์โมน

สองยาเสพติดที่มีชื่อเสียงที่สุด ได้แก่ Postinor และ Escapel รับประทานยาไม่น้อยกว่า 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าทุกชั่วโมงประสิทธิผลของยาจะลดลง ในวันแรกของความน่าเชื่อถือถึง 99.9% ในระหว่างการทดลองทางคลินิกของยา Escapel ไม่มีหญิงใดที่ปฏิบัติตามคำแนะนำก็ตั้งครรภ์ ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการคุมกำเนิดด้วยการคุมกำเนิด→

สำหรับผู้ชาย

มีการคุมกำเนิดสำหรับผู้ชาย แต่ยาส่วนใหญ่อยู่ในการทดลองทางคลินิกวันนี้มี 2 รูปแบบของการคุมกำเนิดฮอร์โมนสำหรับผู้ชาย:

1. ฮอร์โมนเพศชาย + gestagens;
2. ฮอร์โมนเพศชายที่ช่วยยับยั้งฮอร์โมนเพศชายและฮอร์โมนเพศชาย

ฮอร์โมนเพศชายมีผลข้างเคียงมากมาย - ลดความใคร่ความอ้วนสิว นอกจากนี้ประมาณ 25% ของผู้ชายมีภูมิคุ้มกันต่อการรวมกันดังกล่าว นั่นคือเหตุผลที่การปฏิบัติจริงการคุมกำเนิดในช่องปากนี้เกี่ยวข้องกับเพศหญิงเท่านั้น

การคุมกำเนิดถูกเลือกอย่างไร?

กฎหลัก - เพื่อเลือกการคุมกำเนิดฮอร์โมนควรแพทย์นรีแพทย์ -! งานของแพทย์คือการระบุข้อห้ามและหากยังไม่มีอยู่ให้กำหนดยาที่ตรงกับความต้องการของผู้ป่วย การเลือกยาเสพติดขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ: โรคทางนรีเวชโรคเรื้อรังอายุการปรากฏตัวของนิสัยที่เป็นอันตรายที่มาของฮอร์โมนในช่วงระยะเวลาของรอบประจำเดือนที่ไวต่อการเกิดโรค

ขั้นตอนการดำเนินการมีดังนี้

1. การวิเคราะห์เลือดดำสำหรับฮอร์โมน: LH, FSH, โปรแลคติน, estradiol กระเทือนฮอร์โมนเพศชาย
2. การตรวจโดยนรีแพทย์ในเก้าอี้นวม เมื่อพยานหลักฐาน - ตรวจอัลตราซาวด์
3. การประเมินผลของการแข็งตัวของเลือดและเคมี (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด, ไขมันในเลือดสูง)

จากผลการวิจัยแพทย์จะสรุปว่าควรกำหนดประเภทของยาคุมกำเนิดชนิดใดชนิดหนึ่ง โดยปกติแพทย์จะให้คำแนะนำแก่ยาหลายชนิดให้เลือกจากกลุ่มหนึ่ง

กลุ่มพิเศษประกอบด้วยยาเม็ดคุมกำเนิดที่มีฤทธิ์ต้านพิษสุราเรื้อรัง บ่อยครั้งที่พวกเขาได้รับคำแนะนำจากแพทย์ผิวหนังในการรักษาสิวและโรคอื่น ๆ ของผิวหนังผม เราไม่ควรลืมว่าแพทย์ผิวหนังควรจะแนะนำผู้ป่วยให้กับนรีแพทย์และไม่ได้ให้คำแนะนำแก่ยาอย่างอิสระ ยาเสพติดเช่น Yarina, Diana-35, Jess, Zhanin, Belara ฯลฯ ก่อนที่จะเลือกใช้ยาเสพติดคุณต้องแจ้งให้แพทย์ทางเลือกด้านความจำเป็นในการใช้เครื่องสำอางค์

การยกเลิกยาคุมกำเนิด

การยกเลิกยาคุมกำเนิดไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ (เว้นแต่จะได้รับการสั่งด้วยเหตุผลทางการแพทย์) กฎการยกเลิกเหมือนกัน - หากไม่มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงคุณจำเป็นต้องทำชุดยาที่มีอยู่ในปัจจุบันจนจบและไม่เริ่มทำใหม่

ผลของการยกเลิก COC มักใช้กับผู้หญิงที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เป็นเวลานาน รังไข่หลัง "วันหยุด" เป็นเวลานานรวมอยู่ในงานซึ่งมักจะทำให้เกิดการครอบงำ ดังนั้นในช่วงเดือนแรกของการยกเลิก COC ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์หลายครั้งจึงสูง

หลังจากการถอนยาเสพติดในกรณีส่วนใหญ่แล้วจะไม่มีภาวะแทรกซ้อน

Julianne Fry, สูตินรีแพทย์ - นรีแพทย์

วิดีโอให้คำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ

เราแนะนำให้คุณอ่าน:คุณลักษณะของการป้องกันจากการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ในระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนม